柳氮磺吡啶肠溶片不良反应例报告及分析-

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1、柳氮磺吡啶肠溶片不良反应4例报告及分析柳氮磺吡啶肠溶片不良反应4例报告及分析本研究汇总2015年我院上报柳氮磺吡啶肠溶片所致不良反应4例进行分析，就其在安全性方面进行分析，为临床安全使用该药提供依据。【摘要】目的探讨柳氮磺吡啶肠溶片导致不良反应的临床表现，为该药在临床安全、合理的使用提供参考。方法搜集2015年河南中医学院第一附属医院上报的柳氮磺吡啶肠溶片导致的不良反应报告合计4例，对其临床表现及预后进行汇总分析。结果柳氮磺吡啶肠溶片所致不良反应主要体现在消化道反应方面。结论增强用药安全意识，做好用药教育，预防不良反应发生。【关键词】柳氮

2、磺吡啶；不良反应；分析不易吸收的磺胺类药物，主要成分为柳氮磺吡啶[1-2]，临床主要用于炎症性肠病，即克罗恩病（Crohn病）和溃疡性结肠炎；同时，该药对类风湿性关节炎的治疗也有较好疗效[3-6]。查评职称，想要发医学类期刊的可以联系文章安排辅助老师在线球球1550116010，等你来咨询，信任先从我们认识开始，横扫竞争，守信大于名气！办好事情不怠慢！不反应4例进行分析，就其在安全性方面进行分析，为临床安全使用该药提供依据。1病例分析1.1病例1患者王某，女，52岁，因类风湿性关节炎来我院风湿科门诊就诊。体检查体：体温：37.3℃，血压：

3、117/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率：74次/min，呼吸：22次/min；神志清楚，双肺呼吸音清；心律齐，未闻及杂音及心包摩擦音；腹部平软，全腹部无压痛、无反跳痛；四肢肌肉张力可，活动自如，双侧膝关节活动时有疼痛感，活动受限，触之有温热感。辅助检查结果：血常规：白细胞：11.6×109/L，单核细胞：2.6×109/L，淋巴细胞：3.4×109/L；风湿检查提示：风湿活动，炎性因子升高，C反应蛋白升高。门诊诊断：类风湿性关节炎。医嘱给予柳氮磺吡啶肠溶片3片，口服，3次/d，双氯芬酸那缓释片1片，口服，2次/d。不良

4、反应发生过程及症状：患者遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片后约30min，诉有干杂志社编辑在线球球766085044恭候你的投稿，审稿专业，收录快！诚信要成为一种习惯！片有关，给予停药处理，继续观察，约2h后患者呕吐、恶心等不适症状消失，未再给予其他药物对症处理。不良反应分析：考虑该患者干呕、恶心等消化道不适症状与服用柳氮磺吡啶肠溶片有关。1.2病例2患者徐某，女，55岁，因反复腹痛1月，再发加重4d来我院消化科门诊就诊。体检查体：体温：36.9℃，呼吸：21次/min；神志清，双肺听诊呼吸音清；触诊：腹平软，腹部有压痛，无反跳痛；四肢肌张力正常

5、，活动可。辅检结果：血常规：白细胞：12.9×109/L，淋巴细胞：5.4×109/L；大便常规：白细胞（+）、隐血（+）。门诊诊断：慢性肠炎。医嘱用药：柳氮磺吡啶肠溶片3片，口服，3次/d，补脾益肠丸10粒，口服，3次/d。不良反应发生过程及症状：首次服用柳氮磺吡啶肠溶片后约20min，患者有腹部不适，恶心感，未呕吐；约4h后再次服用该药，有恶心、呕吐等症状，难以忍受；不良反应处理及预后：及时去医院就诊，医师根据患者情况，给予停药处理，并给予碳酸氢钠碱化尿液等对症处理，约30min后恶心、呕吐等症状缓解，类似症状未再次发生。不良反应分析

6、：考虑该患者恶心、呕吐等症状与服用柳氮磺吡啶肠溶片有关。1.3病例3患者李某，女，57岁，因反复关节疼痛3年，再发加重10d来我院风湿科门诊治疗。体检查体：体温：37.3℃，呼吸：22次/min；神志清楚，双肺听诊呼吸音未闻及干湿性啰音；触诊：全腹平软，腹部无压痛，无反跳痛；四肢肌张力正常，活动可，双下肢膝关节活动受限，触之有红热感，活动后会疼痛。辅检结果：血常规：白细胞：7.9×109/L，淋巴细胞：5.4×109/L；风湿检查提示：炎性因子（+），风湿活动期。门诊诊断：类风湿性关节炎，炎症活动期。医嘱用药：柳氮磺吡啶肠溶片3片，口服，

7、3次/d，双氯芬酸那缓释片1粒，口服，2次/d。不良反应发生过程及症状：患者遵医嘱用药，首次服用柳氮磺吡啶肠溶片后，约20min主诉有腹部不适，腹痛，恶心但未呕吐，未对症处理。4h后再次服用该药，有呕吐等症状；不良反应处理及预后：及时去医院复诊，医师检查后根据患者病情及临床表现，给予停药处理，并给予药物护胃治疗后，症状好转，未再继续服用柳氮磺吡啶肠溶片；不良反应分析：考虑该患者恶心、呕吐等症状与服用柳氮磺吡啶肠溶片有关。1.4病例4患者林某，女，64岁，因反复四肢关节疼痛2年余，再发加重10d来我院风湿科门诊治疗。体检查体：体温：37.4

8、℃，呼吸：20次/min；神志清，双肺听诊呼吸音清；触诊：全腹平软，腹部无压痛，无反跳痛；四肢肌张力正常，活动可，双下肢膝关节活动受限，触之有红热感，活动后会疼痛。辅检结果：血常规：白细胞：8