兰州大学南通基地研究生请假申请表

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1、兰州大学南通基地研究生请假申请表姓　名年　级专　业手　机联络人电　话　　请假事由：　　前往地点：　　起止日期：　　　　　年　　月　　日—　　　年　　月　　日　　本人承诺：外出期间出现的安全和学业延误等责任均由自己承担。申请人签字：　　　　　　　　　年　　月　　日班长或其他班委签字　　　　年　　月　　日兼职班主任签字　　　　年　　月　　日学院意见：　　请假时间不满一周，须向基地辅导员发送学院导师准假的短信或微信截屏，如未分配导师，向学院辅导员请假。　　如请假时间超过一周，还需提供学院分管研究生工作的

2、党组织负责人准假的短信或微信截屏。研工部意见：（请假时间超过一周，须经兼任研工部副部长的基地副主任同意）签字：　　　年　　月　　日基地辅导员信息确认学院准假截屏已发送至基地辅导员QQ。签字：　　　　年　　月　　日销假时间　　　　年　　月　　日基地辅导员签字备注：1.学生周末外出，离开或返回时均需告知班长；节假日期间离开基地，不论时间长短，均须办理请假手续。2.学生返校后，及时告知班委；办理请假手续者须到学生事务办公室销假。3.申请一式二份，一份本人留存用于向任课教师请假，一份交基地学生事务办公室。