中药方剂复习提纲1106

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1、中药学复习提纲第一节中药的基本知识1、中药及中药学概念。2、中药的来源：植物、动物、矿物。道地药材的概念。3、炮制（炮炙）的概念及目的。4、中药的性能（即药性）的概念。（1）四气（2）五味的作用☆（3）升降浮沉（4）归经△四气是对药物的定性，五味是对药物的定用，升降浮沉是对药物的定向，归经是对药物的定位5、中药的配伍与禁忌（1）配伍（中药七情）的概念。单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反（2）配伍禁忌：两种药物配伍使用后会产生或增强毒副作用或降低和破坏原有疗效先煎：矿物类、介壳类　石膏、磁石、鳖甲、

2、代赭石；附子、川乌；烊化兑服：胶类药材，阿胶、鹿角胶单煎（另煎）：名贵药材，人参、羚羊角、犀角；包煎：蒲黄、海金沙、旋复花、辛夷、车前子、葶苈子第二节　常用中药1、各类中药的概念及分类。　　2、功效与主治。一、解表药：麻黄、桂枝、薄荷、桑叶、菊花、柴胡使用注意：（1）但热不寒，病不在表而在里，不宜使用；（2）取微汗为宜，忌大汗，以免耗气伤阴；（3）虚汗、疮疡、淋病、失血者当慎用；（4）因时、因地、因人而权衡用量的轻重；（5）入煎剂不宜久煎（煮沸10～15′为宜）△生姜：发汗解表，温中止呕，解鱼蟹毒。止呕

3、效好，有“呕家圣药”之称，可随证配伍用于各种呕吐中，尤其适用于胃寒呕吐，常合半夏同用。二、清热药：石膏、知母；黄芩、黄连、黄柏；金银花、连翘；生地黄；青蒿三、泻下药：大黄；火麻仁四、祛湿药：藿香、苍术、厚朴；茯苓　△藿香，芳香化湿要药，善止呕，湿阻脾胃者尤宜。△茵陈，治黄疸要药。△厚朴，为消胀满之要药，用治气滞不通、脘腹胀满、食积便秘、痰饮喘咳及梅核气。五、祛风湿药：独活，尤宜于腰膝痹痛六、温里药：附子、干姜、肉桂　△附子，回阳救逆第一要药，附子能温一身之阳；△肉桂，引火归原。七、行气药：陈皮、木香、香

4、附△木香，善通行脾胃之气滞，行气止痛之要药；治湿热泻痢时急后重之要药△香附，气病之总司，女科之主帅。疏肝解郁，行气止痛之要药；妇科常用之品八、消导药：山楂　△山楂，消食积要药，尤善肉食积滞，止泻痢腹痛；妇科良药。△麦芽、谷芽，淀粉性食物米面薯芋食滞证九、化痰止咳平喘药：半夏、贝母、桔梗十、止血药：三七、艾叶　△三七，止血不留瘀，散瘀不伤正，对出血兼有瘀滞者尤为适宜。伤科要药十一、活血化瘀药：川芎、丹参、红花、桃仁、牛膝△川芎，为血中之气药，妇科活血调经之要药，治头痛之要药。△牛膝，走而能补，性善下行，可

5、引血（热）下行。川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。十二、补益药：人参、黄芪、白术、山药、甘草/杜仲/当归、熟地黄、白芍/麦门冬△使用注意：①补益药不适用于有实邪的病证，因能“闭门留寇”3加重病情。②补血滋阴药性多滋腻，因滋腻碍胃、导致气滞、宜与理气健脾药同用。③补气助阳药多甘温辛燥，易耗阴液，凡阴虚火旺者不宜用。④脾胃虚弱者，应加健脾益胃药同用，增进脾胃功能，使虚者受补。△安胎药：紫苏、黄芩、砂仁、白术、杜仲、续断、桑寄生。【鉴别用药】麻黄、桂枝。黄芩、黄连、黄柏。连翘与金银花。木香与香附。

6、人参、黄芪。熟地黄与生地黄。方剂学复习提纲第一节　方剂的基本知识方剂及方剂学的概念。△《五十二病方》，现存最早的方剂著作；《伤寒杂病论》，东汉·张仲景　“经方之祖”；《伤寒明理论药方论》，金元·成无己，开创方论的研究方法；《太平惠民和剂局方》，第一部由政府颁发的成药典；《普济方》现存中医药文献中收方数最多的古方书。方剂的组成与变化（一）组方目的：1.增强药效　2.协同作用　3.控制药用方向　4.扩大治疗范围　5.消减毒副作用（二）组方原则：君、臣、佐、使药的概念（三）组方变化：1、加减药味　2、改变配伍

7、3、调整药量4、变更剂型方剂与治法：方剂与治法的关系，治法是组方的依据；方剂是治法的具体体现。第二节　常用方剂一、各类方剂的概念及方剂的组成（8味药以内）、功效、主治二、其他1、解表剂：麻黄汤，桂枝汤；银翘散，桑菊饮△桂枝汤中桂枝与芍药、生姜和大枣配伍的意义桂枝配芍药，两药一散一敛，使祛邪而不伤正，敛阴而不留邪，起调和营卫的作用；生姜配大枣，补脾和胃，调和营卫的常用组合△银翘散解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮解表清热之力稍弱，肃肺止咳较优，为“辛凉轻剂”△银翘散中配伍辛温解表的荆芥穗、淡豆豉的意义

8、银翘散是辛凉透表的方剂，主治外感风热表证。方中用大量的银花、连翘清热解毒，再配少量辛温之荆芥、豆豉以开皮毛，鼓励阳气，有助于秀邪解表。荆芥、豆豉虽属辛温之品，但温而不燥，在大队凉药制约下，其温性受约束，而透表作用仍在，体现制性存用的特点。2、治风剂：川芎茶调散，独活寄生汤，镇肝熄风汤△川芎茶调散中配伍川芎、羌活、白芷、细辛的意义川芎善治少阳、厥阴经头痛；羌活善治太阳经头痛；白芷善治阳明经头痛；细辛善治少阴经头痛△镇肝熄风汤中配伍牛膝及茵陈、