2012年护考真题实践能力76-136字体版

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1、76.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第一天除生命体征外，护士最应重点观察的是AA．神志B．尿量C．肠鸣音D．腹胀E．胃管引流液77．患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽，发热入院，现39.3℃，半小时前突然抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发抽搐，护理的重点是EA．多晒太阳B．按时预防接种C．加强体格锻炼D．居室定期食醋熏蒸E．体温过高时应及时降温78.患者女，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴，不正确的坐浴方法是A．坐浴盆用前应消毒B．高锰酸钾溶液浓度为1:5000C．坐浴时间20分钟D．水温30℃~32℃E．感觉头晕不适立即停止坐浴79.患者男，58

2、岁，糖尿病史30年，目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测，近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊，尿常规检查：尿糖（+++），wWBC0~4/HP，尿蛋白（+++），应优先考虑的是A．胰岛素性水肿B．肾动脉硬化C．肾盂肾炎D．急性肾炎E．糖尿病肾病80.8个月女婴，提示发育正常的运动特征是A．会抬头B．会翻身C．会爬行D．用手握玩具E．独自行走81.患者女，16岁，诊断为缺铁性贫血入院，护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是A．鱼、咖啡B．瘦肉、牛奶C．羊肝、橙汁D．鸡蛋、可乐E．豆腐、绿茶82.患者男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便下列护理

3、措施错误的是EA．评估患者腹胀情况B．给予阿托品肌注A．鼓励患者床上多翻身B．必要时给予肛门排气C．鼓励患者下地活动83．患者男，62岁，诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施A．持续低流量给氧B．静脉滴注抗生素C．肌注呋塞米D．烦躁时使用镇静剂E．口服解痉平喘类药物84.休克性肺炎的患者应用抗生素和补液治疗，提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括A．口唇红润B．肢端温暖C．尿量＞30ml/hD．收缩压＞90mmHgE．心律120次/分85.患者男，25岁，肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是A．

4、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B．嘱患者翻身时勿牵拉引流管C．保持水封瓶长管没入水中6~8cmD．指导患者多做深呼吸运动E．更换引流瓶时应双重夹闭引流管86.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状，护士给予此病人床头抬高15°~30°，其主要目的是A．有利于改善心脏功能B．有利于改善呼吸功能C．有利于颅内静脉回流D．有利于鼻饲E．防止呕吐物误入呼吸道87.患者男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗，治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对A．氯化钾溶液静滴B．生理盐水静滴C．5%葡萄糖溶液静滴D．葡萄糖酸钙溶液静滴E．乳酸钠溶液静滴88.患者男

5、，27岁。肛瘘切除术后，护士的健康教育不正确的是CA．多饮水B．保持大便通畅C．可以适当进食辛辣饮食D．保持肛门清洁E．适当加强体育锻炼89.患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测CA．肝功能B．心功能C．肾功能D．肺功能E．胃肠功能90.某68岁社区居民主诉经常发生便秘，社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是A．“您因该给自己顶一个有规律的活动计划，增加活动量。”B．“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。”C．”每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。”D．“经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动。”E．“您应当常备开塞露，排便不畅

6、时随时使用。”91.患者男，60岁，肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是CA．口腔感染B．肺部感染C．压疮D．静脉炎E．双下肢血栓92.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是A．上消化道出血B．溃疡穿孔C．幽门梗阻D．溃疡癌变E．复合性溃疡93.某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症，于妊娠39周剖腹产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是DA．大小便B．体重C．黄疸D．血糖E．体温94.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，

7、未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏手足抽搐症。对该患儿护理措施不正确的是CA．惊厥时及时清除口鼻分泌物B．遵医嘱应用镇静剂和钙剂C．补充钙剂时应快速静脉推注D．惊厥发作时保护患儿安全E．保持安静，减少刺激95.患者女，35岁，双手深Ⅱ度烧伤康复期，护士指导其双手平时正确的放置位置是A．握拳位B．半握拳位C．伸直位D．半伸直位E．双手互握96.患者男，48岁，肝硬化病史5年，查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A．肝大B．脾大C．大量腹水D．腹腔积气E．腹腔