论共和至帝国时期罗马城的图书馆

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1、内科试卷一1.黑便的出现一般说明出血量为A．30～40mlB．50～70mlC．200mlD．100mlE．20～30ml答题解析正确答案：B答案解析：2.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至A．2cm2B．2.5cm2C．1cm2D．1.5cm2E．3cm2答题解析正确答案：C答案解析：正常二尖瓣瓣口面积：4－6cm2；轻度二尖瓣狭窄小于2cm2；中度二尖瓣狭窄小于1.5cm2；重度二尖瓣狭窄小于1.0cm2。故答案选C3.结肠克罗恩病的首选治疗药物是A．灭滴灵B．羟氨苄青霉素C．柳氮磺胺吡啶D．泼尼松E．6-MP答题解析正确答案：C答案解析：4.淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预

2、后的说法不正确的是A．HD中以淋巴细胞为主型预后最好B．HD儿童及老年预后一般比中青年为好C．NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差D．NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差E．NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良答题解析正确答案：B答案解析：霍奇金氏淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关。淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94．3%而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅为27．4%；结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金氏淋巴瘤临床分期，I其5年生存率为92．5%，II期86．3%，III期69．5%，IV期为31．9%；有全身症状较无全身症状为差；儿童及老年预后一般比中青年

3、为差；女性治疗后较男性为好。选项B的说法错误，故答案选B5.肺炎球菌的致病力主要取决于A．细菌产生的内毒素B．细菌荚膜对肺组织的侵袭力C．细菌的大量、快速繁殖D．细菌毒素诱发溶血E．细菌产生的外毒素答题解析正确答案：B答案解析：肺炎球菌属革兰染色阳性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。故答案选B6.下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是A．血友病B．缺铁性贫血C．ITPD．再生障碍性贫血E．巨幼细胞贫血答题解析正确答案：D答案解析：再生障碍性贫血：增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞明显增多。如增生良好时红系中常有晚幼红细胞比例增多，巨核细胞明显减少。故答案选D7

4、.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是A．咳嗽B．咯血C．胸痛D．呼吸困难E．发热答题解析正确答案：A答案解析：咳嗽为原发性支气管肺癌常见的早期症状，中央型的癌肿引起远端支气管狭窄，可有刺激性干咳或少量黏液痰，呈高音调金属音。细支气管-肺泡癌因来源于具有分泌黏液功能的Clara细胞，常咳出大量黏液痰。故答案选A8.女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12．5×109／L，PLTl00×109／L。尿常规：蛋白+，RBC+／HP，透明管型0～3个／LP。其诊断可能是A．急性阑尾炎B．肠系膜淋巴结结核

5、C．急性肾炎D．急性ITPE．过敏性紫癜答题解析正确答案：E答案解析：过敏性紫癜的诊断要点（1）发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史。（2）典型病例有四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛或血尿。（3）血小板计数、血小板功能及凝血相关检查正常。（4）排除其他原因所致的血管炎和紫癜。故答案选E9.胃酸增高最明显的疾病是A．慢性浅表性胃炎B．十二指肠溃疡C．十二指肠球炎D．慢性萎缩性胃炎E．胃泌素瘤答题解析正确答案：E答案解析：胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。故答案选E10.男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例

6、脾大的病因下列选项中错误的是A．淋巴瘤B．慢性粒细胞性白血病C．骨髓纤维化D．脾功能亢进E．ITP答题解析正确答案：E答案解析：目前ITP的诊断仍是临床排除性诊断。其诊断要点如下：①至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常；②脾一般不大；③骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍；④需排除其他继发性血小板减少症。故答案选E11.体重指数（BMI）的计算方法是A．BMI=体重（kg）／身高（m）2B．BMI=体重（kg）2／身高（m）C．BMI=体重（kg）2／身高（m）2D．BMI=身高（m）体重（kg）2E．BMI=身高（m）／体重（kg）答题解析正确答案：A答案解析：BMI适用于体

7、格发育基本稳定以后18岁以上至50岁左右的成年人。计算公式如下：体重指数BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡)。故答案选A12.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A．肺部感染B．急性肺水肿C．血栓栓塞D．右心衰竭E．感染性心内膜炎答题解析正确答案：A答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发症：心衰――风心病最常见的并发症和致死原因；心律失常――以房颤最常见；栓塞――最常见于二尖瓣狭窄伴房颤；感染性心内膜炎――多见于风心病