2012-2013学年二学期临床儿科学期末考试试卷(a卷)

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1、广州医学院第一临床学院2012-2013学年第二学期《临床儿科学》期末考试试卷广州医学院第一临床学院《临床儿科学》期末考试试卷(A卷)题目一二三四总分核分人复查人得分评卷人得分一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)（20小题，每小题1分，共20分）1、某地居民以食玉米为主，人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。(1)临床上称这类症状为()A、维生素A缺乏症B、“三D症状”C、维生素D缺乏症D、维生素E缺乏症E、维生素B缺乏症(2)可能的原因是()A、维生素P-P缺乏B、维生素B缺乏C、维生素E缺乏D、维生素C缺乏E、维生素K缺乏2、患儿女，4

2、个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，脑膜刺激征(-)。(1)患儿的初步诊断是()A、高热惊厥B、癫痫C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、化脓性脑膜炎E、颅内出血(2)首选的急救措施为()A、肌注维生素D30万IuB、用10%葡萄糖酸钙10ml静注C、肌注或静注地西泮0.1mg/kgD、青霉素静点E、20%甘露醇静注3、足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、

3、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。(1)最可能的诊断是()A、新生儿先天性脑积水B、新生儿低血糖C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、新生儿缺氧缺血性脑病(2)首选何种检查确诊()A、血培养B、头颅CTC、血糖D、血电解质E、脑脊液4、一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。(1)以下哪项检查对明确诊断很重要()A、血培养B、查尿中巨细胞病毒C、红细胞G-6-PD活性测定D、血常规及血小板计数E、查母、婴血型(2)抗生素的选择为哪组配伍最合理()A、静脉滴注甲硝

4、唑B、肌肉注射庆大霉素+青霉素C、静脉滴注甲硝唑+头孢曲松D、静脉滴注SIZ+青霉素E、静脉滴注红霉素+氯霉素5、女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。(1)最可能的诊断()试卷第10页（共10页）广州医学院第一临床学院2012-2013学年第二学期《临床儿科学》期末考试试卷A、ABO血型不合溶血病B、Rh溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、生理性黄疸(2)做何进一步检查确诊()A、抗体释放试验B、直接抗人球蛋白试验C、游离抗体测定D、肝功生

5、化测定E、Rh血型(3)本病光照疗法的主要作用()A、代替换血疗法B、预防溶血加重C、血清胆红素水平下降D、纠正贫血E、抑制胆红素与脑细胞结合(4)换血时最好血源选择为()A、O型红细胞加AB型血浆B、A型血C、B型血D、AB型红细胞加O型血浆E、O型血(5)本病最严重的并发症()A、贫血B、酸中毒C、核黄疸D、水肿E、硬肿6、一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。(1)最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、

6、新生儿肺炎C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿黄疸E、以上都不是(2)对明确诊断最有用的辅助检查是()A、血常规B、血培养C、血气分析D、尿培养E、腰穿(3)如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是()A、青霉素B、氯霉素C、SMZD、头孢唑啉E、头孢噻肟(4)患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是()A、低血钙B、低血糖C、化脓性脑膜炎D、缺氧缺血性脑病E、颅内出血7、12岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未

7、有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。(1)尚应进行何检查以明确诊断()A、血21-羟化酶测定B、T，T，和TSH测定C、睾酮测定D、末梢血染色体检查E、生长激素测定(2)如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗()A、无需治疗B、补充雌激素C、应用重组人生长激素+雌激素D、补充甲状腺素+雌激素E、单纯应用人生长激素(3)治疗的目的为()A、使患儿成年后获得生育能力B、达到治愈C、改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康D、防止下一代发生类似情况E、为了安慰父母试卷第10页（共10页）广州医学院第一临床学院2012-2

8、013学年第二学期《临床儿科学》期末考试试卷8、女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥