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时间:2018-07-14
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1、耳尖放血疗法治疗高血压病技术一、项目介绍(一)项目背景国家中医药管理局为了提高中医临床疗效、提高基层医院及中医药技术人员的医疗技术水平,决定在“十五”期间投资巨额专项资金实施“中医临床实用诊疗技术整理与研究项目”(简称“百项中医临床实用技术”)。该项目计划在5年内在全国筛选100项中医特色突出、临床实用、确有疗效的中医(含中西医结合)临床诊疗技术进行系统整理,在进行多中心、前瞻性评价临床效应和建立规范的临床研究方法和技术标准后,向全国推广。“耳尖放血疗法治疗高血压病技术”系“百项中医临床实用技术”之一。(二)技术介绍本技术是由浙江省中医药管理局组织实施、由以浙江中医学院陈华德教授为组长的专家组
2、经过多年的临床验证而总结出来的,为高血压病的治疗提供了一种新的方法。课题组曾采用耳尖放血治疗高血压病360例,并与口服络活喜片和耳尖放血+口服络活喜片进行临床对照观察,发现耳尖放血+口服络活喜片治疗高血压病效果最好,总有效率达到93.33%;而单纯耳尖放血的疗效又明显高于单纯口服络活喜片,总有效率达80%。1.定义耳尖放血疗法是祖国医学的一种重要的针灸疗法,是用采血针点刺耳尖穴放出血液的方法。该方法具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压之功。其特点是疗效明显,作用迅速,无副作用,被广泛地应用于临床。2.适应症:(1)年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患者;(2)中医辨证为肝阳上亢证的患者。它主要
3、表现为:头痛,眩晕,面红目赤,或者面部烘热,烦躁易怒,口苦而渴,脉弦等。禁忌症:(1)妊娠期及哺乳期的妇女;(2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者;(3)身体特别虚弱或有出血倾向者。3.治疗原理耳尖放血为什么能有效治疗高血压病呢?因高血压病的主要发病机理是肝肾阴虚、肝阳上亢,而耳与脏腑关系密切,耳尖穴的周围,散在着手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉的支脉、支别;足太阳膀胱经则至“耳上角”,与耳尖穴有着更直接的关系。耳尖放血具有祛风清热、镇肝潜阳、清脑明目之功。研究证明,耳尖放血可以影响血中一氧化氮的浓度,抑制交感神经活动,降低血中儿茶酚胺的浓度,进而降低血
4、压,达到治疗高血压的目的。同时,该疗法还能减轻高血压病对肾脏的损害。4.临床技术操作(1)器械准备:一次性无菌采血针、2%的碘酊、75%的酒精、消毒干棉球、止血钳、无菌指套或手套。(2)体位:让患者选择舒适的体位,以坐位为佳。(3)取穴:取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。耳尖穴在耳郭的上方,当折耳向前,耳郭上方的尖端处。(4)操作步骤:①按摩耳郭:先用手指按摩耳郭使其充血。②消毒:医者双手消毒后戴上无菌指套或手套后(指套一般只戴接触穴位的指头即可),先用棉球蘸取碘酊仔细擦拭穴位及其四周,再用酒精棉球擦拭以严格消毒。③针刺手法:医者左手固定耳郭,右手持一次性采血针对准穴位迅速刺入约1~2mm深,随即出
5、针。④放血:先轻轻挤压针孔周围的耳郭,使其自然出血,然后用酒精棉球吸取血滴。出血量一般根据患者病情、体质而定。每次放血约5~10滴,每滴如黄豆大小,约5毫米直径大小。(5)疗程:一般是隔日治疗1次,一周治疗3次,12次(即1个月)为1个疗程。初次治疗取双侧耳尖放血,以后两耳隔次交替操作。5.技术要领(1)针刺前要先对病人的耳郭进行揉按,使其充血;(2)注意进针的深度,以刺入约1~2mm深为宜,以不穿透软骨膜为度;(3)每侧放血5~10滴,每滴如黄豆大小,约5毫米直径大小。6.注意事项(1)局部要严格消毒,以防止感染;(2)刺入的时候要迅速,以防疼痛;(3)放血量要恰当;(4)挤压要注意方法,不
6、能在局部挤压,要从远端向近端慢慢地轻轻地挤压,以防血肿产生;(5)当有血肿发生时要及时按压,应该用消毒干棉球按压出血点1分钟左右,以防血肿扩大。耳尖放血疗法疗效确切,操作简单,无副作用,是一种安全有效、易学易用的治疗高血压病的中医针灸疗法。
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