初级护师考试试题及答案.DOC

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1、2013初级护师考试试题及答案一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。  1、扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为(C)  A、扁桃体不肿大  B、扁桃体Ⅰ度肿大  C、扁桃体Ⅱ度肿大  D、扁桃体Ⅲ度肿大E、以上都不对参考答案1、C:扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,扁桃体达咽后壁为Ⅲ度  2、患者,男性,28岁,检查发现器官向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是(C)  A、肺气肿  B、气胸  C、胸腔积液  D、肺炎E、肺脓肿 2、C:右侧肺气肿、气胸以及

2、胸腔积液都可以把气管向左侧推,右侧胸廓可呈饱满样,触觉语颤也都可减弱,但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液,肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音,但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。  3、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩枕呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是(A)  A、自发性气胸  B、肋间神经痛  C、胸腔积液  D、腹水E、肋骨骨折3、A:COPD病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼

3、吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。  4、Ⅱ型呼衰时不可能出现(A)  A、皮肤干燥  B、头痛头晕  C、球结膜水肿  D、精神神经症状E、呼吸深快4、A:Ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表现为皮肤黏膜紫绀,中枢神经系统缺氧可出现头痛头晕、精神神经症状,由于机体对缺氧有一定的代偿机制,故可出现呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张,故可出现球结膜水肿,皮肤温暖潮湿。因此Ⅱ型呼衰者不可能出现皮肤粘膜干燥。  5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是(B)  A、紫绀  B、呼吸困难  C、心率加快  

4、D、血压下降E、精神反常  5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,病人可主观感受到呼吸困难或气短。  6、男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是(E)  A、肺部叩诊浊音  B、肋间饱满  C、呼吸音减弱  D、胸片大片阴影E、胸穿抽出脓液   6、E:A、B、C、D、E项均可在脓胸(化脓性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。  7、陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(C)  

5、A、感染性哮喘  B、运动性哮喘  C、外源性哮喘  D、内源性哮喘E、混合性哮喘  7、C:此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数病人有过敏史,发作前有咳嗽、大喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节),该患者表现符合外源性哮喘,故选C.感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。  8、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是(D

6、)  A、身心休息  B、低盐饮食  C、利尿剂  D、洋地黄类药物E、扩血管药物 8、D:此题考查的是心衰的治疗:减轻心脏负荷的治疗包括:休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D  9、治疗心室颤动,下述措施中最有效的是(C)  A、心内注射肾上腺素  B、心脏按压  C、非同步电复律D、静脉注射利多卡因E、奎尼丁9、C:此题考查的是室颤的治疗,室颤治疗首选的是非同步点复律。10、急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为(E)A、室上性心动过速  B、房室传导阻滞  C、房性期前收缩  D、心房

7、颤动E、快速室性心律失常10、E:急性前壁心肌梗死易伴发快速性心律失常,如室性心动过速、频发性、多源性室性早搏等,而下壁心肌梗死易发生缓慢心律失常,如:房室传导阻滞等。故选E.  11、患者,女,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士知道患者平日预防用药中,下列哪项不正确(E)  A、倍他乐克  B、长效消信痛  C、硝苯地平缓释片  D、小剂量阿司匹林E、氨苯碟啶11、E:此题考查了心绞痛的预防用药,预防用药有:硝酸酯制剂(消信筒、但硝酸异山梨酯等);β受体阻滞剂(倍他乐克、普耐洛尔、阿替洛尔);钙离

8、子拮抗剂(硝苯地平、地尔硫草);抑制血小板聚集的药(小剂量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶啶是保钾利尿剂,不用于心绞痛的治疗。  12、患者男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸

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