护士临床三基训练题a.b.c卷答案2015.4.16

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1、护士临床三基训练题科室姓名分数一、名词解释（每题5分，共20分）1.护理理念2.无菌技术3.终末消毒处理4.分级护理二、填空题（每空2分，共36分）1.常用的两种快速建立人工气道的方法是气管插管术和气管切开术。2.《护士条例》规定，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。3.瞳孔不等大常提示颅脑损伤，瞳孔一侧散大常提示有颅脑血肿及脑疝，瞳孔缩小如针尖大小常提示有机磷、吗啡、毒蕈等中毒及脑干病变。4.呼吸衰竭病人的治疗原则是积极控制感染，改善通气。5.长期卧床对患者的潜在危险有运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性

2、肺炎、压疮等并发症。三、单项选择题（每题2分，共8分）1.护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是A.患者能配合操作B.为减轻患者的身心痛苦C.左侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况D.左侧循环不良，易致血压不准确E.使操作顺利，迅速2.青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即A.准备人工呼吸B.使用人工呼吸机C.注射尼可刹米D.注射山梗菜碱E.准备气管插管或行气管切开术3.李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mgpo.qd，护士发药时应首先注意A.视病人服下后再离开B.给药前测脉率(心率

3、)及节律C.嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测血压4.下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是A.碘酊B.碘伏C.75%乙醇D.洗必泰E.苯扎溴铵一、多项选择题（每题2分，共6分）1.以下可能引起溶血反应的情况是A.ABO血型不合B.输注储存过久的库存血C.Rh血型不合D.多次输血或同时输入几个人的血E.血液中加入高渗盐水2.节律异常脉搏包括A.速脉B.洪脉C.间歇脉D.绌脉E.二联律脉3.潜血试验前3天内患者不能吃A.猪肉B.菠菜C.白菜D.鸡蛋E.猪肝二、问答题（每共30分）1.如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统

4、逆行感染？2.请简述补钾的四不宜原则4.给患者吸痰时，若痰液粘稠应如何处理？5.患者T400C，需进行乙醇擦浴降温，乙醇擦浴的溶液浓度、温度、液量分别为多少？擦浴后多长时间测量体温并记录？答：乙醇擦浴的溶液浓度25—35%、温度27-370C、液量200-300ml，擦浴后30分钟后测量体温并记录。