黑疾控发【2012】104号 腮腺炎监测方案(2)

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1、黑疾控发[2012]104号关于下发“黑龙江省流行性腮腺炎监测方案（试行）”的通知各市（地）疾病预防控制中心：为及时、准确掌握我省流行性腮腺炎（简称腮腺炎）的发病情况，迅速处置腮腺炎疫情，分析腮腺炎流行规律及预测疫情动态，为制订预防控制策略提供依据，结合我省工作实际，省疾病控制中心制定了《黑龙江省流行性腮腺炎监测方案（试行）》，现下发各地，请遵照执行。各市（地）、县（区）疾控机构要按照《黑龙江省流行性腮腺炎监测方案（试行）》的要求，将腮腺炎纳入免疫规划管理，发挥疫情网络直报系统的作用，提高腮腺炎监测的敏感性和及时性。发生腮腺炎疫情时，特别是对托幼机

2、构、学校等人员相对集中的集体单位，应及时采取相应措施保护易感人群，同时进行流行病学调查，采集病原学标本，做好消毒隔离工作，控制疫情蔓延。附件：黑龙江省流行性腮腺炎监测方案（试行）二○一二年七月十三日主题词：卡介苗PPD试验黑龙江省疾病控制中心校稿人：闫滨效果监测2012年7月13日印发共印：15份附件:黑龙江省流行性腮腺炎监测方案（试行）流行性腮腺炎（以下简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等，是我国法定报告的丙类传染病。其多发于儿童，呈散发或流行，在托幼机构和学校易发生

3、流行或暴发，是导致突发公共卫生事件的主要传染病之一。为及时、准确掌握我省腮腺炎的发病情况，迅速处置腮腺炎疫情，分析腮腺炎流行规律及预测疫情动态，为制订预防控制策略提供依据，结合我省工作实际，特制定本监测方案。一、监测目的1、及时发现腮腺炎病例，采取针对性措施，预防和控制腮腺炎疫情。2、开展腮腺炎病毒分离与鉴定工作，追踪病毒来源、传播轨迹，了解腮腺炎病原学特征。3、掌握我省腮腺炎的发病情况，分析我省腮腺炎的流行病学特征和流行因素，为制定和调整预防控制策略提供科学依据。二、监测病例定义与分类腮腺炎临床诊断病例主要依靠流行病学史、腮腺和（或）其他唾液腺急

4、性肿大，除外其他原因引起的腮腺肿大做出诊断。确诊病例需要做实验室特异性检查。（一）疑似病例腮腺炎疑似病例定义为：具有单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。或者发病前14～28天有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行，并具备下述临床表现之一：发热、头痛、乏力、食欲不振等；伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变；伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛；伴胰腺炎时有呕吐、上中腹疼痛与压痛。（二）临床诊断病例符合下列任何—条为临床诊断病例。（1）单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸

5、性食物时疼痛加剧。并具备下述临床表现之一：①发热、头痛、乏力、食欲不振等；②伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变；③伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛；④伴胰腺炎时有呕吐、上中腹疼痛与压痛。（2）发病前14～28天有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行，有发热、头痛、乏力、食欲不振等临床表现，并具备下述条件之一：①白细胞计数和尿常规一般正常，有睾丸炎者白细胞可以增高。②90%患者发病早期血清和尿淀粉酶增高。无腮腺肿大的脑膜脑炎患者，血和尿淀粉酶也可升高。血清脂肪酶增高，有助于胰腺炎的诊断。③约半数病人可出现病毒性脑膜脑炎的脑脊液改变。

6、（三）确诊病例疑似病例或临床诊断例同时符合下列任何一条为确诊病例：（1）1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体。（2）恢复期与急性期血清（间隔2～4周）腮腺炎病毒lgG抗体滴度比呈4倍或4倍以上升高（含抗体阳转）。（3）唾液、尿、脑脊液等体液中分离到腮腺炎病毒。三、监测内容（一）病例报告传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人，发现腮腺炎病例或腮腺炎疑似病例，应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等规定进行报告。为提

7、高报告及时性，已经具备网络直报条件的医疗机构，应按照网络直报要求尽快报告；对尚不具备网络直报条件的医疗机构，城市必须在6小时以内，农村必须在12小时以内报至当地县级疾病预防控制机构。学校、托幼机构发现腮腺炎病例或腮腺炎疑似病例，按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》要求报告。在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、厂矿等集体单位7天内发生10例及以上腮腺炎疑似病例，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求报告。（二）病例监测1、流行病学监测由于目前我省腮腺炎发病较多，对所有病例开展个案调查困难较大，因此，暂不开展病例个

8、案调查工作。但对于聚集性腮腺炎病例和暴发疫情，需填报《黑龙江省流行性腮腺炎病例登记一览表》（附件1），同时开展病例的标本采