公安机关行政法律文书式样

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1、式样一（行政刑事通用）受案登记表（松原市森林公安局）松森公受案字〔2013〕1号案件来源□110指令□工作中发现□报案□投案□移送□扭送□其他报案人姓名性别男出生日期身份证件种类证件号码工作单位联系方式现住址社里乡移送单位移送人联系方式接报民警接报时间年月日时分接报地点简要案情或者报案记录（发案时间、地点、简要过程、涉案人基本情况、受害情况等）以及是否接受证据：扶余县四马架乡糠醛厂对过有一板厂放黑树，树在四马架乡所在地放的，买别人的树没办采伐证直接放了，1月22日下午放的，板厂老板叫王继伟和王东，两人

2、合伙开的，他两都是扶余社里人。林业站和放树的人是一条线的。受案意见□属本单位管辖的行政案件，建议及时调查处理□属本单位管辖的刑事案件，建议及时立案侦查□不属于本单位管辖，建议移送处理□不属于公安机关职责范围，不予调查处理并当场书面告知当事人□其他受案民警年月日—75—受案审批受案部门负责人年月日一式两份，一份留存，一份附卷。接受证据清单编号名称数量特征备注—75—提交人年月日保管人年月日受案民警受案单位（印）年月日一式三份，一份交提交人，一份交保管人，一份附卷。式样二（行政刑事通用）—75—受案回执：

3、你（单位）于年月日报称的一案我单位已受理（受案登记表文号为X公（）受案字〔〕号）。你（单位）可通过查询案件进展情况。联系人、联系方式。受案单位（印）年月日报案人、控告人、举报人、扭送人年月日一式两份，一份交报案人、控告人、举报人、扭送人，一份附卷。式样三—75—（此处印制公安机关名称）不予调查处理告知书：你于年月日向报称的一案，不属于公安机关管辖范围。公安机关依法不予调查处理，请向其他有关主管机关报案、投诉或投案。特此告知。公安机关（印）年月日报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人年月日一式两份，一份

4、交报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人，一份留存。式样四—75—（此处印制公安机关名称）移送案件通知书X公（）行移字〔〕号：我单位于年月日受理的一案（受案登记表文号）。经审查，根据案件管辖分工，该案属于你单位管辖范围，根据《公安机关办理行政案件程序规定》第四十七条第一款第二项之规定，现移送你单位处理。附：证据清单移送单位（印）年月日接收人员报案人、控告人、举报人、接收单位（印）扭送人、投案人年月日年月日一式三份，一份交接收单位，一份交报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人，一份附卷。式样五—75—（

5、此处印制公安机关名称）传唤证X公（）行传字〔〕号：因你（单位）涉嫌，根据□《中华人民共和国治安管理处罚法》第八十二条□《中华人民共和国出境入境管理法》第五十九条第三款□《中华人民共和国消防法》第七十条第二款□《公安机关办理行政案件程序规定》第五十三条之规定，现传唤你于年月日时分前到接受询问。无正当理由拒不接受传唤或者逃避传唤的，依法强制传唤。公安机关（印）年月日被传唤人到达时间年月日时分被传唤人被传唤人离开时间年月日时分被传唤人一式两份，一份交被传唤人，一份附卷。式样六（行政刑事通用）第次—75—询问

6、/讯问笔录时间年月日时分至年月日时分地点询问/讯问人（签名）、工作单位记录人（签名）工作单位被询问/讯问人性别年龄出生日期身份证件种类及号码□是□否人大代表现住址联系方式户籍所在地（口头传唤∕被扭送∕自动投案的被询问/讯问人月日时分到达，月日时分离开，本人签名）。问：答：第页共页—75—式样七（此处印制公安机关名称）检查证X公（）检查字〔〕号根据□《中华人民共和国行政处罚法》第三十六条和第三十七条第一款□《中华人民共和国治安管理处罚法》第八十七条第一款□其他之规定，兹派我局民警对依法进行检查。公安机关

7、（印）年月日被检查人或见证人年月日时分检查完毕后附卷—75—式样八（此处印制公安机关名称）笔录（本文书可用于制作勘验笔录、检查笔录、辨认笔录和现场笔录）时间年月日时分至年月日时分地点办案民警或者勘验、检查人姓名及工作单位检查或者辨认对象当事人/辨认人基本情况（姓名、性别、身份证件种类及号码）见证人基本情况（姓名、性别、身份证件种类及号码）事由和目的过程和结果办案民警或者勘验、检查人年月日当事人、辨认人或者见证人年月日—75—式样九（此处印制公安机关名称）调取证据通知书X公（）调证字〔〕号：根据《公安机

8、关办理行政案件程序规定》第二十五条之规定，现调取与一案有关的下列证据：。伪造证据、隐匿证据或者毁灭证据的，将受法律追究。公安机关（印）年月日本通知书已收到。证据持有人年月日一式两份，一份交证据持有人，一份附卷。—75—式样十调取证据清单编号名称数量特征备注持有人年月日保管人年月日办案民警办案单位（印）年月日一式三份，一份交持有人，一份交保管人，一份附卷。—75—式样十一（此处印制公安机关名称）鉴定聘请书X公（）鉴聘字〔〕号：为了查明一案，根据《公安机关办