医疗机构、医师、护士电子化注册基本数据集实施指南(版)

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1、附件3医疗机构、医师、护士电子化注册基本数据集实施指南(2017版)第一章医疗机构电子化注册基本数据集一、数据元素介绍本章节介绍医疗机构电子化注册基本数据集所包含的数据元素(dataelementofhospitalinfectionsDEHI)以及数据元素的ID、名称、类别、定义、主要用途、关联指标、推荐的数据收集提问方式、数据格式、允许值、建议的数据来源、提取说明、提取指南等信息。这些数据元素旨在帮助医疗机构电子化注册专业人员和信息技术人员更好的理解医疗机构电子化注册的要求。二、数据元素说明(一)数据元素医疗机构电子化注

2、册基本数据集的数据元素共25项,分别为医疗机构唯一标识符、医疗机构名称、地址、邮政编码、所有制形式、医疗机构类别、经营性质、服务对象、床位数、牙椅数、注册资金、法定代表人姓名、法定代表人身份证件108号、主要负责人姓名、主要负责人身份证件号、有效期限自、有效期限至、登记号、发证机关标识符、发证机关名称、发证日期、诊疗科目代码、诊疗科目名称、备注、业务名称。(二)通用类数据元素一些数据元素与医疗机构电子化注册全过程相关,用于标识医疗机构的执业注册过程,这些用来描述“医疗机构唯一识别”的数据元素被定义为通用类数据元素。通用类数据

3、元素包括:医疗机构名称、地址、邮政编码。(三)业务类数据元素一些数据元素与医疗机构电子化注册全过程相关,用于标识医疗机构的执业注册过程,这些用来描述“医疗机构电子化注册”的数据元素被定义为业务类数据元素。业务类数据元素包括:所有制形式、医疗机构类别、经营性质、服务对象、床位数、牙椅数、注册资金、法定代表人姓名、法定代表人身份证件号、主要负责人姓名、主要负责人身份证件号、有效期限自、有效期限至、登记号、发证机关标识符、发证机关名称、发证日期、诊疗科目代码、诊疗科目名称、备注、业务名称。(四)医疗机构电子化注册业务名称医疗机构电

4、子化注册业务名称:机构设置、机构登记、机构变更、机构校验、机构停业、解除停业、机构注销、注销诊疗科目、更换许可证。108(五)机构设置(六)机构登记(七)机构变更(八)机构校验(九)机构停业(十)解除停业(十一)机构注销(十二)注销诊疗科目(十三)更换许可证(十四)“日期”、“时间”和“日期时间”日期日期的记录格式:YYYY-MM-DD例如:2014年3月6日记录为2014-03-06时间使用24小时计时法记录时间,记录格式为:HH24:MI:SS例如:下午3:00记录为15:00:00日期时间日期时间的记录格式:YYYY-

5、MM-DDHH24:MI:SS(日期与时间之间是英文空格符)例如:2014年3月6日下午3:00记录为2014-03-0615:00:00108有效期限自、有效期限至、发证日期等元素的记录格式为日期。三、数据字典术语解释(一)数据元素ID数据元素在《医疗机构、医师、护士电子化注册基本数据集实施指南(2017版)》中的唯一性标识。(二)数据元素名称代表数据元素的名称短语。(三)数据元素定义解释数据元素内涵。(四)主要用途介绍采集此数据元素的主要原因,说明数据元素的价值和在基本数据集中的意义。从数据元素的使用角度帮助读者理解数据

6、元素的内涵。(五)数据格式长度:数据元素允许的字符长度或数字位数。类型:数据元素包含的信息类型。值范围:数据元素可以接受的值的范围。(六)允许值数据元素可接受的值的范围。(七)建议的数据来源108建议的数据来源,用于帮助提取者了解数据元素最有可能的位置或来源,但除建议的数据来源之外,提取者亦可以从其他可能的来源获取数据。获取数据的来源,通常是医疗机构正常运行的某种业务信息系统。除非特殊说明,建议的数据来源按照常见情况而不是重要程度排序。一些数据元素也列出了排除的数据来源,即禁止使用这些来源采集信息。提取过程中,若遇到同一条信

7、息同时存在于多个业务信息系统,有多个可能的数据来源的情况,则优先推荐使用所提取数据信息和真实情况一致性最高,最早被记录在信息系统中的那个作为首选来源。(八)提取说明帮助数据提取者和数据提供者理解数据元素提取时常常面临的问题及常见对策。(九)提取指南帮助数据提取者判断获取数据元素的范围。108附录:医疗机构电子化注册基本数据集序号数据元素ID数据元素名称是否字典项1DEHI-1医疗机构唯一标识符否2DEHI-2医疗机构名称否3DEHI-3地址否4DEHI-4邮政编码否5DEHI-5所有制形式是6DEHI-6机构类别是7DEHI

8、-7机构级别是8DEHI-8机构等次是9DEHI-9经营性质是10DEHI-10服务对象是11DEHI-11床位数否12DEHI-12牙椅数否13DEHI-13注册资金否14DEHI-14法定代表人姓名否15DEHI-15法定代表人身份证件号否16DEHI-16主要负责人姓名否17DEHI

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