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工伤事故档案表格

工伤事故档案表格

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时间：2018-07-14

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1、已、未遂工伤事故记录工程名称：辛安公共租赁房10#11#13#楼1#2#网点序号姓名性别年龄事故时间事故类别事故级别经济损失损失工日备注123456789101112工伤事故调查报告书企业名称经济类型业别隶属关系事故时间事故类别事故级别伤害部位姓名性别年龄文化程度用工形式工种级别工龄安全教育情况伤害部位伤害程度损失工日经济损失备注事故经过事故原因预防措施事故处理参加调查人员：单位负责人：处(科负责人)：制表人：年月日工伤事故档案工程名称：辛安公共租赁房10#11#13#楼1#2#网点施工单位：青岛北城建设工程有限公司

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