高感染科室风险评估表修改后

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1、阆中市第二人民医院手术室医院感染危险因素评估区域划分：□规范□欠规范更衣流程：□规范□欠规范着装：□规范□欠规范人员外出更衣：□是□否手术室环境因素：空气：门户过多开启：□是□否人员走动频繁：□是□否连台手术之间消毒：□是□否物表擦拭：□1次/每日□2次/日污染后及时处理：□是□否术前处置：备皮方式：□清洁□消毒□刮毛□剪毛开放性伤：□是□否外科洗手：洗手时间：□﹤5分钟□﹥5分钟手刷、擦手巾高压灭菌：□是□否外科手消毒剂：□合格□不合格术前住院时间：□﹥5天□﹤5天手术时间：□﹥3h□﹤3h术前用药：2h﹤用药时间﹥0.5h□

2、是□否术区皮肤消毒情况：消毒范围：□规范□欠规范皮肤消毒剂：□合格□不合格术前手术风险评估:□﹥2级□﹤2级手术性质:急诊：□是□否无菌技术操作：规范穿手术衣、戴手套：□是□否术野清洁干燥：□是□否污染标本分开放置：□是□否手套破损及时更换：□是□否术中：低体温氧饱和度低于90%：□是□否器械清洗流程：□规范□欠规范器械灭菌：□合格□不合格内镜消毒：□规范□欠规范包布清洗：□1次/周□/1次月外来器械清洗灭菌流程：□规范□欠规范评估日期：评估者：科室负责人：阆中市第二人民医院评估内容巡查结果评估内容巡查结果评估项目共43项合格项

3、合格率:整改措施：1.环境设施1.1地板•有无裂缝?•有无污物?•有无污渍?•有无湿滑?有无有无有无有无4.卫生洁具•有无专室专用并标记？•抹布、拖把及其他用品有无悬挂并有间隙？•放置是否遵循上洁下污原则？•洁具有无按清洁程序的洁净度来分开使用？有无有无是否是否1.2墙壁、天花•有无裂缝?•有无积灰？•有无污渍？•有无蜘蛛网、死昆虫？有无有无有无有无5.个人防护设施5.1洗手•洗手指征是否熟悉？（在给病人之间进行治疗或服务时是否洗手）•洗手是否按“七步法”进行？•干手是否规范？5.2是否知道戴手套的双向防护用适用范围？5.3是否

4、知道口罩的正确使用？5.4是否知道护目镜/防护面罩适用范围及消毒方法？5.5是否知道隔离衣的适用范围和穿脱方法？5.6是否共用防护面具？是否是否是否是否是否是否是否是否1.4空调风口•有无积灰？•有无污渍？•有无蜘蛛网、死昆虫？•有无滴水？有无有无有无有无1.5灯罩等物体表面•有无污渍？•有无积灰？•有无蜘蛛网、死昆虫？有无有无有无2.生活垃圾/医疗废物及锐器处置•处置是否按要求?•储存容量是否≤75%(容量<75%时,是否24h内清运)?•锐器盒是否重复使用?•锐器盒是否在专业的危险物品处理点处理?是否是否是否是否6.被服（含

5、病人和医务人员）•病床被服是否干净？•脏被服是否在规定地点清点？•脏被服是否存放在规定的容器内？•脏被服是否露出容器外和堆放在容器外或堆在地上？••特殊感染被服是否标记？•脏被服是否分类？•洗衣•是否分类、分机、清洗被服？•清洁被服是否分区、分类存放？是否是否是否是否是否是否是否是否是否3.洗手间-----洗手盆、厕所•防水玻璃胶条有无发霉？••有无积灰？•有无异味？•有无污渍？有无有无有无有无环境安全与医院感染风险评估表被查科室：巡查日期：院感科签名：总务科签名：科室负责人签名：