神经外科三基试题

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1、10月份试题　　一、单选题　　1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（   ）　　A、头面部外伤史　　B、脑脊液鼻漏　　C、头颅X线摄片示额骨线形骨折　　D、鼻出血　　2、诊断颅盖骨折通常依据：（   ）　　A、头皮伤痕　　B、头痛，呕吐　　C、局部触诊闻及骨擦音　　D、头颅X线摄片　　3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（   ）　　A、小脑扁桃体疝　　B、小脑幕裂孔疝　　C、脑室出血　　D、颅内压过低　　4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（   ）　　A、剧烈头痛，频繁呕吐　　B、生命体征改变　　C、意识障

2、碍发生较早　　D、呼吸骤停发生较早　　5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（   ）　　A、额叶肿瘤　　B、颞叶肿瘤　　C、顶叶肿瘤　　6、形成脑疝的根本条件是：（   ）　　A、过量过快补液　　B、腰穿释放脑脊液　　C、高压灌肠　　D、颅内各分腔存在压力差　　7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（   ）　　A、50%葡萄糖　　B、30%尿素　　C、20%甘露醇　　D、浓缩血清白蛋白　　8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（   ）　　A、脑组织的压缩　　B、颅腔的扩大　　C、脑脊液被排出颅腔　　D、脑血流量的减少　

3、　9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（   ）　　A、动眼神经　　B、滑车神经　　C、外展神经　　D、面神经　　10、最多见的脑脓肿是：（   ）　　A、血源性　　B、耳源性　　C、外伤性　　D、隐源性　　11、高血压脑出血最常见的部位是：（   ）　　A、大脑半球　　B、小脑半球　　C、基底节区　　D、脑干　　12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（   ）　　A、直径<5mm　　B、直径<15mm　　C、直径>15mm　　D、直径>25mm　　13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（   ）　　A、X线　　B、CT　　C、MRI　　D

4、、DSA　　14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（   ）　　A、经脑脊液　　B、经血流　　C、经淋巴系统　　D、直接侵入　　15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（   ）　　A、瘫痪期　　B、神经根刺激期　　C、脊髓部分受压期　　D、脊髓完全受压期　　16、最常见的颅内肿瘤为：（   ）　　A、脑膜瘤　　B、听神经瘤　　C、垂体腺瘤　　D、神经胶质瘤　　17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（   ）　　A、开颅血肿清除术　　B、脑室外引流术　　

5、C、去骨瓣减压术　　D、分流术　　18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（   ）　　A、开颅血肿清除术　　B、脑室外引流术　　C、去骨瓣减压术　　D、钻孔引流术　　二、名词解释　　1、先天性脑积水　　2、中间清醒期　　3、原发性脑干损伤　　参考答案　　1、B 2、D 3、A 4、C 5、B 6、D 7、C 8、C 9、C 10、B 11、C 12、D 13、C 14、B 15、C 16、D 17、D  18、D　　1、先天性脑积水：是指各种原因引起脑脊液循环受阻，分泌过多或吸收障碍→脑脊液潴留于脑室系统、蛛网膜下隙→头颅扩大

6、、颅内压增高和脑功能障碍。　　2、中间清醒期：伤后短暂昏迷后清醒，随后出现颅高压症状并再次发生昏迷，或有脑疝表现。常见于急性硬膜外血肿。　　3、原发性脑干损伤：指受伤当时即出现的由外力所致的脑干损伤。常见临床症状为：严重的意识障碍；瞳孔及眼球运动的变化；交叉性瘫痪和去大脑强直；生命体征紊乱。