山西省科技创新团队建设推荐书

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1、附件：山西省科技创新团队建设推荐书团队名称：所属领域：依托单位：归口管理部门：团队带头人：联系电话：推荐日期：年月日山西省科学技术厅制2012年9月19填写说明及要求一、填写内容应实事求是、文字精炼、表述明确严谨。二、团队名称填写为“研发方向+科技创新团队”。三、推荐书内有关栏目内容填写空间不够的，可在电子版中自行调整，顺次下移填写，但应尽量保持版面的完整。四、属于选项的栏目请在“□”内画“√”。五、推荐书电子文档请登陆山西省科技厅门户网站下载。六、所有材料评审结束后，不作退还处理。七、推荐书请用A4纸双面打印，封面用180克白卡纸印制，内芯用70克复印纸印制，附件

2、材料与推荐书采用胶装于页面左侧一起装订成册。19一、创新团队基本情况团队名称产业领域□高端装备制造□现代煤化工□新能源□新材料□节能环保□电子信息□新能源汽车□生物医药□现代农业□其他研究方向依托平台和基地□国家级□省部级□其他□重点学科□重点实验室□工程技术研究中心□企业技术中心□工程实验室□产业技术创新战略联盟□技术开发实验室□科研中试基地□国际科技合作基地□其他平台、基地名称级别批准部门批准日期负责人团队简介（本栏目为对外公示的内容，请完整准确表述，要求不超过300字）191.1团队人员构成总人数核心成员数平均年龄<45岁成员数正高级副高级中级博士硕士1.2团

3、队所有成员基本信息序号构成姓名所在单位出生年月学历学位职称职务研究方向签名1团队核心成员234567团队其他成员89101112131415191.3团队形成基础与发展目标（阐述团队形成的背景、合作基础、研发方向和发展目标）1.4团队结构及内部管理制度和运作机制（阐述团队成员间在专业、能力、经验、年龄等方面的互补性，团队内部成员分工、内部管理制度和协作运行机制）191.5团队产学研用合作情况（阐述团队相对稳定的产学研用合作关系及合作开展的研发项目和科研活动情况）1.6团队科研工作条件（阐述团队依托的科研平台和基地情况，所具备的实验条件、装备基础及相关支持与保障）19

4、1.7团队合作取得的研究成果及其转化应用情况（阐述团队成员围绕研发方向，在基础研究、应用研究、成果转化和产业化等方面合作取得的创新性研究成果，成果的科学价值、在国内外同行中所处的水平、所具备的优势和特色及所产生的经济和社会效益。）191.8近五年团队合作承担的主要科技项目（限5项）序号项目名称计划类别项目经费起止年度团队承担人员及排名123451.9近五年团队获得的代表性科技奖励项目（限5项）序号获奖项目名称奖励名称及等级授奖单位奖励年度团队获奖人及排名12345191.10近五年团队代表性授权专利（限5件）序号专利名称专利授权国家发明人及排名（团队人员）专利号授权

5、公告日专利权人123451.11近五年团队授权的其他类型的知识产权成果（限5件）1.12近五年团队发表的代表性论文（论著）（限5篇）序号论文（论著）名称刊物、影响因子（出版社）年卷期页收录情况团队人员及排名1234519二、创新团队带头人基本情况姓名性别出生年月（近期正面免冠二寸彩色照片）政治面貌籍贯民族职称职务学历学位毕业学校专业电话地址邮编E-mail所在具体单位（院、系、所、实验室、中心）研究方向人才称号□中科院院士□中国工程院院士□国家千人计划入选者□长江学者□国家973计划首席□省百人计划入选者□国家杰青获得者□其他称号个人简历主要学术和社会兼职荣获科技奖

6、励和荣誉称号19主要科技成果（主持或参加的省级以上重大科技项目、工程项目，取得的标志性科技成果及转化应用情况，拥有科研经费情况，在国内外同行中所处的水平等）19三、创新团队核心成员简介（每人1页，按重要顺序排列）姓名性别出生年月（近期正面免冠二寸彩色照片）政治面貌籍贯民族职称职务学历学位毕业学校专业电话地址邮编E-mail所在具体单位（院、系、所、实验室、中心）研究方向个人简历主要学术兼职主要科技成果19四、依托单位与合作单位情况4.1依托单位情况名称性质□高校□科研院所□国有企业□股份制企业□其他经济社会组织□国家级创新型企业□省级创新型企业□高新技术企业通讯地址

7、邮编法定代表人电话法人代码联系人电话E-mail员工总数专职研发科技人员数科研仪器设备总值万元上年度研发经费投入万元相关科技创新平台与基地情况可提供的支撑与保障条件194.2合作单位情况（填写与团队有稳定合作关系的单位，每个单位1页）名称性质□高校□科研院所□国有企业□股份制企业□其他经济社会组织□国家级创新型企业□省级创新型企业□高新技术企业通讯地址邮编法定代表人电话法人代码联系人电话E-mail员工总数专职研发科技人员数科研仪器设备总值万元上年度研发经费投入万元相关科技创新平台与基地情况可提供的支撑与保障条件19五、建设计划5.1团队建设任务与预期目标（阐述