妇产科学 考试复习重点

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1、希恩综合征：由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状：闭经、无泌乳、性欲减退、毛发脱落等，第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现畏寒、嗜睡、低血压，可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛、视野缺损及视力减退等症状，基础代谢率减低。女性外生殖器：指生殖器官的外露部分，位于两股内侧间，前为耻骨联合，后为会阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭，统称为外阴。舟状窝：阴道口与阴唇系带之间有一浅窝，称为舟状窝。骨盆底：由多层肌肉和筋膜所组成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔脏器于正常位置

2、。中心腱：外层肌肉的肌腱汇合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。第二性征：包括音调变高，乳房发育，出现阴毛及腋毛，骨盆横径发育大于前后径，胸、肩、髋部皮下脂肪增多，形成女性特有体态。其中乳房发育是女性第二性征的最初特征，为女性青春期发动的标志。月经：是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经周期：出血的第一日为月经周期的开始，相邻两次月经第一日的间隔时间，称为一个月经周期。初潮：第一次月经来潮，称为初潮。排卵：卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程称为排卵。下丘脑-垂体-卵巢轴：下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成完整而又协调的神

3、经内分泌系统，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。胎盘：由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成推算预产期：按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。胎心率基线：是指在无胎动和无子宫收缩影响时，20分钟以上的胎心率平均值。正常FHR为120~160bmp分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩，称为早产；妊娠满37周至不满42足周期间分娩，称为足月产；妊娠满42周及以后分娩，称为过期产。异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常的胎盘在胎儿娩

4、出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。期待疗法：在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以提高围生儿存活率。适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000克、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。产后出血：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。盆腔炎性疾病：是指女性上生殖道的一

5、组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。宫颈上皮内瘤变：是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程，常发生于25~35岁妇女。畸胎瘤：由多胚层组织结构组成，有逆转现象，偶见只含一个胚层成分梅格斯综合征：纤维瘤伴有不明原因腹水或胸腔积液，称为梅格斯综合征库肯勃瘤：即印戒细胞癌，是一种特殊的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间芥蒂相连成串形如葡萄，称为葡萄胎，也称水泡状胎块子宫大小形态：子

6、宫是有腔的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。分宫体、宫底、宫角、宫颈。宫体与宫颈的比例因年龄而异，女童期为1∶2，成年妇女为2∶1，老年期为1：1。骨盆底分层：骨盆底由内向外分为3层：①外层：即浅层筋膜与肌肉②中层：即泌尿生殖膈。由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成③内层：即盆膈。为骨盆底最里面最坚韧的一层，由肛提肌及其筋膜所组成女性生殖器官与尿道、膀胱、输尿管、直肠及阑尾相邻。卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有：雌激素、孕激素和少量雄激素。卵巢的功能：卵巢是女性的性腺，其主要功能有

7、：①产生卵子并排卵的生殖功能②产生性激素的内分泌功能。卵泡生长过程分为：始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4阶段。排卵前卵泡（成熟卵泡）结构：①卵泡外膜②卵泡内膜③颗粒细胞④卵泡腔⑤卵丘⑥透明带⑦放射冠排卵时间：多发生在下次月经来潮前14日左右。蜕膜分为3部分：①底蜕膜（指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分）②包蜕膜（指覆盖在胚泡表面的蜕膜。在妊娠14～16周因羊膜腔明显增大，使包蜕膜和真蜕膜相贴近，逐渐融合，分娩时这两层已无法分开，宫腔功能消失）③真蜕膜（指底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔其他部分的蜕膜）。骨产道：①入口前后径

8、：又称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶峡上缘正中间的距