内科学 泌尿系统疾病 习题集 带答案

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1、泌尿系统疾病一、填空1.急性肾小球肾炎的首发症状多为___,和___。水肿,血尿2.急性肾炎最常见的病因是___。链球菌感染3.急性肾炎尿液检查以出现___,为其特征。红细胞管型4.引起急性肾小球肾炎临床症状的原因是___,引起___,由于___,而出现 水肿、高血压等症。免疫复合物沉积于肾小球,肾小球损伤,肾小管重吸收功能相对正常5.慢性肾小球肾炎在临床上以___,等为其特征。管型的出现6.慢性肾炎肾脏基本的病理改变为___,___,___。细胞增生,炎性渗出,组织变性坏死7.慢性肾炎随病情进展病理表

2、现趋向一致,出现___,___,肾小管___,相对正常的肾小球___,以维持肾功能,肾小管相对的___。普通毛细血管腔狭窄、闭塞而缺血,肾小球玻璃样变性,硬化、萎缩而消失,随之萎缩代偿期肥大,增粗、延长8.肾单位包括___,___,两部分。肾小体,肾小管9.慢性肾炎发展至晚期,肉眼下两侧肾脏变小而硬,称为___肾。终末性固缩肾10.慢性肾炎的共同性表现有___,___,___,和___。水肿,高血压,尿异常改变,贫血11.慢性肾炎产生水肿的原因为:①___,②___。(1)球管功能失衡、水钠潴留,(2)低蛋白血

3、症、血液胶体渗透压下降12.慢性肾炎引起的高血压,多为___,高血压,且以___,升高较明显为其特点。持续性中度以上高血压,舒张压13.慢性肾炎引起高血压的原因为:(1)___,(2)___。(1)水钠潴留、血容量增多、心搏出量高,(2)肾素分泌增多、通过肾素血管紧张素的作用、使小动脉收缩14.慢性肾炎蛋白尿主要由于___。肾小球滤过膜的通透性增高、致使大量血浆蛋白漏出、超过肾小管重吸收能力15.慢性肾炎常有不同程度的贫血,主要由于___。至晚期,由于肾实质大量被毁损减少,贫血加重。蛋白质大量丢失引起的营养不良

4、、促使红细胞生成因子分泌减少16.慢性肾炎临床分型可分为四种类型:(1)___,(2)___,(3)___,(4)___。普通型,肾病型,高血压型,急性发作型17.肾病型慢性肾炎的特点为:___,___,___,___。大量蛋白尿,血浆白蛋白降低,高度水肿,血脂升高18.对慢性肾炎高血压型的治疗原则应是___,___。在选择降压药时应___。调节血压,防止持续高血压损害心、肾功能,不减少肾血流量19.目前对慢性肾炎肾病型的治疗采用___,___,及___,联合治疗,疗效较好,疗程缩短,减少复发。激素,免疫制剂,

5、中医辨证论治20.急性肾炎若病情迁延___年以上应警惕发展为慢性肾炎。一21.慢性肾炎诊断疑难时可作___检查。肾活检22.慢性肾炎高血压型与原发性高血压病继发肾损害的主要鉴别是___,___,___,等。后者病史中高血压在先,尿改变异常在后,肾功能损害较严重、有眼底病变23.慢性肾炎肾病型与微小病变型肾病鉴别要点是___,___,___,___。微小病变型肾病常见于青少年,无高血压及血尿表现,肾功能常正常,糖皮质激素及免疫抑制剂疗效好24.慢性肾炎需与哪些全身疾病引起的肾损害相鉴别___,___,___,_

6、__。糖尿病肾病,过敏性紫癜肾炎,狼疮性肾炎,遗传性肾炎,痛风性肾病25.慢性肾小球肾炎的治疗目的是___,___。维护和改善肾功能,终止或延缓其恶化进程26.慢性肾炎并发感染时选用抗菌药物应避免使用___。肾毒性药物27.诊断肾病综合征的具备标准是:___,___,___,___,前两条必备。大量蛋白尿,低蛋白血症,明显水肿,高脂血症28.肾病综合征的主要发病机制为:___,___。肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,超过肾小管的重吸收能力而随尿排出体外29.肾病综合征的病理类型有多种,其常见的有___,_

7、__,___,___,___,等。系膜毛细血管增生性肾病,微小病变肾病,系膜增生性肾病,膜性肾病,局灶性阶段性肾小球硬化30.原发性肾病综合征分为两型:___,___,其中___,对糖皮质激素治疗效果好__,常伴有不同程度血尿、高血压、肾功能受损。原发性肾病综合征Ⅰ型,原发性肾病综合征Ⅱ型,Ⅰ型,Ⅱ型31.明确引起肾病综合征病因的检查手段是___。肾脏组织活检32.肾病综合征易并发___,___,___。感染,高凝血症,急性肾功能衰竭33.肾病综合征治疗中,应用糖皮质激素的作用是:___,___,___。抗炎作

8、用,免疫调节作用,利尿作用34.临床对肾病综合征应用糖皮质激素的治疗反应情况将其分为:___,___,___,3种类型。激素敏感型,激素依赖型,激素无效型35.尿路感染通常是指___,病变。常分为___,感染和___,感染。泌尿系统受细菌的直接侵犯而引起的炎症性,下尿路,上尿路36.引起尿路感染的致病菌,以___,最为常见,

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