江西省医学领先学科建设计划项目

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1、江西省医学领先学科建设计划项目验收申请表学科 名 称           所属学科类别学科代码项目负责人       承担单位(盖章)           计划起止时间           联系电话      (O)   (H)通讯地址           邮政编码           申 请 日 期  年  月  日江西省卫生厅制说明一、申请验收材料必须实事求是,申请表要求打印,注意整洁,凡内容填写马虎、不清者将不予受理。二、提交本申请表时应另附项目合同书、项目执行情况简表、项目建设工作报告。三、申请表一式六份上报,复印请

2、用A3型号纸,二面复印,中线装订。项目建设工作内容摘要(包括单位支持、技术水平、学术梯队、硬件建设、服务质量、效益等)项目负责人签字:年月日申请单位学术委员会意见(包括科技资料的真实性、技术水平、意义及效益的评价等内容)学术委员会主任委员签字:年月日申请单位意见:负责人签字:(单位盖章)年月日省卫生厅科教处形式审查意见经办人签字:负责人签字:年月日单位对形式审查意见的回复摘要经办人签字:负责人签字:年月日会签意见卫生厅人事处:负责人签字:年月日卫生厅医政处:负责人签字:年月日验收审批意见卫生厅科教处:负责人签字:年月日分管厅

3、领导:签字:年月日验收意见验收委员会主任委员:主任委员:年月日江西省医学医学领先学科()验收委员会名单序号姓名工作单位所学专业现从事专业职称职务委员会职务签名省卫生厅审批意见:负责人签字(盖章):年月日江西省医学领先学科建设计划执行情况简表学科 名 称           所属学科类别学科代码项目负责人       承担单位(盖章)           计划起止时间           联系电话           通讯地址           邮政编码           申 请 日 期  年  月  日江西省卫生厅制说明

4、一、执行情况简表必须实事求是,表格要求打印,注意整洁。二、执行情况简表一式六份上报,复印请用A3型号纸,二面复印,中线装订。表1:()学科建设前科室专业技术人员情况人员类别总人数高级人员中级人员初级人员博士人数硕士人数学士人数其他人员人数平均年龄人数平均年龄人数平均年龄医疗护理实验其它表2:()学科建设后科室专业技术人员情况人员类别总人数高级人员中级人员初级人员博士人数硕士人数学士人数其他人员人数平均年龄人数平均年龄人数平均年龄医疗护理实验其它表3:()学科建设科室(年—年)经费投入使用情况序号经费类别经费来源(万元)合计(

5、万元)省政府省教育厅省卫生厅单位课题横向1科技经费2临床设备购置经费3临床设施建设经费4实验室仪器购置经费5实验室设施建设经费6教育、培训经费合计表4:()学科建设科室(年—年)学术交流情况序号学术交流形式学术交流次数合计国际国内省内1论文发表2会议宣读3学术讲座4论著出版合计表5:()学科建设科室医疗质量、效益情况序号科室质量、效益指标(年)医学领先学科建设前(年)建设后(年)建设后(年)建设后(年)1门诊人次数2住院人数3床位使用率(%)4病床周转率(次/年)5平均住院率(%)6入院诊断与出院诊断符合率(%)7临床诊断与

6、病理诊断符合率(%)8单病种治愈好转率(%)*9院内感染率(%)10医疗事故发生次数11业务收入(万元)*从卫生部(1992)病种质量控制标准所列疾病中挑选三种有代表性疾病另列一表,反映单病种治愈好转率(%)单病种治愈好转率病种名称年度治愈好转率(%)年年年年表6:()学科建设科室(年—年)新开展的技术项目情况序号项目名称项目来源项目来源国家国家省级厅级单位自选合计进行结题验收鉴定获奖表7:()学科建设科室(年—年)推广技术情况技术推广方式累计受益人数批次数天数省外省内接受临床进修举办新技术讲习班培养研究生外出会诊表8:()

7、学科建设科室(年—年)病房、实验室基本情况名称面积(平方米)数目数目主要设备仪器名称设备、仪器价值(万元)病区研究室病床工作台病房实验室

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