6号附件3：顺德区新市民积分制服务管理申请表

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1、附件3顺德区新市民积分制服务管理申请表受理编号：　受理日期：年月日申请人姓名曾用名出生日期年月日性别　身份证号码　籍贯原籍户口性质积分目的（请在□内打√）□入学□入户□其它婚姻状况（请在□内打√）□有配偶□未婚□离婚□丧偶户籍所在地址派出所（以下内容由积分入学申请人家长或监护人填写）入学对象姓名入学对象身份证号码现就读幼儿园申请入读学校第一志愿：第二志愿：是否服从学位统筹分配□是□否（以下内容由积分入户申请人填写）申请入户地址派出所随迁家属姓名称谓性别出生年月日内附证件名称　　　　　　　　　　　　　　　本人简历　申请声明：本人所提交的申请

2、材料真实有效,如存在虚假情形,本人愿意承担法律责任。申请人（监护人）签名：年月日-5-顺德区新市民积分制服务管理计分表受理编号姓名身份证号码一、基础指标计分：分一级指标二级指标三级指标分值核定部门自评分核查分个人素质文化程度初中20分按最高学历计分，不累加计算。教育部门高中或中技、中职40分大专60分本科80分硕士研究生100分博士研究生120分职业资格或专业技术职称初级工、技术岗位五级20分按最高职业资格或专业技术资格计分，不累加计分。人力资源社会保障部门中级工、技术岗位四级40分高级工、技术岗位三级、初级职称70分技师、技术岗位二级、

3、中级职称90分高级技师、技术岗位一级、高级职称110分参保情况参加社会保险情况缴纳社会保险费年限广东省内参加城镇基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，每个险种每满一年积1.5分，总分最高不超过75分；在佛山市内参加的，每个险种每满1年再积0.5分，额外分最高限25分。社保基金管理局部门-5-居住情况房产情况本人、配偶或直系亲属在佛山市拥有合法房产且按家庭成员人均面积计算大于我区申请公租房配租的住房困难面积标准（以公布为准）的，积80分国土城建和水利部门办理居住（暂住）证年限累计连续办理居住（暂住）证时间每满1年积5分，

4、最高分值50分。流管部门二、加分指标计分分一级指标二级指标三级指标分值核定部门自评分核查分急需人才属区社会发展急需人才25分按最高项计分，不累积计分。人社部门特定公共服务领域在本市从事环卫、公共交通、基层医疗、养老、残疾人照料等工作的特殊艰苦岗位从业人员每满1年积4分，最高20分。相关职能部门专利创新（近5年内获得）国家发明专利30分多人共有专利的，发明人所得分数按相应分值/（人数+1）计算，如为第一专利人的，加计一份平均分，即得分再“乘以2”。可累计积分。经科部门实用新型专利20分外观设计专利10分表彰奖励县处级每次30分，最高60分。

5、在佛山市在佛山市工作生活期间获得县处级奖励的每次再积10分，最高不超过20分；获得地厅级以上奖励的每次再积20分，最高不超过40分。相关职能部门地厅级每次60分，最高120分。竞赛获奖区级三等奖60分，二等奖65分，一等奖75分。可累积计分。市级三等奖80分，二等奖85分，一等奖95分。省级三等奖100分，二等奖110分，一等奖120分。国家级三等奖130分，二等奖140分，一等奖150分。-5-社会贡献志愿者服务每满50小时积2分，最高分值20分，在我市内参加的每满50小时额外再积1分，额外积分最高限10分。近5年内在广东省从事社会服务

6、计分标准。积分入读义务教育阶段公办学校，社会贡献分值可累积父母双方积分。团委无偿献血每满200毫升积2分，最高分值10分；发生在我市的每满200毫升再积1分，额外积分最高限5分。卫计部门骨髓捐献在我市成为中华骨髓库捐献志愿者积10分，成功实现骨髓（造血干细胞）捐献积50分。举报线索举报火灾隐患或违法犯罪线索的，经核查属实后，每宗积1分，最高限20分。公安机关投资纳税纳税（近5年内）所得税款每满500元积1分，从事工商经营活动累计缴纳除个人所得税外的其他税款每满10,000元积1分。个人缴纳的其他税款以经营实体中个人的出资比例计算，出资比例

7、以登记部门核准的章程为准。税务部门卫生防疫为子女参加计划免疫的，积1分。卫计部门参加孕前优生健康检查的，积1分。按岗位要求办理从业健康证的，积1分。婚前自愿参加婚检的，积1分。民政部门住房公积金缴交在本市开立住房公积金账户的，积3分。公积金管理部门在本市按月缴交住房公积金的，每缴交1个月积0.2分，累计最高限12分。计划生育办理了《流动人口婚育证明》（含电子婚育证明）或广东省统一的《计划生育服务证》（本省籍已婚），积3分。卫计部门申请人或其配偶按照政策自觉落实长效避孕节育措施上环积10分。结扎积20分。申请人或其配偶每年按照要求参加居住地

8、卫生计生部门组织的孕情检查不少于3次满1年积10分。满2年积15分。满3年及以上积20分。三、特殊指标计分分-5-一级指标二级指标三级指标分值核定部门自评分核查分积分入户特殊指标个人基本情况年