儿科学(重点)期末复习题[1]

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1、一、选择、填空、判断1、儿科学的研究对象：胎儿至青春期的儿童。2、儿童时期的基本特：个体差异性别差异年龄差异都很大、对疾病造成的损害恢复快、自身防护能力弱3、儿童患者的临床表现无明显定位症状和体征。病情发展快来势汹涌4、儿童用药要严格根据体重和表面积仔细计算5、小儿年龄分7期：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期6、胎儿期：受精卵到小儿出生，40周；7、新生儿期：脐带结扎至28天之前8、婴儿期：从出生到一周岁9、幼儿期：1岁至3周岁之前10、学龄前期：3周岁至6-7岁入小学前11、学龄期：从入小学开始至青春期12、青春期一般为10-20岁13、出生后的前三个月生长发育非常

2、迅速，第一年为第一个高峰。青春期为第二个高峰14、各系统、器官发育不平衡，神经较早、脑在生后2年内发育较快、淋巴系统在儿童期迅速青春期到高峰15、生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂（8岁之前智力开发！）16、体重：反应生长与营养的指标，男婴3.3kg，女婴3.2kg；2岁至青春前期体重减慢，年增长2kg17、12个月体重10kg；1-12岁体重=年龄x2+8；3-12月体重=（月龄+9）/218、12个月身高75Cm；2-12岁=年龄x7+7519、坐高：头颅与脊柱的生长；三岁以下叫顶臀长20、头围：出生头围33-34CM；1岁46CM；一岁头围=胸围

3、；两岁48CM21、五等级划分法：>x+2sd,上；x+(1sd-2sd),中上;x+1sd或x-1sd中；

4、麻疹-8个月；百白破复种-1.5-2岁和6岁；麻疹复种-6岁27、卡介苗接种后2周左右局部出现红肿浸润；脊髓灰发生腹泻；百日咳、白喉、破伤风等类毒素接种后红肿、疼痛伴低热；麻疹接种后可有轻微麻疹；28、轻度脱水：3%-5%体重=30-50ml/kg体液减少；中度脱水：5%-10%体重=50-100ml/kg体液；重度：10%以上，100-120ml/kg体液29、低渗性脱水：血清钠<130mmol/L；等渗性脱水：130-150；高渗性脱水：>15030、非电解质溶液常用5%或10%葡萄糖溶液属于无张力溶液31、0.9%的氯化钠，100ml含溶质0.9克，属于等张溶液32、10%氯化钾，100

5、ml含溶质10克，属于8.9张；氯化钾每日量1-3ml/kg33、45页、47页的补液！！！！！34、低渗性脱水补充2/3张含钠溶液、等渗性脱水补充1/2含钠溶液、高渗性脱水补充1/3-1/5含钠溶液35、儿童容易缺乏维生素：A、D、C、B1；两周开始补充鱼肝油36、初乳：孕后期与分娩4-5日以内的乳汁，过度乳：5-14日；14日以后为成熟乳，10个月之后为晚乳37、出生后30分钟内吸乳头，建议6个月内完全接受母乳喂养38、乙肝携带者可以喂养母乳、感染结核无临床症状可以喂养39、配方奶粉20g/(kg.d)可满足需要40、4-6月引入泥状食物、7-9个月末状食物、10-12个月碎食物41、维生

6、素D在体内必须经过两次羟化作用，才能发挥生物效应，第一次在肝脏，第二次在近端肾小管，生成1,25-(OH)2D3,1,25-二羟维生素D42、皮肤的光照合成是维生素D的最主要来源，皮肤中的7-脱氢胆骨化醇（7-DHC）是合成的前体43、佝偻病的原因：围产期维生素D不足、日照不足、生长快，需要增加、食物中缺少、疾病影响44、维生素D缺乏佝偻病诊断金标准：血生化（25-(OH)D3）和X线检查。45、维生素D缺乏性手足抽搐症，多见6个月以内的小婴儿，是维D伴发症状之一，血钙下降，甲状旁腺不能代偿性分泌增加，总血钙<1.75-1,85mmol/L(7-7.5mg/dL),或离子钙<1.0mmol/L

7、(4mg/dl)的时候发生46、维D抽搐典型表现：惊厥、喉痉挛、手足抽搐（无热惊厥最为常见）47、维D抽搐的处理原则：止惊、补钙、补维D（a.惊厥期立即吸氧，喉痉挛拉出舌头至口外，必要时插管，保持呼吸道通畅、b.10%水合氯醛，保留灌肠；或地西泮肌注或缓慢静注c.尽快葡糖酸钙加葡萄糖液缓慢静注或滴注，警觉停止改口服d.按维D佝偻给予维D治疗）48、能量不足-消瘦型，蛋白质不足-浮肿型，还有结余两者