高血压吃什么药好？

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1、高血压药物的分类介绍高血压吃什么药好？这个问题一直是广大高血压患者最为关注的问题一直，其实，临床上常见的高血压药物有A、B、C、D、α五大类，这几大类降压药都可以用于起始治疗的单用药,需要根据患者的病情选择哪一种用药.或者是哪几种药物的联合应用。专家观点详细为您详述这五大类药物，告诉您高血压吃什么药好。高血压药物：A类药物――血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)（普利类）血管紧张素Ⅱ（A2）受体拮抗剂（沙坦类）：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）A类药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管

2、紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如果是得过心肌梗死的或者是冠心病的病人，那么可以选用A类的药物，因为A类的药物可以改善心肌缺血，但是要排除患者有双肾动脉狭窄的病人。1药效特点——作用强、能逆转血管壁与心脏的不良重构，保护耙器官；提高心衰患者的射血指数，治疗高血压伴心功能不全；对肾脏有保护作用，治疗高血压、糖尿病伴轻、中度肾功能不全；对糖、脂代谢无不良影响，无水钠潴留、心率增快、停药反跳等。2、注意事项——可有首次剂量低血压，开始应小剂量应用；另外引起引起干咳的副作用较常见。3、常用制剂：如依那普利、贝那普利、培哚普利等。血管紧张素

3、转换酶（ACE）抑制剂 该类药物主要有：卡托普利（captopril）、依那普利（enalapril）、贝那普利（benazepril）、福辛普利(fosinopril)、赖诺普利（Lisinopril）等。沙坦类：直接拮抗A2受体而降压，疗效同ACEI，但无干咳付作用，用于普利类不能耐受的患者。如缬沙坦胶囊（代文），伊贝沙坦、（安搏维）、替米沙坦、坎地沙坦等。血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）沙坦类；该类药物主要有：氯沙坦（losartan）、缬沙坦（valsartan）、替米沙坦（Telmisartan）、厄贝沙坦（Irbe

4、sartan）、坎地沙坦酯（CandesartanCilexetil）等。高血压药物：B类药物――β-受体阻滞剂：B类药物指的是β受体阻断剂：β受体阻断剂主要用于轻中度高血压，如果病人比较年轻，检查后发现心率比较快，交感系统的活性比较高，就会首选β受体阻断剂。β受体阻断剂降压安全、有效，单用一般能使收缩压下降15～20mmHg尤其是静息心率较快（>80次/min）的中青年患者或合并心绞痛者。副作用是心动过缓、房室传导阻滞等。1、药效特点——以倍他乐克为代表，在平稳降压的同时，有减慢心率、降低心肌耗氧、保护缺血心肌、缩小梗塞范围、

5、减少冠心病事件发生率，对心肌梗死有二级预防作用。2、最佳适应症——合并冠心病、心绞痛、或心肌梗死的高血压患者；与心率偏快的BP患者。3注意事项——心率不低于50次/分/，窦缓、房室传导阻滞忌用；可诱发或加重支气管痉挛，慢支、哮喘、肺气肿慎用；可掩盖低血糖症状，糖尿病慎用；严重心功能不全慎用。β肾上腺素受体阻滞剂 该类药物主要有：卡维地洛（Carvedilol）、普萘洛尔（propranolol）、美托洛尔（metoprolol）、阿替洛尔（Atenolol）、艾司洛尔（Esmolol。高血压药物：C类药物――钙离子拮抗剂（CCB

6、）：C类药物指的是钙拮抗剂（CCB）：如果患者做的辅助检查比较少，但是患者又想马上用药的话，用C类的患者还是比较多的，因为钙拮抗剂不需要太多的辅助检查，可以根据患者主诉的一些症状和心率的情况就可以用药，而且降压效果也是比较可靠的。如果患者的心率比较快用钙拮抗剂就不适合了，因为钙拮抗剂的副作用是会引起心跳加快。1、药效特点——降压疗效确切，可逆转或延缓左室肥厚，对糖、脂代谢无不良影响。常见副作用为：头痛头晕、心动过速，浮肿等。2、常用制剂：如硝苯地平控释片、氨氯地平、拉西地平、非洛地平缓释片、尼福达等。钙通道阻滞剂 该类药物主要有

7、：如硝苯地平（Nifedipine）、尼群地平（nitrendipine）、非洛地平（Felodipine）、尼莫地平（Nimodipine）、氨氯地平（Amlodipine）、左氨氯地平（Levamlodipine）、缓释维拉帕米（Verapamil）等高血压药物：D类药物――利尿剂：D类药物指的是利尿剂：单独的大剂量使用利尿剂对患者不太好，比如有的会引起病人血脂升高，尿酸升高，长期应用会引起血钾低，小剂量利尿剂和其他的降压药物一起联合使用的还是比较多的，除非病人的血压只是轻度的升高，比如常用的双氢克尿噻一天用半片，血压就能够

8、控制下来了，也是可以单独用的这样副作用不大。1、噻嗪类利尿剂——以双氢克尿塞为代表（25mg/#）药效特点：小剂量（6.25~12.5mg2/d）可降低脑卒中和冠心病的发生率，且对糖、脂肪、电解质代谢无不良影响。但不适宜大剂量使用。2、新型利尿降压剂——引达帕胺