科儿护理教案(绪论呼吸系统)--大学毕设论文.doc

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1、科教学笔记第1页第一章绪论儿科护理是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治及临床护理，以促进小儿身心健康的专科护理学。第一节儿科护理的任务和范围一、儿科护理的任务1、研究小儿生长发育特点，疾病防治特征，保健规律2、保障和促进小儿身心健康二、儿科护理学范围包括一切涉及小儿时期健康和卫生的问题1、研究范围：从受精卵形成——青春期结束（18-20岁）2、临床服务对象范围：出生——14周岁第二节儿科护理的特点和理念一、儿科护理的特点（一）小儿机体特点1、解剖：是一个动态的增长过程，并遵循一定的规律2、生理：各系统功能随年龄的增长而逐渐发育成熟3、免疫：免疫功能差4、心理：心理

2、发育不成熟（二）小儿患病特点1、疾病：种类和表现都与成人不同2、病理：对同一病因的病理改变与成人有较大差别3、预后：若诊治及时有效，护理得当，恢复比成人快，后遗症较成人少4、预防：许多疾病都可预防（三）儿科护理特点1、评估难度大，观察任务重2、护理项目多，操作要求高3、教育不可少，配合很重要二、儿科护理的理念1、以儿童及其家庭为中心IgM,IgG,SIgA维生素D缺乏，肺炎链球菌科教学笔记第2页2、减少创伤和疼痛3、对小儿负责和危险管理第三节儿科护士的角色及素质要求一、儿科护士的角色1、护理计划与执行者2、心理咨询与支持者3、健康教育者与健康协调者4、护理研究与提高者二、儿科护士的素质

3、要求（一）高尚的品质1、博爱的胸怀2、得体的言行3、强烈的责任心（二）丰富的学识（三）有效地沟通技巧第四节小儿年龄分期及各期特点一、胎儿期：受精卵形成——小儿出生，约40周1、特点：完全依赖母体生存2、护理要点：加强孕期监护二、新生儿期：胎儿娩出脐带结扎——出生后满28天1、特点：脱离母体，开始独立生活，对外界适应能力差，易发生窒息、溶血、感染等，死亡率高2、护理要点：加强保暖，合理喂养，预防感染围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）——出生后7足天三、婴儿期：出生满28天——满1周岁1、特点：第一个体格生长高峰期，需能量多，消化能力差；免疫功能不足2、护理要点：合理喂养，按时预防接

4、种，注意体格锻炼，加强早期教育四、幼儿期：1周岁后——满3周岁1、特点：生长发育速度减慢，智能发育较快，好奇心强，活动范围大，识别科教学笔记第3页危险能力不足，饮食种类改变2、护理要点：防止意外，预防接种，调整饮食，合理喂养，注意生活习惯的养成五、学龄前期：3周岁后——6、7岁1、特点：体格平稳发育，智能更趋完善，求知欲强，模仿能力高，可塑性强，自身免疫性疾病多见2、护理要点：加强学前教育，培养良好生活习惯，预防免疫性疾病六、学龄期：6、7岁——青春期前1、特点：体格生长稳步增长，器官发育(除生殖系统外)接近成人，智能发育更为成熟2、护理要点：加强教育，保证足够营养和睡眠，防止近视和龋

5、齿，注意坐、立、行姿势，避免思想过度紧张，防止精神、情绪和行为问题七、青春期：第二性征出现——生殖功能基本发育成熟，身高停止增长女孩：11、12岁——17、18岁男孩：13、14岁——18至20岁1、特点：第二个体格生长高峰，生殖系统迅速发育，神经内分泌调节不稳定2、护理要点：保证足够营养，加强体格锻炼，注意道德品质培养与生理卫生教育科教学笔记第1页第二章小儿生长发育第一节生长发育的规律1、连续性和阶段性：生后6个月内生长最快，青春期又出现第二个生长高峰2、顺序性：上→下，近→远，粗→细，简单→复杂，低级→高级3、不平衡性：神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快，淋巴系统发育先快后

6、回缩。4、个体差异第二节影响生长发育的因素遗传，性别，营养，疾病，药物，环境等第三节体格发育一、体重：是反映体格生长和营养状况的重要指标，也是临床计算补液量、奶量和给药量的重要依据。出生时体重3个月体重12个月体重2岁体重2-12岁每年增长体重3kg6kg9kg12kg2kg小儿体重估算公式：1-6个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）7-12个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）2岁-12岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）正常波动范围为均值上下10%，＞20%为肥胖，＜15%为营养不良。二、身高（身长）：是反映骨骼发育的重要指标。立位与仰卧位测

7、量值相差1-2cm。出生时身长1岁时身长2岁时身长2岁-12岁每年增长身高50cm75cm85cm5-7cm2-12岁小儿身高估算公式：身高（cm）=年龄×7+70（cm）上部量：从头顶至耻骨联合上缘下部量：从耻骨联合上缘至足底新生儿上部量大于下部量，身长中点在脐上；2岁中点在脐下；6岁中点在脐与耻骨联合上缘之间；12岁上下部量相等，中点在耻骨联合上缘。若小儿身高（身长）低于均值30%以上多与甲状腺功能减低，生长激素（自学）科教学笔记第2页缺乏