品管圈管理在降低高渗性药物输液外渗及静脉炎中的应用

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1、品管圈管理在降低高渗性药物输液外渗及静脉炎中的应用马俊,许燕玲,汤维娟,金燕萍(上海交通大学附属第六人民医院,上海200233)摘要:目的探讨品管圈管理在降低高渗性药物输液外渗和静脉炎中的应用效果。方法:采取方便抽样方法,选取2012年1-3月在某三级甲等综合医院老年科和神经外科病区接受高渗性药物输液的3623人次为对照组(活动前);2012年10-12月在老年科和神经外科病区接受高渗性药物输液的3772人次为观察组(活动后),成立品管圈管理活动小组,对开展品管圈管理活动前后的高渗性药物发生输液外渗及静脉炎情况进行比较分析。结果品管圈活动后

2、,高渗性药物中心静脉使用率由28.82%上升为55%,高渗性药物输液外渗发生率由18.41%降为8.85%,静脉炎发生率由6.73%降为3.58%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。活动前后通过自制“圈员自我评估表”测评,圈组成员在品管圈应用、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心及责任荣誉6个方面均有显著提高,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论品管圈活动能进一步规范高渗性药物的输液途径,降低高渗性药物输液外渗及静脉炎的发生,提高团队成员的个人能力。关键词:品管圈高渗性药物输液外渗静脉炎Applicationofqualitycontr

3、olcircleinreducingtheincidenceofextravasationandphlebitisofhyperosmoticdrugs(TheSixthPeople’sHospital,ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai200233,China)MAJun,XUYan-ling,TANGWei-juan,JINYan-pingAbstract:Objective:ToexploretheeffectofQualityControlCircle(QCC)activitytoreduceth

4、eincidenceofextravasationandphlebitisofhyperosmoticdrugs.Method:Atotalof3623casesofpatientsacceptedhyperosmoticdruginfusionfromJanuarytomarchofyear2012intwodepartmentsofgeratologyanddepartmentofneurosurgeryascontrolgroup(beforetheQCCactivity).And3772casesofpatientsaccepted

5、hyperosmoticdruginfusioninthatthreedepartmentsfromOctobertoDecemberwereappliedtotheobservationgroup(aftertheQCCactivity).AgroupofQCCwasconductedtomakeeffortstoreducetheincidenceofextravasationandphlebitis.Results:Theusagerateofcentralvenousincreasedfrom28.82%to55%aftertheQ

6、CCactivity.Theaccuracyrateofextravasationdroppedfrom18.41%to8.85%.Theaccuracyrateofphlebitisdroppedfrom6.73%to3.58%(P<0.01).9MeanwhileQCCactivitysignificantlyimprovedthecapabilityofcooperation,communicationandexpertiseofteammembers(P<0.01).Conclusion:QCCactivitycanreduceth

7、eincidenceofextravasationandphlebitisofhyperosmoticdrugs.Itcanalsoimprovetheabilityofindividualteammembers.Keywords:QualityControlCircle,QCC,Hyperosmoticdrugs,Extravasation,Phlebitis.高渗性药物是指药物渗透压>450mOsm/L的药物[1]。随着医学的发展,高渗性药物在临床广泛使用。高渗性给静脉带来的刺激会导致静脉炎的发生,如果渗透到外周将会导致外周组织的损伤[

8、1],即增加患者痛苦,也影响静脉输液的质量与安全。品管圈[2](QualityControlCircle,QCC),也称为质量管理小组,指由工作性质相同、相近或互补的工作场所的人

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