08-1 2010手外科护士培训(内容)

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1、手足外科新（轮科）护士岗前培训计划你好，欢迎你加入我们手外科这个快乐的大家庭。护士这一职业是非常高尚的，人民的“白衣天使”。在遵守医院及科室的规章制度的同时，我们希望你能快乐的工作。为使你能独立工作，我们制定以下培训计划。一、医院的规章制度、护理的核心制度、护士的职业要求。二、科室的环境。三、班种职责A班、a班、P班、p班、N班、n班（详见：手外科APN排班护士岗位职责）四、专科的技能（一）显微专科1、断指（肢）再植术：要求掌握断指（肢）的保存，术前、术后护理2、足趾移植再造拇指（食指）术：围手术期护理

2、3、各种皮瓣移植术：包括游离皮瓣，岛状皮瓣，带蒂皮瓣等围手术期护理4、外伤性截肢：术前急救，术后护理5、动静脉内瘘术：围手术期护理6、糖尿病足：围手术期护理7、各种外伤：包括肌腱、神经吻合术后护理538、手部、足部骨折：①各种外固定的护理常规和功能锻炼指导。②正确摆放病人肢体功能位（良肢位）9、四肢大血管损伤：急诊救治，术后护理10、全身多处软组织挫擦伤护理11、各期压疮：围手术期护理12、体表肿物：围手术期护理（二）烧伤整形专科1、全身大面积烧伤：要求掌握休克期、感染期、恢复期护理2、头面部烧伤：注意

3、眼、鼻、耳、口腔护理3、呼吸道烧伤：气道护理；注意保持呼吸道通畅4、躯干烧伤：创面护理5、会阴部烧伤：注意预防疤痕形成6、四肢烧伤：注意功能锻炼7、各种疤痕切除整形术（包括游离植皮、皮瓣移植修复）：围手术期护理8、烧伤后创面感染：创面护理9、电击伤：注意心率、创面护理10、各类化学烧伤、冻伤：创面护理，指（趾）端血运观察（备注：具体护理内容、措施详见专科护理护理资料）五、基本技能1、心肺复苏（CPR）2、静脉留置针技术533、止血、固定、包扎、搬运技术4、心电监护仪的操作5、各项护理技术参照：《临床护理

4、技术规范（基础篇）》六、注意事项1、充分发挥团队合作精神，遇到大型抢救或突发事件要随叫到。2、严格执行三查七对、无菌技术操作。3、操作时要注意安全，接触病人血液及分泌物时要戴上手套。掌握职业暴露应急处理，做好防护措施。53手外科护士层级培训制度各层级护士培训重点（1）助理护士①院规章制度和病区管理制度②礼节礼仪训练③病人卫生清洁④消毒隔离技术⑤医院饮食种类、喂饭、鼻饲饮食的要点及观察⑥病人卧位与安全⑦出入液量、生活护理等内容的记录⑧急救知识和技术；医院意外事故的紧急处理⑨病房文秘的工作内容、方法和技巧⑩

5、职业安全防护的基本知识；职业暴露的紧急处理方法(2)初级责任护士（按护士毕业后规范化培训执行）①形象塑造及礼仪认识②常见疾病及其护理③常见检查治疗④常见药物⑤常见护理技术（包括CPR）⑥常见病人护理问题53⑦护理记录⑧相关法律、伦理与护理⑨问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析⑩品质管理：护理品质概念介绍并参与活动(3)高级责任护士①重症及疑难病人的护理（含身、心、社会层面个案评估）②健康教育③护理生涯规划④护理与法律（医疗纠纷个案讨论）⑤问题分析与处理：个案分析，个案讨论⑥品质管理：如何制定护理标准

6、并参与活动；持续性护理品质改善之执行方法⑦危机管理与处理⑧教与学532010年手足外科护士层级培训计划月份NO级辅助护士N1级初级责任护士N2级高级责任护士N3组长1月1、查对制度2、卧床病人的翻身和床单的更换心肺复苏术休克生理病理护理风险防范措施2月输血、输液反应的处理报告制度断指再植手期护理手外伤后功能锻炼PICC并发症的预防及护理新进展3月1、全身麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理2、断指再植术后小切口放血的方法住院患者基础护理服务项目重度烧伤并发症的预防及护理显微外科在手足外科的应用与进展4月1、护

7、士工作中的请示报告制度2、基础护理服务工作规范关于简化护理文书研讨拇指外伤与整形危重病人安全转运指引5月1、预防病人跌倒措施指引2、护理工作心得断指再植术后的功能锻炼血管内超声消融在周围血管阻塞性疾病医学论文书写方法及基本格式6月1、职业暴露的预防及应急处理2、手足外科APN排班护士岗位职责中心静脉置管护理与中心静脉压监测腹部带蒂皮瓣护理基础护理质量评价标准7月1、膀胱功能锻炼2、Cvp的测量石膏托外固定护理骨筋膜室综合征的危险因素分析及护理酸碱失衡的简易判断指标8月1骨科轴线翻身技术2、压疮的预防及护

8、理1、烧伤病人的护理3、交腿皮瓣围手术期的护理手指外伤概况与护理安全护理质量评价标准9月输液泵和微量泵下肢截肢健康宣教的内容护理论文的书写消毒隔离质量评价标准10月1、医疗废物管理制度2、肺部听诊与部位动静脉内瘘的护理常规足趾移植拇指再造与修复的新进展护理查房培训11月护理缺陷、纠纷登记报告制度腹部带蒂皮瓣的护理手足外科常见危急值危急值报告流程12月1、患者跌倒、坠床的应急处理2、手术前皮肤部位的准备1、皮管训练2、手部各关节的正常活动范围