河北医科大学临床医学《河北医大儿科》考试题

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1、河北医科大学2006-2007学年临床医学专业儿科学统考试卷(A卷)——————————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑。——————————————————————————————————————注意:在答题纸上用铅笔答题,否则无成绩。1.一10岁女孩,2周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少。体检:双眼睑、面部浮肿,血压20/12kPa(150/90

2、mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要?A.咽拭培养B.A.S.O滴度测定C.补体C测定D.反复查尿E.血白蛋白、胆固醇测定2.6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升,白蛋白20克/升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳?A.免疫抑制剂B.中药+免疫抑制剂C.中药+白蛋白D.激素+免疫抑制剂E.中药+激素3.患儿1.5岁男,平素偏食,有异嗜癖,近半年多来发现皮肤粘膜渐苍白,懒动,易感冒

3、。查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化验:Hb80g/L(8g/dl)。血清铁56μg/dl,投给铁剂治疗有效,最早出现的改变是A.Hb升高B.RBC升高C.面转红润D.网织红细胞增多E.食欲好转4.3个月男孩,母乳喂养,腹泻1个月,大便1天3-4次,有时多达5-6次,多半为糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,来院时体重为5.2kg,其诊断最可能为A.迁延性肠炎B.婴儿腹泻,轻型C.生理性腹泻D.病毒性肠炎E.霉菌性肠炎5.新生儿,男,生后24小时内出现黄疸,查体:反应尚可,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm,血

4、型化验:为A型血,其母为O型血,为确诊应进一步做哪一项检查?A.血清结合胆红素B.血清未结合胆红素C.抗人球蛋白试验D.游离抗体检查E.抗体释放试验6.男性3岁患儿身高65cm,平日安静少动,腹胀经常便秘。体检:智力低下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕部骨化中心一个,T↓,TSH↑,首选治疗是A.生长激素B.甲状腺素片连服一年C.VID+钙片D.甲状腺素片,服至青春期E.甲状腺素片,终身服药7.男性,8个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近二个月常有腹泻,食欲不振,有异食癖。皮肤粘膜渐苍白,肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75克/L,红细胞3.0×10/L(300

5、万/mm),最合理的治疗是A.维生素B+叶酸B.铁剂+维生素C+合理喂养C.铁剂+叶酸D.铁剂+高蛋白饮食+稀盐酸E.铁剂+维生素B8.女孩6个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁,哭闹,面色苍白,呼吸68次/分,心音低钝,心率172次/分,肝肋下2.5cm,体温37.6℃,此时最有效的治疗是A.少量输血或血浆B.应用镇静剂C.吸氧D.应用快速洋地黄制剂E.应用利尿剂9.95个月女婴人工喂养,低热咳嗽2天,面肌及肢体抽搐4~5次,每次约10余秒自止。发作间歇吃奶如常。查体:T37.5℃,P104/分,R36/分,神志清,前囟平2×2cm,枕部颅骨软化,咽充血,心肺无

6、异常,面神经征+,化验:WBC8×10/L中性60%,血钙1.75mmol/L(7mg/dl),磷1.3mmol/L(4mg/dl),糖4.44mmol/L(80mg/dl)。最可能的诊断是A.中枢感染B.低血糖症C.手足搐搦症D.低镁血症E.婴儿痉挛症10.2周新生儿未曾免疫接种,体重3.5公斤,每天喂奶4次,每次60ml,未添加辅食,最应关心的问题是A.体内钙水平B.摄入热卡量C.生活尽量规律D.体内铁水平E.维生素D水平11.婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充应是A.30~80ml/kgB.40~90ml/kgC.50~100ml/kgD.60~110ml/k

7、gE.70~120ml/kg12.2岁小儿,患急性肺炎,高热持续,神萎,嗜睡,半小时前突然发生惊厥,呼吸不规则,查体:颈无抵抗,克氏征(-),巴彬斯基征(±),CSF检查无色,清亮,细胞数5/立方毫米,首先应考虑的诊断是A.合并化脓性脑膜炎B.高热惊厥C.中毒性脑病D.脑脓肿形成E.病毒性脑炎13.小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是A.肺部听到痰鸣音B.肺部听到干罗音C.肺部听到中.小水泡音D.肺部听到管状呼吸音E.肺部可闻大中水泡音14.25天小儿,3天来拒食,吐奶、嗜睡、尖叫,口角有小抽动。体格检查:体温不升。面色青灰,双眼凝视,前囟紧张,下列哪

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