第十八节补虚药定义凡是以补虚扶弱、调节人体阴阳气血虚

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1、第十八节　补虚药定义：凡是以补虚扶弱、调节人体阴阳气血虚衰的病理偏向为主要作用，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药。适应证：补虚药均有补虚扶弱功效，主治虚证。虚证主要是由各种原因导致人体气血阴阳的不足或虚衰，分别表现出气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证。分类：补气药——气虚证，代表药：人参、党参、黄芪、白术、甘草；补血药——血虚证，代表药：当归、熟地黄、阿胶、何首乌、白芍；补阴药——阴虚证，代表药：北沙参、南沙参、麦冬、枸杞子、女贞子、龟甲、鳖甲、黄精；补阳药——阳虚证，代表药：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、杜仲、冬虫夏草、菟丝子、

2、补骨脂、紫河车。病机与配伍：“气为血之帅，血为气之母”，临床上气血两虚者常见，故补气药～补血药同用；“阴血同源”，阴血不足者，补阴药～补血药同用；气虚阳衰者，须补气药～补阳药同用；阴阳俱虚者，应补阴药～补阳药；正气虚又感受外邪，或正虚而邪存者，～祛邪药同用，以扶正祛邪；气虚便秘，补气药～泻下通便药同用；气虚感冒者，解表药～补气药同用。注意事项：应用补虚药，切忌误补或滥补。误补会致“闭门留寇”，或致阴阳气血失调，或变生他病。补虚药入汤剂，宜适当久煎，宜用丸、散、膏剂，以便于保存、服用。一、补气药定义：用以改善或消除气虚证

3、的药物，为补气药。适应证：临床上气虚常表现为脾、肺、心、肾等不同脏器的气虚不足证，故分别用具有补脾气、补肺气、补心气、补肾气作用的药物进行治疗。特点：性味以甘温或甘平为主，主归脾、肺经，兼归心、肾经。气虚证症见：脾气虚证——食欲不振、脘腹虚胀、体倦神疲等，及中气下陷、脏器下垂等。肺气虚证——气少不足、咳嗽无力、声音低微、体倦神疲等。心气虚证——心悸怔忡、胸闷气短、失眠健忘、脉虚等。肾气虚证——固涩无力、尿频或遗尿等。［人参］［人参］甘、微温。归肺、脾、心、肾经。为五加科草本植物人参的干燥根，称“生晒参”；蒸后干燥者称“

4、红参”。切片或粉碎用。功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神。应用：用于元气虚极欲脱证。用于重危证候，无论是大失血还是大吐泻或久病、大病所致者，单用人参煎服，有大补元气、复脉固脱之效。为大补元气、挽救虚脱的要药。如兼见四肢逆冷，阳气衰微者，～附子，即“参附汤”；如兼见汗多口渴，气阴两伤者，～麦冬、五味子，即“生脉散”。用于肺脾心肾气虚证。本品补肺脾之气作用强，为治肺脾气虚的要药。治疗肺气虚或肺肾气虚所致短气喘促，声低息微等，～黄芪、五味子等同用；治疗脾气虚，倦怠乏力，食少便溏以及脏器下垂等，～白术、茯苓、甘草同用，如“四

5、君子汤”；治疗心气虚，心悸怔忡，胸闷气短，脉虚等，可～养心安神药。用于热病津伤口渴及消渴病。治疗热病热盛，气津两伤之口渴，～石膏、知母等同用，如“白虎加人参汤”；治消渴病，可与天花粉、生地黄、黄芪等同用。用于心脾气虚证。本品有补气、安神益智之效，可单用或～生地、丹参、酸枣仁等，如“天王补心丹”。用法用量：煎服，3～9g。宜文火另煎分次兑服。挽救虚脱，15～30g。药理研究：人参中含多种人参皂苷，总皂苷含量约５％，另含少量挥发油、多种糖类、维生素等。具有抗休克、抗疲劳、提高脑力、益智，促进造血功能，增强机体免疫功能，调节

6、胆固醇代谢，降低血糖，抗炎、抗过敏等功能。［党参］甘、平。归脾、胃经。为桔梗科草本植物党参等的干燥根茎。生用。功效：益气、生津、养血。应用：用于脾肺气虚证。本品有类似于人参的补脾肺之气的功效，但其力远不及人参，治疗脾、肺虚证（轻证），～黄芪、白术等同用。用于气阴两虚证，气血两虚证。症见气短口渴、气血双亏的面色萎黄、头晕心悸等，可～麦冬、五味子等生津药，或～当归、熟地黄等补血药同用。用法用量：煎服，9～30g。药理研究：含有皂苷、微量生物碱、糖类等。对神经系统有兴奋作用，能增强免疫功能，延缓衰老，抗缺氧、抗辐射、调节胃肠

7、运动、促进消化、升高血糖、降血压等作用；可抑菌、抗炎、镇痛。［黄芪］甘、微温。归脾、肺经。为豆科草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。生用或蜜制用。功效：补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌。应用：用于脾气虚，中气下陷证。本品补脾气之力强，兼能升阳举陷，为补脾气要药。治疗脾气虚弱，食少便溏，单用或～白术、人参等；治疗脾虚中气下陷之久泻、脱肛、子宫脱出、胃下垂等脏器下垂证，～人参、升麻、柴胡等，如“补中益气汤”。用于肺气虚证及表卫不固之喘息、多汗、易感冒者。治肺气虚弱、咳喘气短，～紫菀、五味子等同用；治表卫不固，自汗，易患感

8、冒者，常～白术、防风等，如“玉屏风散”。用于脾虚水肿。本品能补脾气，促进水湿运化可利尿，治疗脾虚水肿，小便不利，～防己、白术等同用，如“防己黄芪汤”。用于气血不足之疮疡内陷。本品能补气托毒，排脓生肌，治脓成不溃，～当归、穿山甲、皂角刺等以托毒排脓；治久溃不敛，～当归、人参、肉桂等以生肌敛疮。用法用量：煎服，9～30g。药理研究：主