2014口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表(考官用表)

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1、实践技能考试评分细化表(一)口腔检查表评分细化表1.口腔检查表检查人：被检查者姓名：性别：男女检查日期：年月日请先看最后的【口腔检查表使用说明】(共12分)2．口腔其它情况视诊所见：用“√”、牙式或文字记录（共6分）（1）口腔颌面部情况未见异常异常表现（2）口腔软组织情况牙龈未见异常异常表现其它黏膜未见异常异常表现（3）义齿修复无有（说明修复类型）（4）牙发育异常无有（说明异常类型）（5）阻生牙无有（说明阻生类型）（6）其它【口腔检查表使用说明】1．口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查，未查及阳性体征者划

2、“/”。松动度、扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。2．用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位①缺失牙或未萌牙￣￣②龋：1、2、3、4、5代表1-5度龋③完好充填体（包括嵌体和贴面）F④不良充填体I⑤非龋性牙体缺损D⑥全冠C3.将以下检查项目的结果，按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中松动度：0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度；叩痛：－、±、＋、＋＋、＋＋＋；扪痛：无0、有1；　　　　　　　　　　牙石：无0、有1；4．口腔其它情况，可用“√”、牙式或文字记录在检查表背面（一）口腔专业病史采集评分细化表<已不用>考生姓名性别年龄单位考试级别考试

3、时间考试项目项目细化权重分评分病史采集（15分钟）问诊、方法、主诉、病史采集5口腔检查准备2诊断与鉴别诊断5治疗原则4病历书写4合计20主考医师签名：组长________________________________________、___________________附：1、病历采集评分细化标准说明2、门诊病历首页附：（一）病史采集评分细化标准说明<已不用>问诊的方法、主诉、病史采集5分5分3分2分问诊重点突出，准确，主诉三要素明确（时间、部位、性质）现病史，既往史清楚。问诊有重点，较准确，主诉三要素明确（时间、部位、性质）有现病史

4、和既往史记录。问诊无重点，主诉三要素有遗漏，现病史或既往史缺如。口腔检查准备2分2分1.5分1分0分医患体位正确，无菌观念强，爱伤观念强。医患体位基本正确，无菌观念较强，爱伤观念较强。医患体位有不正确之处，无菌观念较差，爱伤观念一般。医患体位不正确，无菌观念差，爱伤观念差。诊断及鉴别诊断5分5分3分2分0分运用病史，体征检查及正确选用辅助检查，经过综合分析能作出正确诊断和鉴别诊断。运用病史，体征检查及正确选用辅助检查，综合分析能力较好，能正确诊断，鉴别诊断不全面。运用病史，体征，辅助检查资料能作出一般的分析和诊断，诊断基本正确，鉴别诊断有

5、一定困难。不能运用病史，体征作出分析和诊断，不恰当使用辅助检查，诊断错误，鉴别诊断有困难。治疗原则4分4分3分0分根据病情制定合理的总体计划和当日处理方案，医嘱正确，包括常用处方正确。总体治疗计划和当日处理方案较合理，医嘱基本无误。总体治疗计划和当日处理方案不合理，医嘱有错误。病历书写4分4分3分0分格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号真确。格式规范，用语较合理，文字较通顺，有条理，书写工整，标点符号基本正确格式基本规范，用语基本合理，文字基本通顺，书写清楚，标点符号有误。合计20分13.5分8分0分口腔专业无菌操作

6、评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注洗手（1分钟）双手肥皂揉搓0.3特殊感染以1：500消毒液浸泡双手流动水冲洗0.3正确戴手套0.4小计1口腔麻醉消毒（1分钟）消毒剂的正确选择0.41%碘酊或0.1%洗必泰干棉球擦干术区0.3术区外1cm消毒剂擦拭方式0.3污染与清洁区别小计1合计2主考医师签名：组长________________________________________、___________________口腔专业口腔一般检查评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细

7、化权重分评分备注一般检查（4分钟）（任选二项）探诊2握持方式及支点（1）动作及顺序（0.5）探针正确应用（0.5）叩诊2器械选择（0.5）金属口镜镊子末端叩诊动作（0.5）叩诊顺序（0.5）叩诊反应描述（0.5）扪诊2手法（0.5）检查部位（0.5）医患体位（0.5）扪诊内容（0.5）根尖部、淋巴结、脓肿松动度2器械选择（0.5）器械放置部位（0.5）检查动作（0.5）结果判断（0.5）合计4主考医师签名：组长________________________________________、___________________口腔专业口

8、腔特殊检查评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注特殊检查（4分钟）任选一项牙髓温度测试4冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明（0.5）对照牙选择及测试顺序（1）测试