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时间:2018-07-13
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1、7.护理部工作流程7.1患者入院流程患者办理门诊一卡通就诊医师开具住院通知一般患者医保患者、新农合患者、离休医保患者、院外转入患者危重患者持相关证件到医保办审核分诊护士协助办理入院手续,生命体征相对平稳,准备入院通知病区做好准备,护送患者至指定病区住院处办理入院手续患者持入院证到达指定病区病区护士接待患者,做好交接接诊医生通知分诊护士,或转至急诊科7.2患者出院流程病情允许,主管医生提前一天通知患者做好出院准备病情不允许,患者主动要求出院主管医师向患者及家属讲明利害关系,签署《自动出院协议书》下达
2、出院(自动出院)医嘱并通知患者及家属值班护士执行出院医嘱,停所有医嘱,提交出院证明责任护士评估病人,做好出院指导(出院带药的用法和注意事项,与疾病有关的康复、饮食、活动的知识,复查时间等)通知患者或家属办理出院手续责任护士协助患者整理物品,同时清点医院物品责任护士及护士长征求病员及家属对医院的意见和建议,督促患者(家属)填写《病人满意度调查表》。护士长和(或)责任护士送患者到门口(或电梯口)7.3急诊患者转手术室流程急诊患者需急症手术手术医师开具入院证,联系手术室,做好急诊手术准备急诊护士根据医嘱
3、完善术前检查,做好术前准备指导患者家属办理住院手续(特殊情况通知医务部或总值班开通绿色通道)值班护士评估患者,填写《手术患者交接单》,再次核实术前准备情况非危重患者通知手术对接人员接病人;危重患者由值班医师、值班护士一起护送至手术室急诊科护士与手术室护士共同做好交接并在《手术患者交接单》上签名。7.4急诊患者入院流程值班护士(或实习生)护送患者至病区急诊(或留观)患者经医师检诊需住院治疗后确定需入院治疗医师开具入院证,通知分诊或值班护士,结算患者急诊费用指导患者家属办理住院手续(特殊情况通知医务部
4、或总值班开通绿色通道)急诊科护士电话通知相关科室做好接收准备,确定转入时间责任(或值班)护士评估患者,填写患者交接单,做好入院准备普通急诊患者危重患者由值班护士和主管医师一起护送至相关病区与病区医生、护士做好交接并双方签名7.5急诊患者转ICU流程急危重患者经急诊医师抢救生命体征平稳后急诊医师请ICU医师会诊诊?急诊医师开具入院证,通知分诊或值班护士,结算患者急诊费用急诊护士电话通知ICU做好接收患者准备,确定转入时间指导患者家属办理住院手续(特殊情况通知医务部或总值班开通绿色通道)主管护士评估患
5、者,做好转运准备:药品、病历、患者转接记录单、转运途中急救物品、电梯等由急诊科医师、护士一起护送至ICU急诊护士与ICU医生、护士一起安置患者做好交接并双方签名7.6病区患者转ICU流程主管(值班)医师下达转ICU医嘱值班护士与ICU联系转科事宜,办理转科手续ICU护士做好接收患者的准备做好交接,填写转科交接单并签名值班护士做好转ICU准备:药品、病历、患者转接记录单、转运途中急救物品、电梯等病区主管(值班)医师、责任护士共同将患者送入ICU,协助ICU医生、护士一起安置好患者,7.7ICU患者转
6、病区流程ICU医生下达转出病区医嘱ICU护士与转入病区护士联系,做好接收患者准备通知患者家属做好转科前准备(氧气、费用、药品、病历等),办理转科手续责任护士评估患者,填写患者转接记录单交接单主管(值班)医师、责任护士共同将患者护送至转入病区与转入病区医生、护士一起安置好患者与转入病区护士做好交接双方并签名7.8普通病区患者转科流程主管(值班)医师开具转科医嘱值班护士联系转入病区,确定转入时间撤销各种医嘱执行单,做好转科前相关准备(费用、药品、病历等)点击“确认转科”,患者信息到达转入病区主管医师、
7、责任护士将患者送入转入病区(带好患者物品及病历资料)转入病区医生、责任护士安置好患者,与转出病区医、护人员做好患者交接并在患者转接记录单上签字责任护士对患者进行评估,填写患者转接记录单7.9自然分娩产妇及新生儿转产科病区流程助产士持新生儿交接记录单将新生儿抱至婴儿室与责任护士、家属一起核对母亲床号、姓名、住院号;新生儿腕带内容、性别、皮肤、外观发育、脐带有无渗血等助产士核对产妇腕带,并与产妇一起确认新生儿身份产妇分娩后填写新生儿手腕带、新生儿交接记录单并签名交接班者签全名并注明交接班时间责任护士填
8、写婴儿病历等相关记录,填写婴儿脚腕带和胸牌送回母婴同室病房,告知注意事项完善分娩记录,填写自然分娩产妇交接记录单助产士将产妇送至病区与责任护士一起核对产妇腕带内容、分娩方式、宫缩情况、阴道流血量、血压等交接班者签全名并注明交接班时间7.10接剖宫产新生儿及产妇入产科病区流程责任护士在手术患者交接记录单上签名与责任护士、家属一起核对母亲床号、姓名、住院号;新生儿腕带内容、性别、皮肤、外观发育、脐带有无渗血等与病区责任护士共同安置产妇,做好交接(病情、手术情况、各种管道、皮肤情况、物品
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