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时间:2017-11-08
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1、干部老年科护理计划目录JH001-原发性高血压的护理计划JH002-心绞痛的护理计划JH003-心力衰竭患者的护理计划JH004-糖尿病的护理计划JH005-慢性支气管炎急性发作的护理计划JH006-呼吸衰竭的护理计划JH007-慢性阻塞性肺气肿的护理计划JH008-脑梗死的护理计划JH009-高热的护理计划原发性高血压的护理计划疾病知识1疾病名称2治疗目的3主要护理措施以血压升高为主要临床表现的综合征。最大限度的降低心血管疾病的发病和死亡风险,积极干预病人存在的危险因素(如吸烟,高胆固醇血症或糖尿病),并适当处理病人同时存在的各种临床情况。保持情绪稳定;根据血压和年
2、龄合理安排活动与休息;执行低盐低脂饮食计划,控制体重;严密监测病情变化,尤其是血压变化;做好药物效果监测;做好相关健康宣教。检查情况1常规检查与配合实验室检查(血常规,尿常规,肾功能,血糖,血脂分析,血尿酸等);心电图;X线检查;超声心动图;眼底检查;24小时动态血压监测等药物指导1主要药物名称2药物作用及有可能发生的副作用3服药时注意事项呋塞米;螺内酯;美托洛尔;硝苯地平;恬尔心;卡托普利;贝那普利;缬沙坦等。电解质紊乱;减慢心率;引起心律失常;扩血管作用致面色潮红,头部胀痛等严格遵医嘱用药,测量血压的变化以判断疗效,观察药物的不良反应,不可擅自增减药量。饮食指导1
3、种类及目的2饮食注意事项饮食宜低盐,清淡,易消化。限制钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少食物中的饱和脂肪酸的含量和脂肪总量,戒烟限制饮酒。限制钠盐摄入,每天应低于6g;增加粗纤维食物的摄入,预防便秘;减轻体重,控制总热量的摄入。功能锻炼1目的2方法与目的3注意事项减轻体重,控制血糖,血脂,减少高危因素。根据患者年龄和血压选择合适的运动方式,对中老年患者应包括有氧,伸展及增强肌力的运动。注意劳逸结合,运动强度,时间和频率以不出现不适应反应为度,避免竞技和力量型运动。活动中注意观察患者有无呼吸困难,胸痛,心悸,头晕,疲劳,大汗,面色苍白,低血压等情况,如发生,立即停止活动,如休
4、息不能缓解,应立即通知医生。出院指导1出院后用药名称及注意事项2门诊复查指证3个人卫生教育呋塞米;螺内酯;美托洛尔;硝苯地平;恬尔心;卡托普利;贝那普利;缬沙坦等。强调长期药物治疗的重要性;告知患者降压药物的名称,剂量,用法,作用及不良反应;加强遵医嘱用药的依从性。根据患者总风险分层及血压水平决定复诊时间。危险分层低危或中危者,每1-3月随诊一次;如为高危者,至少每1月随诊一次。制定规律的休息时间,放松精神,愉快生活,保持心境平和,避免情绪激动和精神过度紧张。心绞痛的护理计划疾病知识1疾病名称2治疗方法3主要护理措施在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌
5、急剧的,暂时的缺血与缺氧的临床综合征尽早恢复冠脉血供,缓解胸痛,积极对症综合治疗。可行介入治疗,为诊断和治疗提供依据保持情绪稳定;根据心绞痛分型合理安排活动与休息;执行低盐低脂饮食计划;严密监测病情变化;做好药物效果监测及时处理药物副作用;做好相关健康宣教。检查情况1常规检查与配合心电图;多排探测器螺旋X线计算机断层显像;放射性核素检查;冠状动脉造影药物指导1主要药物名称2药物作用及有可能发生的副作用3服药时注意事项硝酸甘油;硝酸异山梨酯;美托洛尔;维拉帕米;硝苯地平缓释剂;拜阿司匹林;辛伐他汀等硝酸脂类药物可发生面部潮红,头部胀痛,头晕,心动过速,心悸等不适。B受体
6、阻滞剂可减慢心率。抗凝药物有诱发消化道出血的倾向。用药期间应严密监测患者生命体征,发现药物副作用,及时报告医生,做好相关处理。饮食指导1种类及目的2饮食注意事项合理膳食,宜摄入低热量,低脂,低胆固醇,低盐饮食,多食蔬菜,水果和粗纤维食物如芹菜,糙米等。每餐不宜过饱,少食多餐,严禁烟酒和刺激性食物,控制体重。功能锻炼1目的2方法与目的3注意事项适当运动有利于侧支循环的建立,提高患者活动耐力。发作期应卧床休息;恢复期适当运动,运动方式以有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病情和个体差异而不同。最大活动量以不发生心绞痛症状为度,避免竞赛活动和屏气用力动作,避免精神过度紧张的
7、工作和长时间工作。活动中注意观察患者有无呼吸困难,胸痛,心悸,头晕,疲劳,大汗,面色苍白,低血压等情况,如发生,立即停止活动,并给予硝酸甘油,吸氧等处置。出院指导1出院后用药名称及注意事项2门诊复查项目3个人卫生教育硝酸甘油;硝酸异山梨酯;美托洛尔;维拉帕米;硝苯地平缓释剂;拜阿司匹林;辛伐他汀等。患者出院后应遵医嘱服药,不擅自增减药量,自我监测药物反应,外出时随身携带硝酸脂类药物。患者应定期复查心电图,血糖,血脂等。制定规律的休息时间,放松精神,愉快生活,戒烟酒,保持心境平和,避免情绪激动和精神过度紧张。心力衰竭的护理计划疾病知识1疾病名称2治疗方
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