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1、某些对胎儿有影响的药物全网发布:2011-06-3022:32发表者:陈慧敏(访问人次:3433) 药物种类及名称对胎儿的影响(△为动物实验结果)抗微生物药及消毒防腐药 磺胺类药物定氧血红蛋白,出血,贫血,黄疸 呋喃妥因出血,贫血 氯霉素“灰婴”综合征的危险性增加,唇裂,腭裂 四环素牙齿染黄,釉质发育不全,骨生长迟缓,及囱隆起或死胎 新霉素干扰胆红素结合 灰黄霉素骨骼畸形△,眼缺陷△,中枢功能障碍△ 金刚烷胺单心室,肺闭锁,骨骼畸形△ 碘苷眼球突出△,畸形足 聚维酮碘甲状腺肿大,甲状腺功能低下抗寄生虫药 奎宁抗寄生虫药智力迟钝,耳毒性,先天性青光眼,生殖泌尿道畸形,胎儿死亡,贫血,奎
2、宁有催产作用,急性中毒量为4~12g,致死量约为8g,剂量过大时有心源性虚脱,心动过速,呼吸困难,妊娠期可引起流产..严重过量时呼吸困难,死亡. 氯喹抗寄生虫药耳毒性,本品无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水,胎儿先天性脑积水多致死胎,故孕妇忌用。对少数病人导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。口服一般可能出现的反应有:头昏、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。 阿的平胎仔死亡率增加△中枢神经兴奋药 咖啡因新生儿兴奋,缺肢性畸形△,产仔体重减轻△,成骨作用降低△,心动过速镇痛药及其他成瘾性药
3、物 可待因、喷他佐辛、美沙酮、吗啡、海洛英、哌替啶新生儿戒断症状,婴儿突然死亡,呼吸入中枢抑制,血小板增多症,宫内生长迟缓,新生儿依赖性 苯环利啶(phencyclidin)面部畸形,髋脱位,大脑性麻痹 麦角酰二乙胺神经行为异常,致畸形成 印度大麻神经管胚缺陷,胎仔死亡,宫内生长迟缓,产仔行为异常 苯丙胺类宫内生长迟缓,心血管畸形,胆道闭锁,早熟,新生儿昏睡戒断症状 麦司卡林吸收率增加,中枢神经缺陷△,宫内生长迟缓解热、镇痛、抗炎药 对乙酰氨基酚胎儿肾损伤,肾功能衰竭,先天性白内障,羊水过多症 吲哚美辛新生儿肺高压症,心肺适应性障碍,唇裂,腭裂,婴儿死亡 水杨酸盐消化道出血,新生儿瘀
4、点,头水肿,出血倾向,体重减轻,围产期儿死亡率增加,新生儿肺高压抗精神失常药 氯丙嗪、氟哌啶醇、阿利马嗪椎体外系功能不全,新生儿中枢抑制,先天性畸形(?),胃肠道功能不全,卷曲趾,宫内生长迟缓, 氯氮新生儿戒断症状 地西泮Floppy婴儿综合征,新生儿行为异常,唇裂及腭裂 锂盐先天性心脏病,甲状腺肿大,张力降低,体温降低,新生儿紫绀,吸吮困难 丙米嗪呼吸困难,兴奋,喂养困难,尿潴留,肢体畸形,露脑畸形多汗,骨骼畸形 利血平降压作用外,还有中枢镇静的安定作用在兔子妊娠早期或晚期给予利血平0.04mg/kg(10倍于临床最大剂量)即可中止妊娠抗癫痫药 苯妥英钠胎儿苯妥英钠综合征:①颅面畸
5、形,②肢体畸形,③智力及生长发育不足,④先天性心脏病及疝症。凝血障碍,新生儿出血 三甲双酮特殊脸型(V形眉及低位耳),心脏畸形及眼畸形,发育迟缓,智力低下,生长迟缓,传导性听力消失镇静、催眠药 溴化物出生后生长迟缓,神经行为性异常,痤疮样疹 副醛宫外生活适应性降低 甲喹酮脊椎及肋缺陷 甲丙氨酯先天性心脏病,戒断症状,膈畸形,行为异常 格罗米特戒断症状,吸收率增加 乙氯维诺(Ethchlovynol)昏睡,张力降低,神经行为性障碍,戒断症状全身麻醉药及局部麻醉药 氟烷新生儿不能熟悉声觉刺激 甲氧氟烷中枢神经抑制,骨骼畸形 卡波卡因胎儿心动过缓 利多卡因癫痫 布吡卡因兴奋性增强,哭闹,胎
6、粪色素斑,代谢性酸中毒,张力降低,呼吸暂停,定氧血红蛋白抗胆碱药 阿托品心动过速,无反应性瞳孔散大,骨骼畸形,脑溶细胞性反应 东莨菪碱昏睡,心动过速,发烧,呼吸抑制降压药 普萘洛尔低血糖,心动过缓,呼吸暂停,产程延长,低钙血症,宫内生长延缓,分娩期窒息 利血平鼻充血及流涕,嗜眠,体温降低,心动过缓 降压嗪高血糖,胎毛过多,秃顶抗凝血药------胎儿出血、死亡 华法林抗凝药,过量易致出血胚胎病,如鼻发育不全,骨彩点;眼异常,如视神经萎缩性内障及小眼;发育迟缓,癫痫,胎儿死亡,流产或死胎率均高达16—17%。妊娠后期3个月应用可引起母体及胎儿出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。妊娠后期应
7、用可致出血和死胎 肝素,抗凝剂围产期儿及新生儿死亡率高于华法林平喘药及镇咳药 茶碱心动过速,呕吐,畸胎形成 氨茶碱心动过速,张口,呕吐,神经质,角弓反张,肢端缺陷 非诺特罗、特布他林、沙丁胺醇、异克舒令胎儿心率增加,胎儿心律失常,胎儿高血糖,低血压 右旋美沙芬呼吸抑制,戒断症状 可待因唇裂,腭裂,戒断症状,骨化迟缓抗酸药 碳酸氢钠代谢性碱中毒,循环性超负荷,水肿,充血性心力衰竭 三硅酸镁肾损伤 子宫药物 麦角自然流产,中枢性症状,Poland综合征 缩宫素
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