污水处理厂排放污染物基本信息申报表

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1、污水处理厂排放污染物基本信息申报表（试行）组织机构代码□□□□□□□□-□(□□)单位名称（盖章）法定代表人（签章)填表人行政区划代码□□□□□□-□□□报出日期年月日环境保护部制污水处理厂排放污染物基本信息申报表（试行）组织机构代码□□□□□□□□-□(□□)单位名称（盖章）法定代表人（签章）填表人行政区划代码□□□□□□-□□□报出日期年月日环境保护部制—0—表1：排污单位基本情况1.单位地址省(区、市)市(地、州、盟)县(市、旗、区)乡、镇及街(道、路)号2.中心经度ºˊ"4.联系人　5.电

2、话　6.传真　3.中心纬度ºˊ"7.登记注册类型　□8.隶属关系　□9.邮政编码　10.污水处理级别一级□/二级□/三级□11.投运日期　12.污水处理能力（万吨/日）　13.污水处理方法　□14.污水处理设施类型城镇污水处理厂□/工业区污[废]水集中处理装置□/其他□15.重点级别国控□/省控□/市控□16.废水进口数量　17.废水排放口数量　18.废气排放口数量　19.工业废水占比　20.总量指标（吨/年）化学需氧量氨氮悬浮物二氧化硫氮氧化物烟尘其他-—13—-填报说明：[7.登记注册类型8.

3、隶属关系]：分别按照《登记注册类型代码表》、《隶属关系代码表》（GB/T12404-1997）的规范填报名称。[10.污水处理级别]：按处理程度,污水处理(主要是城市生活污水和某些工业废水)一般可分为：一级、二级和三级处理。一级处理是以物理处理为主体的处理工艺，指去除污水中的漂浮物和悬浮物的净化过程，主要为沉淀。二级处理是以生物处理为主体的处理工艺。指污水经一级处理后，用生物处理方法继续去除污水中胶体和溶解性有机物的净化过程。三级处理是进一步去除二级处理所不能完全去除的污水中的污染物的处理工艺。一

4、级强化处理归入一级处理。[11.投运日期]：指污水处理厂投入运行的日期。如有试运行的，以试运行起始日期为准。[12.污水处理能力（万吨/日）]：按已建设运行的污水处理厂设计能力填报。[13.污水处理方法]：污水处理方法主要分为物理处理、生物处理、化学处理、物理化学处理和生化处理等方法。填报单位将本处理厂采用的主要处理方法填入表中。[14.污水处理设施类型]：选择城镇污水处理厂、工业区污[废]水集中处理装置或其他，在“□”内划“√”。[15.重点级别]:系统选择项，纸质报表按实际情况选择划“√”。[

5、19.工业废水占比]:指接纳的污水中工业废水所占的比例。[20.总量指标(吨/年)]：指环保主管部门批准的企业污染物排放总量。-—13—-表2：进水口基本情况1.进水口编号　2.进水口名称　3.进水口位置　4.污染物名称5.设计进水浓度限值6.污染源自动监控设施(有/否)4.污染物名称5.设计进水浓度限值6.污染源自动监控设施(是/否)　　　　　　　　填报说明：[4.污染物名称]:系统选择项，按照《水体污染物编码》中污染物名称填报。-—13—-[5.设计进水浓度限值]:申报单位按照经审批的环境影响

6、评价文件内容填报。图1:生产工艺示意图-—13—-生产工艺示意图：填报说明：1.生产工艺按方框图绘制；工艺复杂的企业，可按车间分别绘制，重点放在产生污染的工艺流程上。2.标明投加的原料和辅助材料。3.标明给、排水流程、水源种类、废水种类、总排污口注明编号和废水排放去向。4.标明废气、固体废物及有害废物的排放位置。5.标明各监测点的位置和编号。表3：废水污染物基本情况-—13—-表3：废水污染物基本情况1.排放口编号　2.排放口名称　3.排放口位置　4.经度ºˊ"5.纬度ºˊ"6.排放去向　□7.水

7、体名称　□8.污水排放规律□　9.功能区类别　□10.污染物名称□11.执行标准文号12.标准值13.污染源自动监控设施(有/无)□　　　　　　　　　　　　填报说明：[1.排放口编号]:按排放口规范化整治的排放口编号填报。[2.排放口名称]:填入申报单位的排放口名称，有两个以上排放口的应逐口填报，填报纸质报表的可另加附页。[3.排放口位置]：描述排放口的具体位置。[6.排放去向]:系统选择项，纸质报表按《排放去向代码表》填报。[7.水体名称]:系统选择项，填入该废水排放口实际排入的海或江河湖库具体

8、名称，纸质报表应与系统中《水体/流域代码表》的选择一致。[8.污水排放规律]:系统选择项，纸质报表按《污水排放规律代码表》填报。[9.功能区类别]:系统选择项，纸质报表按《水域功能区类别代码表》填报。[10.污染物名称]:系统选择项，纸质报表按《水污染物名称代码》中规范的污染物名称填报。[11.执行标准文号]:按照（1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准）填入排放口排放的污染物执行的相应类别编号。[12.标准值]:指排放口某污染物实际执行排放标准值。-—13—-表4：废气污染物