医院感染操作流程

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1、医院感染操作流程目录第一篇重点部位医院感染预防与控制1.手术部位感染预防与控制标准操作规程2.医院内肺炎预防与控制标准操作规程3.导管相关血流感染预防与控制标准操作规程4.导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程第二篇重点部门医院感染预防与控制5.感染性手术医院感染预防与控制标准操作规程6.接台手术医院感染预防与控制标准操作规程7.产房医院感染管理8.新生儿沐浴感染预防与控制标准操作规程9.新生儿配奶感染预防与控制标准操作规程10.内镜室医院感染管理11.软式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程12.硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程

2、13.内镜清洗剂选择标准操作规程14.口腔科清洗消毒间管理15.牙科综合治疗椅医院感染管理16.口腔手机清洗消毒灭菌标准操作规程17.消毒供应中心(CSSD)管理18.消毒供应中心(CSSD)建筑管理1.消毒供应中心(CSSD)设备、设施管理2.消毒供应中心(CSSD)不同区域人员防护着装标准操作规程3.消毒供应中心(CSSD)耗材管理4.复用诊疗器械(器具)和物品回收标准操作规程5.复用诊疗器械(器具)和物品机器清洗标准操作规程6.复用诊疗器械(器具)和物品手工清洗标准操作规程7.新启用器械清洗标准操作规程8.生锈器械清洗标准操作规程

3、9.朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的病原体污染器械(器具)物品清洗标准操作规程10.复用手术器械包装标准操作规程11.压力蒸汽灭菌器操作标准操作规程12.无菌物品储存与发放管理13.无菌物品下送标准操作规程14.物品灭菌失败召回标准操作规程15.外来医疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程16.急诊科医院感染管理17.织物清洗与消毒管理第三篇医院感染预防与控制基本方法18.标准预防19.呼吸卫生（咳嗽）礼仪策略20.感染性体液污染的仪器（设施）及环境处置原则21.安全注射1.接触隔离标准操作规程2.飞沫隔离标准操作规程3.空气隔离标准操作规程4

4、.保护性隔离标准操作规程5.医务人员手卫生基本原则6.医务人员洗手标准操作规程7.医务人员卫生手消毒标准操作规程8.医务人员外科手消毒标准操作规程9.手套使用标准操作规程10.面部防护用品使用标准操作规程11.隔离衣、防护服使用标准操作规程第四篇职业防护与生物安全12.医务人员锐器伤防护标准操作规程13.术中锐器伤防护标准操作规程14.血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程15.个人防护装备（PPE）穿脱次序标准操作规程16.锐器伤防护安全器械选用标准操作规程17.医务人员职业暴露防护处置标准操作规程18.实验室生物安全实施标准操作规程

5、19.实验室操作生物危害防护标准操作规程20.实验室意外事件或事故处理标准操作规程21.微生物实验室菌（毒）种生物安全管理1.微生物标本运送标准操作规程2.生物安全柜标准操作规程第五篇临床微生物标本采集与运送3.血培养标本采集、运送与报告标准操作规程4.痰标本采集与运送标准操作规程5.手术部位感染标本采集及运送标准操作规程6.尿液标本采集和运送标准操作规程第六篇抗菌药物临床应用管理7.围手术期预防性抗菌药物应用标准操作规程8.内科及儿科领域抗菌药预防性应用标准操作规程9.抗菌药物临床应用分级管理10.抗菌药物临床应用监测标准操作规程第七

6、篇耐药菌监测、预防与控制11.细菌耐药监测标准操作规程12.多重耐药菌(MDROs)预防与控制标准操作规程13.艰难梭菌预防与控制标准操作规程第八篇消毒药械和一次性使用医疗器械、器具管理14.消毒药械管理15.一次性使用医疗器械、器具管理16.医院常用液体消毒剂使用标准操作规程第九篇医院环境清洁、消毒与监测17.环境微生物监测标准操作规程1.手部微生物学监测标准操作规程2.自制医疗用水微生物学监测标准操作规程3.消毒液质量监测标准操作规程4.环境清洁效果监测标准操作规程5.医院空调系统管理与维护6.医院空气净化消毒器(机)使用标准操作规

7、程7.医院洁净系统医院感染管理8.医院建筑修缮感染管理9.环境清洁标准操作规程10.环境消毒标准操作规程11.无菌检验标准操作规程第十篇医疗废物与污水管理12.污水处理标准操作规程13.医疗固体废物处理标准操作规程第十一篇医院感染病例监测14.全院综合性监测标准操作规程15.医院感染横断面监测标准操作规程。16.ICU医院感染监测标准操作规17.手术部位感染监测标准操作规程第十二篇医院感染暴发与处置18.医院感染暴发报告标准操作规程19.医院感染暴发确认标准操作规程1.医院感染暴发处置标准操作规程2.同源性分析标准操作规程第十三篇医院感

8、染知识培训与管理3.医院感染专职人员知识培训制度4.全院工作人员医院感染知识培训制度5.工勤人员医院感染知识培训制度6.新职工医院感染知识培训制度7.医院感染管理委员会会议标准操作规程8.输液反应处置预案1