口腔科学试题库 口腔科学题

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1、口腔科学试题库口腔科学题口腔颌面部的解剖特点及临床意义结构复杂、功能重要、所处部位特殊1、位置外露2、血供丰富组织疏松3、易并发颅脑损伤4、易窒息5、易感染6、易发生其它解剖结构的损伤7、面部畸形和功能障碍1.42前庭沟:又称唇沟和颊沟即唇粘膜、颊粘膜移行于牙槽粘膜,共同构成的沟槽(腔隙)。为口腔局部麻醉(浸润或阻滞)进针处及手术切口的部位。2.唇系带:上下唇和前庭沟中线上的粘膜小皱襞。3.颊系带:颊与上下尖牙或前磨牙区的前庭沟内的粘膜皱襞。数目不定。4.腮腺导管口:Parotidductopening平对上颌第二磨牙

2、牙冠的颊粘膜上,腮腺分泌之涎液经此流入口腔。5.磨牙后区:Retromalorarea下颌第三磨牙后方之区域,下颌第三磨牙冠周炎时,此区常显红肿6.翼下颌皱襞:Pterygomandibularplicae:上颌结节后方与磨牙后区之间的纵形粘膜皱襞,此处为下牙槽神经阻滞麻醉进针的重要标志。也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。7.颊脂垫尖:Buccalpad42tip:大张口时,平对上、下颌后牙合面的颊粘膜上的三角形隆起。为下牙槽神经阻滞麻醉进针的重要标志。(二)固有口腔的表面形态主要为牙冠、腭、舌及口底。1.牙冠、

3、牙列(牙弓)2.牙槽突、龈沟、龈乳头、牙槽突牙齿暴露在口腔中的部分为牙冠。牙齿在牙槽骨上排列成连续的弧形称牙列或牙弓。功能不同的牙齿牙冠有不同的外形,根据功能恒牙可分为切牙、尖牙,前磨牙和磨牙,依其在牙弓上的位置前二者又称为前牙,后二者称为后牙。3.硬腭与软腭4.口底(舌下部)口腔颌面部的涎腺由三对大涎腺即腮腺、颌下腺、舌下腺及遍部口腔粘膜之下的小粘液腺构成。其导管均开口于口腔。1.腮腺(parotidgland):位于耳垂前下方和颌后窝内,开口于口腔前庭颊粘膜平对上颌第二磨牙牙冠处。为浆液性腺体。腮腺常见的疾患为肿瘤

4、。2.颌下腺(submandibulargland):位于颌下三角内,开口于口底舌下肉阜,为一浆液为主,加少量粘液的混合腺。常见疾患为导管结石和颌下腺炎。3.舌下腺(sublingualgland):位于口底,导管多。龋病的定义机体在内外环境因素的影响下,特别是在细菌作用的参与下,造成牙齿硬组织破坏、缺损的一种疾病。龋病的三大危害1.颌骨骨髓炎2.消化系统疾病3.42形成病灶三大因素引起龋病:1.细菌因素:2.食物因素:3.宿主因素:(主要是指牙齿对龋病的敏感性和抗龋能力)龋病的临床表现1.特点:是色、形、质的改变。▲

5、2.病变过程:龋病的发展过程,由浅入深,病变先破坏牙釉质,然后破坏牙本质,最后崩解形成龋洞。龋病的病变过程可分为:浅龋、中龋、深龋①浅龋:(牙釉质或牙骨质龋)症状:病人无自觉症状。检查:牙面着色,探诊有粗糙感或有浅层龋洞形成。②中龋:(牙本质浅龋)症状:病人一般无自觉症状,有的对外界刺激(冷、热、酸、甜)较敏感,刺激除去后,症状立即消失。检查:有龋洞形成,深约1.5—2mm,内有着色的软化牙本质。③深龋:(牙本质深龋)症状:牙齿除对(冷、热、酸、甜)温度,化学刺激敏感外,食物嵌入洞内也可以引起疼痛,刺激物除去后,症状可

6、立即消失,但病人无自发痛(为激惹痛)。检查:龋洞较深,探针检查洞底有酸痛42感,表明龋坏已接近牙髓组织。3.龋病的好发牙:龋病最常发生在牙面的隐蔽部位。浅龋:长期保留的牙齿,必须进行充填治疗。中龋:必须用充填法进行治疗,有症状的牙齿应先作垫底再充填。深龋:治疗时应特别当心。治疗前必须先详细询问病史,了解患牙有无自发病史,刺激痛,刺激物去除后疼痛持续的时间。仔细检查患牙,做牙髓活力测验、X照片等。治疗原则:1.停止病变的发展,严密消毒,用充填材料充填龋洞。2.保护牙髓的正常活力。3.恢复牙齿的外形和咀嚼功能。牙髓炎(pu

7、lpitis)主要是细菌及其毒素通过牙本质小管或穿髓孔侵入牙髓内所致病因:主要有感染、非感染两大因素1.感染性因素:①牙周感染——牙周病晚期(通过牙周袋逆行感染)。②血源性感染——菌血症、败血症(少见)。③牙体感染——深龋、意外穿髓、外伤牙折致牙髓暴露、楔状缺损(近髓或穿髓)、畸形中央尖(折断或磨穿)、隐裂、严重磨损的牙齿。2.非感染性因素:①化学刺激——强烈消毒药物、充填材料42②物理因素——电钻连续切割牙齿(无冷却)、深龋充填未垫底③创伤—外伤:根尖血管断裂,合创伤:根尖血液循环障碍,牙髓坏死溶解。临床表现:主要是

8、疼痛特点:自发性、刀割样、撕裂样疼痛,这种疼痛是全身器官的疼痛所不能相比的。其原因是由于牙齿的特殊解剖形态,决定了特殊的疼痛性质。(一)急性牙髓炎:(acutepulpitis)由牙髓充血或慢性牙髓炎急性发作而引起急性牙髓炎与其它组织的急性炎症一样,也具有红、肿、热、痛四大特点,但是由于牙髓组织位于四周都是坚硬骨组织的特殊环境中,

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