病理生理学 考试答案

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1、病理生理学单选题1.下列哪项是肺循环淤血的表现B　A.肝颈静脉回流征阳性　B.夜间阵发性呼吸困难　C.下肢水肿　D.肝脏肿大　E.颈静脉怒张2.属于假性神经递质的是:C　A.酪胺和苯乙胺　B.多巴　C.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺　D.多巴胺和5-羟色胺　E.去甲肾上腺素3.下列哪种情况导致的缺氧有发绀:A　A.休克　B.贫血X　C.CO中毒　D.氰化物中毒　E.亚硝酸盐中毒4.碱中毒时出现手足搐搦是因为:D　A.血清钾离子减少　B.血清氯离子减少　C.血清钠离子减少　D.血清钙离子减少　E.血清镁离子减少5.慢性

2、肾功能不全晚期发生代谢性酸中毒的主要机制是A　A.GFR降低致非挥发酸排出↓　B.肾小管泌H+↓产氨↓　C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓　D.高钾血症的影响　E.乳酸生成↑6.慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是B　A.低血磷　B.低血钙　C.高血钾　D.尿毒症毒素　E.氮质血症7.下列哪种疾病能引起左心衰竭。A　A.二尖瓣关闭不全　B.肺动脉瓣关闭不全　C.慢性阻塞性肺疾病　D.肺动脉瓣狭窄　E.三尖瓣关闭不全8.II型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧，是因为D　A.诱发肺不张　B.可能

3、引起氧中毒　C.使CO2排出过快　D.PaO2接近正常会消除外周化学感受器的兴奋性　E.以上都不是9.有“分子警察”美称的分子是:E　A.Bcl-2　B.IL-2　C.Fas　D.Bax　E.野生型P5310.应激时交感神经-肾上腺髓质强烈兴奋可致D　A.胃肠血流量增加　B.胃粘液蛋白分泌增加　C.胃持续舒张　D.胃肠粘膜糜烂、溃疡、出血　E.肠平滑肌舒张11.引起肠源性发绀的原因是B　A.一氧化碳中毒　B.亚硝酸盐中毒　C.氰化物中毒　D.肠系膜血管痉挛　E.肠道淤血水肿12.应激是指机体对应激原刺激的一

4、种B　A.特异性全身反应　B.非特异性全身反应　C.代偿性反应　D.病理性反应　E.生理性反应13.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是B　A.血氧容量降低　B.动脉血氧分压降低　C.静脉血氧含量升高　D.动脉血氧饱和度正常　E.动-静脉血氧含量差增大14.健康人进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是A　A.吸入气氧分压低　B.肺部气体交换差　C.肺循环血流量少　D.血液携氧能力低　E.组织血流量少15.下列哪项可引起向心性肥大:C　A.心肌炎　B.主动脉瓣关闭不全　C.高血压病　D.严重贫血

5、　E.肺动脉瓣关闭不全16.下列哪一项可使氧离曲线右移:A　A.2，3-DPG浓度升高　B.血液H+减少　C.血液CO2分压降低　D.血液温度降低　E.低钾血症17.呼吸功能不全发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是B　A.氧容量降低　B.氧分压降低　C.氧含量降低　D.氧饱和度降低　E.氧离曲线右移18.下列哪项不会引起低容量性低钠血症:D　A.长期使用高效利尿剂　B.肾上腺皮质功能不全　C.呕吐　D.SIADH　E.腹泻19.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于D　

6、A.心力衰竭　B.呼吸衰竭　C.失血性休克　D.氰化物中毒　E.慢性贫血20.DIC产生的贫血属于A　A.溶血性贫血　B.失血性贫血　C.中毒性贫血　D.再生障碍性贫血　E.缺铁性贫血填空题21.慢性肾衰患者血磷浓度常()，血钙浓度()。　答：升高降低22.肺换气功能障碍包括()，()和()。　答：弥散障碍部分肺泡通气与血流比例失调解剖分流增加23.诊断I型呼吸衰竭的主要血气标准是()。　答：氧分压低于60mmHg24.ARF少尿期主要的内环境紊乱有()，()，()和()。　答：水中毒尿毒症代谢性酸中毒高钾

7、血症名词解释25.发热:　答：又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）26.离心性肥大　答：长期容量性负荷增大使舒张期心室壁应力增大引起增生的心肌肌节以串联排列为主，导致心肌细胞明显增长，心腔明显扩大，以适应增大的容量负荷，心室壁增厚不明显27.凋亡　答：本意为大量减少，生物学上用作表示细胞衰老死亡。28.死腔样通气(分值：4分)　答：部分肺泡血流不足，VA/Q升高。29.发绀　答：是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。问答题30

8、.简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。　答：一氧化碳中毒可引起缺氧，其机制如下。1、CO可与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白。CO与Hb结合速率为O2与Hb结合速率的十分之一，但碳氧血红蛋白的解离速度却是氧合血红蛋白的解离速度的2100分之1，因此CO与Hb的亲和力是O2与Hb的亲和力的210倍。当吸入气中含有0.1%的CO时，血液中约有50%的Hb与CO形成碳氧血红蛋白而失去携带氧的能力。2、当CO与Hb分子的4个血红