太平圩乡2011年乡村医生在岗培训计划

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1、太平圩乡2011年乡村医生在岗培训计划为贯彻国务院《乡村医生从业管理条例》、卫生部、发改委等六部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔2009〕131号）、卫生部、财政部《关于加强乡村医生队伍建设的意见》（卫农卫发〔2010〕3号）和省卫生厅《湖南省乡村医生教育培训实施细则》（赣卫科教发〔2004〕12号）、《湖南省乡村医生考核办法实施细则（试行）》（湘卫农卫发〔2009〕5号）等文件精神，继续贯彻实施乡村医生教育培训工作，根据《卫生部科教司2010-2011年度落实医改任务，加强对乡村卫生机构技术支持工作方案（草案）》，落实医改中提出的“政府重点加强对村卫生

2、室和村医的技术支持”的工作任务，进一步提高乡村医生队伍的业务水平和工作能力，结合我乡实际，特制定太平圩乡2011年乡村医生在岗培训计划：一、培训目标以开展乡村医生全员在岗培训为手段，以农村卫生适宜技术内容为重点，使乡村医生掌握安全、有效、方便、价廉的卫生适宜技术，不断充实提高乡村医生业务技术水平，促进农村卫生适宜技术在基层的推广普及和规范使用。二、培训对象全乡尚未取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生。31三、培训内容、形式及学时安排2011年乡村医生培训内容为农村卫生适宜技术，分为十个急诊急救项目（见下表）。

3、培训总学时为54学时，分为理论和自学两种形式，理论学时40学时，自学14学时。理论学时采取集中授课方式。序号培训项目理论学时示教学时自学学时1心脏呼吸骤停急诊急救规范6272急性有机磷杀虫剂中毒急诊急救规范413急性呼吸道梗阻急诊急救规范314上消化道出血急诊急救规范41四、培训考试考核与登记每学习完成一个培训项目就进行考核，考核实行现场操作实践和试卷闭卷考试形式，实践考试与试卷考试分别以100分制，60分视为合格，对不及格的再次进行培训在考核知道考核合格为止。对成绩及表现优秀的学员给予适当的奖励。五、培训管理省卫生厅负责提供网络自学平台，对全省乡村医生培训工作进行全

4、程管理、监督和指导；省乡医中心负责组织培训资料，为全省各县市统一培训师资，对各地培训工作加强业务指导和教学质量管理；各设区市、县卫生局按照省卫生厅统一部署，指导辖区内各县级培训基地的培训工作，对培训质量和组织情况进行监督检查，加强培训管理。卫生院领导31负责乡村医生的考核及登记工作，并做到与乡医考核和注册挂钩；医院领导负责乡医培训集中授课、考试及组织人员参加全省农村卫生适宜技术急诊急救项目的师资培训。对参加人员进行严格考勤。太平圩乡卫生院2011年2月20日31农村卫生适宜技术急诊急救项目培训大纲及内容一、培训大纲（一）心脏呼吸骤停（6学时）1、掌握心脏呼吸骤停的判断

5、标准和抢救流程，掌握徒手心肺复苏、畅通呼吸道及口对口人工呼吸的方法及技巧，掌握药物复苏的方法。2、熟悉心脏呼吸骤停的主要病因、复苏时电除颤的使用方法。（七）急性有机磷杀虫剂中毒（4学时）1、掌握急性有机磷杀虫剂中毒的问诊技巧、体检要点、诊断思路及抢救流程，掌握急性有机磷杀虫剂中毒后的早期处理原则。2、熟悉急性有机磷杀虫剂中毒后解毒治疗的具体方法及病情的监测。3、了解急性有机磷杀虫剂中毒的主要病因。（十）上消化道出血（4学时）1、掌握上消化道出血的问诊技巧、体检要点、诊断思路及抢救流程，掌握上消化道出血后的早期处理原则。2、熟悉上消化道出血的常见病因。31二、培训内容心

6、脏呼吸骤停【主要病因】1、心肺疾病，如：冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺栓塞等。2、意外伤害：如：颅脑外伤、复合伤、电击伤、淹溺等。3、脑血管疾病。【诊疗步骤】一、判断1、突然意识丧失。2、呼吸停止或叹息样呼吸。3、心音消失4、大动脉搏动消失二、徒手心肺复苏以维持心脑肾等重要脏器血供复苏体位将病人去枕仰卧于地面或木板等坚实平面，使头、颈、躯干无扭曲。抢救者站或跪于病人右侧肩部抢救。胸外按压311、抢救者双臂伸直，手掌根部横轴与胸骨长轴重合，置于病人胸骨下段。2、两手掌根部重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。3、抢救者双肩位于双手的正上方，两臂伸直，垂直向下用

7、力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量平稳规则地进行按压。4、使胸廓下陷5厘米，然后放松，使胸部回到正常位置，放松后手掌不要离开胸壁。5、按压时间与放松时间相等，反复进行，每分钟挤压至少100次。6、无论一人或两人进行抢救，按压与人工呼吸之比均为30：2.重要提示1、一旦病人心脏骤停，应争分夺秒就地将就2、胸外心脏按压必须持续进行，直到有效的自主心跳回复为止3、每2分钟或5个心肺复苏周期应换按压者，轮换应在5秒内完成，以便更好地提高按压频率三、畅通呼吸道以抢救病人1、仰头抬颏法开放呼吸道抢救者左手小鱼际部位放于病人前额，用力往下压使头后仰，右手的