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1、门诊肿瘤患者的心理特点及护理对策浙江省义乌市第三人民医院急诊科,朱凤仙322000[摘要]目的:探讨门诊肿瘤患者心理特点及护理对策,消除患者的心理压力,树立良好的心态积极配合治疗,提高治疗效果。方法:观察分析83例门诊肿瘤患者的心理特征,摸索符合实际的、有效的心理护理措施。结果:多数患者在接受心理护理后,恐惧、焦虑、怀疑、愧疚的心理明显改善。能积极配合治疗,提高了治疗效果。结论:必须重视门诊肿瘤患者的心理护理。医务工作者应掌握心理护理的技巧,加强心理护理的意识。关键词:门诊肿瘤心理护理PsychologicalCharac
2、teristicsofTumorOutpatientsanditsNursingCountermeasures[abstract]objective:Inordertoeliminatethepsychologicalpressure,establishagoodstateofpsychologyandimprovetreatmentoutcomes,weexploredthepsychologicalcharacteristicsofcanceroutpatientandmeasures.Methods:Weanalys
3、isedpsychologicalcharacteristicof83tumoroutpatients,andexploredpracticalandeffectivepsychologicalnursingmeasures.Results:Majorityofpatientsundergoingpsychologicalnursinghadobviouslylessfear,anxietyanddoubt,guilty.Theycouldactivelycooperatedintocure,improvingthethe
4、rapeuticeffect.Conclusions:Moreattentionshouldbepayedtopsychologicalnursingoftumoroutpatients.Medicalworkersshouldmastertheskills,strengthenconsciousnessofnursingpsychological.Keywords:outpatients;tumor;psychology;nursing由于肿瘤患者背负着巨大的心理和生理压力,更容易出现焦虑、恐惧、抑郁、悲观失望等不良情绪
5、。门诊作为医院的第一道窗口,特别是在第一时间与患者接触的门诊护士,他们对患者的人文关怀和心理暗示也在第一时间对患者的心理状态产生巨大影响[1]。并且随着现代医学和护理学科的发展,护理模式已从生物学的功能性护理向以病人为中心的整体化转变。在临床工作中,由于癌症患者的年龄、性别、患病程度、家庭背景、文化程度、心理素质、性格以及对疾病的认识不同,患者在门诊化疗期间也常表现出各种不同的心理变化[2]。因此面对肿瘤患者不同的心理反应,应根据患者的来源地、文化背景、性格特征等特点采取针对性的心理护理,现将我院对83例患者的心理护理体会
6、报道如下。1.临床资料门诊肿瘤化疗患者共83例,其中男59例,女24例,年龄为28~68岁(42.1±4.8岁)。其中,大学文化程度15例,小学至中专56例,小学水平以下的12例。其中乳癌15例,淋巴瘤12例,肝癌16例,鼻咽癌18例,肠癌8例,肉瘤3例,肺癌6例,食管癌5例,其他癌症8例。2.肿瘤门诊患者的心理特征主要概括为:① 震惊、恐惧心理:恐惧心理是肿瘤医院门诊患者最主要的心态。有些初诊者出现包块等症状担心是肿瘤而就诊,一旦确诊,则会震惊、惊慌失措,有的患者发现肿瘤已到晚期,更容易产生心理障碍,惧怕现实的打击;而复
7、诊的患者也存在着惧怕肿瘤复发、恶化、放疗效果不佳的恐惧心理[3]。特别是恶性肿瘤患者,他们必须得每天坚持服药、打针、穿刺,也给他们带来的生理上的痛苦和心理上的恐惧。② 焦虑心理:有的患者认为患癌等于面临死神的威胁,认为癌症是不治之症。他们一方面是希望能手术根治,但又担心手术带来的创伤和危险,一方面渴望能通过化疗和放疗缓解病情,又担心化疗中出现的各种副反应,担心化疗或放疗的效果和预后。因此患者一直都是处在不断的焦虑,彷徨当中。③ 依赖心理:患者一旦被确诊为癌症,感觉被判了死刑,精神大受打击,加之他们对疾病的认知程度有限,急于
8、得到确诊和及时的治疗,因此对医院及医生有极大的依赖心理。除了家人的陪伴和理解,更需要的是医务人员的精心护理和安慰,更希望从医生、护士那里得到同情、支持和帮助[4]。① 抗拒、怀疑心理:有相当部分患者确诊后表现出拒绝心理,首先是逃避现实,抱着侥幸的心理,怀疑医生诊断错误,也有很多患者容易丧失治疗的信心和希