地铁施工监测现场巡查用表

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1、表XC1明挖法和盖挖法的基坑现场巡查报表工程名称：报表编号：巡查时间：年月日时天气：第页共页分类巡查内容巡查结果备注施工工况开挖长度、分层高度及坡度，开挖面暴露时间开挖面岩土体的类型、特征、自稳性，渗漏水量大小及发展情况降水、回灌等地下水控制效果及设施运转情况基坑侧壁及周边地表截、排水措施及效果，坑边或基底有无积水支护桩（墙）后土体有无裂缝、明显沉降，基坑侧壁或基底有无涌土、流砂、管涌基坑周边有无超载放坡开挖的基坑边坡有无位移、坡面有无开裂其他支护结构支护桩（墙）有无裂缝、侵限情况冠梁、围檩的连续性，围檩与桩（墙）之间的密贴性，围檩与支

2、撑的防坠落措施冠梁、围檩、支撑有无过大变形或裂缝支撑是否及时架设盖挖法顶板有无明显变形和开裂，顶板与立柱、墙体的连续情况锚杆、土钉垫板有无明显变形、松动止水帷幕有无开裂、较严重渗漏水其他周边环境建（构）筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨道交通结构等的裂缝位置、数量和宽度，混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用地下构筑物积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况周边路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展趋势等工程周边开挖、堆载、打桩等可

3、能影响工程安全的其他生产活动其他监测设施基准点、监测点的完好状况、保护情况监测元器件的完好状况、保护情况其他现场巡查人：监测单位：项目负责人：表XC1盾构法隧道现场巡查报表工程名称：报表编号：巡查时间：年月日时天气：第页共页分类巡查内容巡查结果备注施工工况盾构始发端、接收端土体加固情况盾构掘进位置（环号）盾构停机、开仓等的时间和位置联络通道开洞口情况其他管片变形管片破损、开裂、错台情况管片、渗漏水情况其他周边环境建（构）筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨道交通结构等的裂缝位置、数量和宽度，混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用地下构筑物

4、积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况周边路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展趋势等工程周边开挖、堆载、打桩等可能影响工程安全的其他生产活动其他监测设施基准点、监测点的完好状况、保护情况监测元器件的完好状况、保护情况其他现场巡查人：监测单位：项目负责人：表XC1矿山法隧道现场巡查报表工程名称：报表编号：巡查时间：年月日时天气：第页共页分类巡查内容巡查结果备注施工工况开挖步序、步长、核心土尺寸等情况开挖面岩土体的类型、特征、自稳性

5、，地下水渗漏及发展情况开挖面岩土体有无坍塌及坍塌的位置、规模降水或止水等地下水的控制效果及降水设施运转情况其他支护结构超前支护施做情况及效果、钢拱架架设、挂网及喷射混凝土的及时性、连续板的连接及锁脚锚杆的打设情况初期支护结构渗漏水情况初期支护结构开裂、剥落、掉块情况临时支撑结构有无明显变位二衬结构施做时临时支撑结构分段拆除情况初期支护结构背后回填注浆的及时性其他周边环境建（构）筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨道交通结构等的裂缝位置、数量和宽度，混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用地下构筑物积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况周边

6、路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展趋势等工程周边开挖、堆载、打桩等可能影响工程安全的其他生产活动其他监测设施基准点、监测点的完好状况、保护情况监测元器件的完好状况、保护情况其他现场巡查人：监测单位：项目负责人：