骨科中级职称考试专业知识

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1、第三门专业知识1、骨肉瘤：碱性磷酸酶上升.2、转移瘤：血钙上升.3、Sign指数：骨质疏松.4、Insall指数：高位髌骨标准.5、颈1：相差0节.6、上胸段：相差2节.7、下胸段：相差3节.（补充:颈髓与相应的椎骨平面相差1节；上段胸髓与相应的椎骨平面相差2节；下段胸髓与相应的椎骨平面相差3节；骶段脊髓位于胸椎12到腰1之间）.8、马尾神经损伤时鞍区感觉障碍.9、骨样骨瘤肿瘤直径很少超过1cm.（补充：好发于下肢长骨，临床表现为进行性加重性疼痛，彻底切除瘤巢及其外周的骨组织可防止复发。骨瘤大多发生于颅骨和下颌骨，表现为骨性肿块

2、，无软骨帽和滑囊。骨软骨瘤好发于青少年的长骨的干骺端，多发骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。X线表现为干骺段可见骨性突起。软骨瘤以透明软骨为主要病变，好发于手和足的管状骨。多发性软骨瘤恶变多形成软骨肉瘤。临床表现以无痛肿胀居多，有时以病理骨折为体征而就诊。X线内生软骨瘤表现为随腔内有椭圆形的透亮点，呈溶骨破坏，皮质变薄而无膨胀，溶骨区内有间隔或斑点状密度钙化影。骨膜下软骨瘤在一侧皮质形成凹形缺损，并可有钙化影）.10、先天性马蹄足内翻畸形：男多于女，男：女=3：1.11、肩关节脱位：前脱位最多见.12、Baker囊肿：膝

3、后囊肿（腘窝囊肿）.13、化脓性关节炎浆液渗出期：滑膜明显充血、水肿，有白细胞浸润和浆液性渗出物。关节软骨没有破坏。浆液纤维素性渗出期：血管的通透性增加。脓性渗出期：滑膜和关节软骨都已破坏，关节周围亦有蜂窝织炎.14、化脓性关节炎化脓性渗出期病理：骨膜肥厚.15、股骨头坏死新月征3期.16、肩四边孔卡压神经：腋神经.17、臀部注射药物可致坐骨神经高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉完全瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂.18、肱骨髁上骨折（伸直型）移位的方向：近端向前下移位，远端向上移位.19

4、、小儿骨科复位标准：骨干1/3骨骺3/4侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位.20、桡骨小头半脱位：体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛.21、踝部韧带：内侧外侧下胫腓韧带.22、化脓骨髓炎好发部位胫骨上段和股骨下段.23、肘关节与骨折：肘后三角位置正常.24、孟氏骨折先复桡骨（错）.25、最易腐蚀不锈钢26、化脓性骨髓炎除了金葡菌，还有乙型链球菌.27、肩周炎40岁以上的中老年人.28、单侧股骨干失血1000ml.29、13周后骨愈合延迟愈合.30、脊髓型颈椎病症状进行性加重者：手术治疗

5、.31、不稳定骨折斜行骨折、股骨颈骨折（内收型）.32、纽扣畸形中央腱束断裂.33、手动功能：腕关节背伸20º~25º，轻度尺偏。拇指处于对掌位.34、Barton骨折：桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位.35、Barton骨折：首选手法复位、夹板或石膏外固定方法.36、成人全关节结核：15岁以下儿童、或在病灶清除术后尚有部分关节软骨面残留的成人病例可以不作融合术；15岁以上关节毁损严重并有畸形者，在病灶清除术后，同时行膝关节加压融合术；有窦道或有屈曲挛缩者均宜作融合术（病灶清除+关节融合）.37、肿瘤膝关节置换旋转铰链人工关节.3

6、8、脊髓空洞征史骨性关节炎.39、50岁转孔植骨后不适，髋关节表面置换.40、生物性人工髋关节.41、股神经：损伤后表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍.42、正中神经：低位损伤（腕部）：拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。高位损伤（肘部）：前臂肌麻痹，拇指和示、中指屈曲功能障碍.43、肱骨颈骨折：若颈干角大于127º为髋外翻；若颈干角小于127º为髋内翻。按X线表现分类：内收骨折：Pauwells角大于50º，为内收骨折，属不稳定性骨折，因为Pauwells角越大，骨折端所

7、遭受的剪切力越大，骨折越不稳定；外展骨折：Pauwells角小于30º，为稳定性骨折.44、内侧副韧带断裂：为膝外翻暴力所致，多见于运动创伤，如足球、滑雪、摔跤等竞技项目.45、断指再植一般术后48小时内易发生血管危象，如未及时发现，将危及再植肢体的存活。因此，应每1~2小时观察一次，与健侧对比，并做好记录.46、上下肢再植时间：一般以6-8小时为限，如伤后早期开始冷藏保存，可适当延长.47、Trendelenburg征（单足站立实验）：因臀中、小肌挛缩，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。见于先天性髋关节脱位，女多于男.48、De

8、Quervain又称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（腕部）受累肌腱拇长展肌和拇短伸肌腱。（补充：在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指；拇指为拇长屈肌腱鞘炎，又称弹响拇）.49、Legg-calve-perthes：股骨头骨软骨病，本病为股骨头股骺的缺血性坏死，又名扁