博士生谷维素联合阿胶黄精丸治疗神经衰弱疗效观察

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1、博士生谷维素联合阿胶黄精丸治疗神经衰弱疗效观察【摘要】目的探讨谷维素联合阿胶黄精丸治疗神经衰弱的临床疗效。方法将198例神经衰弱患者随机分为观察组和对照组，各99例。对照组给予谷维素治疗；观察组在对照组治疗基础上，再予以阿胶黄精丸治疗。比较2组患者总有效率、治疗前后的抑郁评分及不良反应。结果治疗后，观察组总有效率为91．92％高于对照组总有效率的73．74％，差异有统计学意义(P<0．05)。治疗后2组抑郁评分较治疗前均有明显改善(P<0．05)，但观察组改善程度明显优于对照(P<0．05)。2组治疗过程中均无明显的不良反应。结论谷维素联合阿胶黄精丸治疗神

2、经衰弱完全有效，值得临床推广应用。【关键词】谷维素；阿胶黄精丸；神经衰弱；抑郁评分神经衰弱是临床较为常见的一类精神疾病，烦恼、衰弱是其主要临床症状。其发病机制是由于大脑神经长期处于紧张状态，导致大脑兴奋及抑制功能的平衡失调，表现出一系列精神易兴奋、脑力易疲劳、情绪不稳定症状。情绪不稳定的三大特征为：情绪易波动、情绪焦虑、情绪忧郁。我院采用谷维素联合阿胶黄精丸对198例神经衰弱患者进行治疗，取得较满意效果，现总结报道如下。1资料与方法1．1一般资料选取我院精神科2009年6月一2010年6月收治的神经衰弱患者198例，均符合《神经病学》中神经衰弱诊断标准确诊

3、⋯。所有患者均表现出不同程度的失眠、易惊醒、多梦、注意力难以集中、头昏、头痛、记忆力减退、易疲劳等症状。将所有患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组99例。观察组中男41例，女58例；年龄19～61岁，中位年龄38．5岁；病程2个月～13年，平均病程5．3年；治疗前抑郁评分为(65．2±11．1)分。对照组男44例，女55例；年龄21～59岁，中位年龄37．9岁；病程1个月～14年，平均病程5．6年；治疗前抑郁评分为(65．4±10．7)分。2组患者在性别、年龄、病程、病情等方面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2方法所有患者确诊后

4、，均安排专职护士协助患者按照抑郁自评量表(SDS)测定患者抑郁评分。对照组采用谷维素10mgEl服治疗，每天3次；观察组在对照组治疗基础上，予以阿胶黄精丸口服治疗治疗1个疗程后，再次测定所有患者的抑郁评分，按照疗效评价标准对患者进行治疗疗效评定，并观察治疗过程中的药物不良反应。1．3疗效评价标准治愈：临床症状消失，不影响正常工作学习；显效：睡眠情况改善，食欲增加，头痛、头晕、疲乏无力等症好转，记忆力增加；有效：上述症状有所改善；无效：治疗前后临床症状无变化。治愈率+显效率=总有效率。1．4统计学方法计量资料以±S表示，组间比较采用t检验；计数资料以率(％)

5、表示，组间比较采用检验。P<0．05为差异有统计学意义。2结果2．1临床疗效1个疗程后，观察组总有效率为91．92％高于对照组的73．74％，差异有统计学意义(P<0．052．2抑郁评分比较治疗后，2组抑郁评分均有明显改善(P<0．05)，且观察组较对照组改善明显(P<0．05)。2．3不良反应2组在治疗过程中均未发生药物不良反应。3讨论随着人们生活节奏越来越快，神经衰弱发病率呈逐年上升趋势。虽然神经衰弱无器质性的损伤，但神经长期处于兴奋状态，易引发患者脑血管痉挛，使脑血流量减少，从而导致脑供氧不足，长期持续这种状态，易发生脑细胞功能减退。其临床表现为白天

6、嗜睡、疲倦、乏力，夜间则失眠、多梦，兴奋与抑制的正常规律被打乱，严重影响患者的正常学习、工作，同时对患者的生活质量造成严重不良影响。因此，神经衰弱越来越受到人们的重视。有研究资料表明，生活无规律、长期处于过度紧张状态、心理压力大、身体长期处于亚健康状态及负面情绪状态等，是神经衰弱的高危因素0J。西医对神经衰弱的治疗，目前主要采用镇静安眠类药物对神经衰弱的临床症状进行治疗，以改善患者的睡眠质量。但这些药物一般都存在较为严重的不良反应，且易致成瘾性、耐药性，不能长期服用。谷维素是一种较为有效的治疗神经衰弱的药物，它可改善机体植物神经功能失调，改善机体内分泌失调

7、及精神神经失调；同时对患者的情绪稳定有一定的作用，还能抗焦虑、抗抑郁，缓解患者紧张状态，使睡眠质量得到一定改兰近年来，中药在治疗神经衰弱方面的效果得到广泛的认可。中医将神经衰弱归于心悸、不寐、郁证、虚损、遗精、阳痿等范畴，认为神经衰弱多系情志不畅、精神紧张过度或病后脏腑功能失调所致。按照中医辨证论治的观点，神经衰弱治则应以滋补肝肾、补血养心、健脾理气、定志安神为主。阿胶黄精丸是经鹿茸、淫羊藿、干姜、制何首乌、大枣、甘草等中药材提取精制而成的中药口服液。方中鹿茸含有丰富的磷脂、氨基酸等营养物质，能有效增强机体抵抗力，消除疲劳；何首乌中含较多的卵磷脂，可在人体

8、内释放出重要的神经递质乙酰胆碱，发挥养心安神、补肝肾益精血的功效；