急救药品及急救器材

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1、急救药品及急救器材1、去甲肾上腺素:(正肾素)2mg/1ml/支静滴l作用:明显增加周围血管阻力。l用于:嗜铬细胞瘤或交感神经切除术后内源性去甲肾上腺不足,急性心梗及其他低血压等循环衰竭的临时抢救。不良反应:1)可有不安、头痛、心悸等。2)不能皮下注射,漏入皮下组织,应及时封闭。3)严重动脉硬化、高血压、完全性房室传到阻滞、心力衰竭、甲状腺机能亢进、肾脏病患者。4)使用洋地黄制剂者,避免应用。5)不能与偏碱性注射液如氨茶碱、谷氨酸钠、金霉素等配伍。2、盐酸肾上腺素(付肾素)1mg/1ml/支静滴、静推、皮下注射l作用:兴奋

2、心脏,收缩血管。l用于:心跳骤停、过敏性休克。l不良反应:1)心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2)高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。3、异丙肾上腺素1mg/2ml/支静滴、静推、心脏内注射l作用:加强心肌收缩力,加快心率,松弛支气管平滑肌,加速传导升高血压,降低舒张压,用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心跳骤停、抗休克,过量可致心律失常。4、硫酸阿托品0.5mg/1ml/支静推、肌肉、皮下注射l作用:解除平滑

3、肌痉挛,抑制腺体分泌,散瞳。l用于:麻醉前给药,有机磷农药中毒,心动过缓。l不良反应:1)剂量从小到大所致的不良反应如下:0.5mg,轻微的心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,以上症状加重并有言语不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状加重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可有中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死量成人约为80—130mg,儿童为10m

4、g。2)高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。5、利多卡因100mg/5ml/支静滴、静推、局麻,l用于:抗心率失常,局麻。l1)不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。l2)阿-斯综合症、预激综合症、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者禁用。6、毒K(现无药)7、西地兰(去乙酰毛花苷注射液)0.4mg/2ml/支静推、禁于钙剂合用。l作用:强心药,增加

5、心肌收缩力,减慢心率及传导速度。l用于:充血性心率衰竭、房颤,室上性心动过速。l不良反应:l1)恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。l2)急性心肌炎,心梗患者禁用。8、可拉明(尼可刹米)0.375g/1.5ml/支静滴、静推、肌肉、皮下注射l作用:中枢呼吸兴奋剂,用于中枢呼吸功能不全。l不良反应:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。9、盐酸洛贝林(山梗菜碱)3mg/1ml/支静滴、静推、肌肉、皮下注射l作用:呼吸兴奋剂,用于新生儿窒息,一氧化碳引起的呼吸衰竭。l

6、不良反应:有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。10、盐酸多巴胺20mg/2ml/支静滴、静推l作用:兴奋心脏,增加血流量,升高血压。l用于:各种类型休克。特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义。l不良反应:1)恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2)高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3)使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4)输注时不能外溢。11、重酒石酸间羟胺(阿拉明)10mg/1ml

7、/支皮下、肌注l作用:拟肾上腺素药。能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。l用于:各种休克及手术时低血压等。l不良反应:可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。12、盐酸氯丙嗪(冬眠灵)50mg/2ml/支静推、肌肉注射l作用:镇静、止吐、止呃逆、降低体温。l用于:焦虑、心律失常、呕吐、顽固性呃逆。l与其他中枢抑制药(杜冷丁、异丙嗪)合用,进行人工冬眠。13、盐酸异丙嗪(非那根)50mg/2ml/支:静滴、缓慢静注l作用:1)皮

8、肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。l用于:人工冬眠合剂组成

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