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1、TheHippocraticOath一、希波克拉底生平     希波克拉底(约前460年至约前370年),为古希腊伯里克利时代之医师,约生於公元前四六零年,后世人普遍认为其为医学史上杰出人物之一。在其所身处之上古时代,医学并不发达,然而却能将医学发展成为专业学科,使之与巫术及哲学分离,并创立了以之为名的医学学派,对古希腊之医学发展贡献良多,故今人多尊称之为「医学之父」。希氏自其父及祖父处习学医术,并拜德谟克利特及高尔加斯为师,学习其他学科。其甚有可能於科斯岛上之阿克波里斯神殿(亦译为医神神殿)里接受培训,并得到来自色雷斯的医师希洛地卡斯

2、之教晦。在其时代,关於其本人的记述很少(或可说流传至今的不多),只有柏拉图之对话录普罗塔哥拉里有一句述及之,曰:「科斯岛之希波克拉底,艾斯库累普派之人也」。总而言之,终其一生,皆在教授及钻研医学,并遨游四方,足迹最远可达色萨利、色雷斯及马尔马拉海。至於其死亡之事,众说纷云,有说其死於拉里萨、有云其卒於家乡;有指其享年八十三、有说其享年九十,更有云其享寿逾百者,今人无从查证。二、希波克拉底对医学的贡献     (一)、专业精神     希氏医学以其专业精神、修养及严格之训练与实践见称。其作品《医师之路》(OnthePhysician)正可

3、表达此精神,文中指医师须时刻保持整洁、诚实、冷静、明理及严肃之态度,凡希氏学派之医师皆恪守之。而在其手术室里,不论灯光、人事、仪器、病人定位及包扎与夹板方法悉有详尽规定,更有甚者,手指甲之长度亦受到规管,可算是一丝不苟。其学派认为临床理论首重观察记录。故此,其要求医师详实地记录疗程中之发现及所用之疗法,使得这些记录可以留传后世,为其他医师所用。希氏本人则谨慎并完整地记录了众多症状,诸如病人之气色、脉博、发热、疼痛、运动及排泄等事。据信其尝於记录病历时,量度病人之脉博,以确定其言之真确性。其更将临床观察延展至病人的家族病历及家庭环境。故有

4、人云:「对希氏而言,有临床检测,方有医学」,故更应称之为「临床医学之父」,而非广义的「医学之父」。(二)、直接贡献     希氏及其追随者说明了很多疾病及医疗状况,而且许多是前人所未知的。据信其为首个说明杵状指之医师,而杵状指乃是慢性肺痈、肺癌及发绀先天性心脏病之徵兆。亦因如此,杵状指别称为「希氏指」。其亦为首个说明希氏脸之医师。莎士比亚之名剧,《亨利五世》里的第三场之第二幕,述及福尔斯泰夫之死时,即有强烈暗示其罹患此疾。其将疾病归类为急性、慢性、风土、传染四种,并使用转剧、复发、消散、危象、发作、峰、康复诸名词来形容病患之不同时期。其

5、对症状学、理学检查、外科疗法及脓性胸膜炎预后之说明,亦可堪称为重要贡献。其教训时至今日,对研习胸腔内科及外科之学生而言,仍能受用。其亦为书写心胸外科文献之首人,而其心得,直至今天,大多仍告有效。(三)、文集     希氏文集为古希腊医学作品之结集,计有文章七十,以爱奥尼亚方言书成。希氏本人是否文集结集者,迄今尚无定论,然而诸卷册之分类,极可能经其学生及追随者之手而成。因为诸文之主题、文风及所述时代大有不同,所以学者多认为其非出自一人之手。可能是希氏知名於上古,而且其作风与文集所述相类,方以之为名。因此,文集实有可能为科斯岛图书馆之残余,

6、或为公元前三世纪时,亚历山卓的人们所做之结集。希氏文集覆盖繁多,有教本、训诫、研究、笔记及诸医学课题之哲理论文。其内容深浅不一,有为专家而设的,亦有为门外汉而写的,而有时亦会自相矛盾。在此列出文集中较有名者:《希氏誓言》、《预后之书》、《治病之路》、《格言》、《论空气、水和环境》、《复位仪器》、《癫痫之论》等等。三、希波克拉底誓言     希波克拉底誓词,俗称医师誓词,是西方医生传统上行医前的誓言,在希波克拉底所立的这份誓词中,列出了一些特定的伦理上的规范,乃是西方最早的医学职业道德宣言。TheHippocraticOathIswear

7、byApollothephysician,byAesculapius,Hygeia,andPanacea,andItaketowitnessallthegods,allthegoddesses,tokeepaccordingtomyabilityandmyjudgementthefollowingoath.Toconsiderdeartomeasmyparentshimwhotaughtmethisart,toliveincommonwithhim,andifnecessarytosharemygoodswithhim,tolookup

8、onhimchildrenasmyownbrothers,toteachthemthisartiftheysodesirewithoutfeeorwrittenpromise,toimparttomyson

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