内江中区城乡居民社会养老保险参保登记表

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1、内江市市中区城乡居民社会养老保险参保登记表所属村（社区）委员会：登记日期:年月日姓名性别民族　照片　出生日期　实足年龄　公民身份号码　联系电话户籍所在地址　现居住地址　邮编　户籍性质　参保时间年月日个人缴费额□100元□200元□300元□400元□500元□600元□700元□800元□900元□1000元特殊参保群体□城乡低保对象□城乡五保供养户□重症残疾□城乡计划生育家庭□城乡优抚对象□其他(注明）参加其他养老保险状况覆盖前老农保□是□否起止时间　企业职工基本养老保险□是□否起止时间　其他(注明）

2、□是□否起止时间子女基本情况与己关系姓名性别出生年月身份证号户籍性质是否参保　参保人声明：　　村（社区）初审意见：　我自愿参加城乡居民社会养老保险，以上填写内容正确无误。本人同意在内江市市中区农村信用联社开设个人账户，同意并授权在个人账户中代扣保费，同时遵守账户管理、社会保障卡章程、代扣业务等相关规定。　　　　参保人：　　　　年　　月　　日（签章）协办员：　　　　年　　月　　日（签章）　乡镇（街道）审核意见：　区城乡居保局复核意见：　　　　　　　　　经办人：　　　　　年　　月　　日（签章）复核人：　　　

3、　年　　月　　日（签章）填表说明：本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或村（居）委会协办人员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。选择性项目，请在“□”内打“√”。特殊参保群体参保登记，同时需要提供特殊群体人员相关证明材料原件。制度实施时年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的城乡居民填写此表时，“个人缴费额”栏不填。本表一式二份，乡镇街劳动保障所和区城乡居保局各留存一份。15内江市市中区城乡居民社会养老保险基本情况变更申请表　　　　　　　申请时间：年月日序号姓名公民身份号码变更项目

4、名称变更前变更后本人确认备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　乡镇（街道）初审意见：经办人：年月日（签章）区城乡居保局审核意见经办人：年月日填表说明：本表为“姓名”、“公民身份号码”、“缴费档次”等情况发生变动的申请表，“姓名”、“公民身份号码”栏应填写变更前的姓名、公民身份号码。本表一式二份，区城乡居保局和乡镇街劳动保障所各留存一份。15内江市市中区城乡居民社会

5、养老保险注销登记表所属村（社区）委员会：登记时间：年月日参保人姓名　性别出生日期公民身份号码　参保时间户籍所在地址联系电话居住地址注销日期注销原因□死亡，□跨统筹区域转出，□出国（境）定居，□其他（说明）以下为指定受益人或法定继承人填写姓名　性别　出生日期　公民身份号码与参保人员关系　户籍所在地址联系电话现居住地址　领取个人账户余额的指定银行　银行帐号　　申请人声明：　　村（社区）初审意见：　以上填写内容正确无误。　　申请人：（留指纹）　　　　年　　月　　日协办员：　　　　年　　月　　日（签章）　乡镇（

6、街道）审核意见：　区城乡居保局复核意见：　　　　　经办人：　　　　　年　　月　　日（签章）复核人：　　　　年　　月　　日（签章）说明：本表原则上由参保人员或其指定受益人或法定继承人填写，若本人或其指定受益人或法定继承人无法填写，可由亲属或村委会协办人员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。填写“注销原因”一栏时，请在相关选项后的□内打“√”。本表一式二份，区城乡居保局、乡镇街劳动保障所各留存一份。城乡居民社会养老保险个人账户资金余额由银行代发，凭身份证到指定银行领取。15内江市市中区城乡居民社会养老保险

7、关系转移申请表填表日期：年月日姓名　性别　出生年月　公民身份号码　参保时间　户籍地址　联系电话　居住地址　邮政编码　转出地村委会（社区）　转入地村委会（社区）　转出地县级社保机构　转入地县级社保机构　申请人：村（社区）协办员：乡镇街经办人：社保机构审核人：填表说明：此表原则上由参保人填写，若本人无法填写，可由亲属或村委会（社区）协办人员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。本表三份，转出、转入地区级社保机构和乡镇街劳动保障所各留存一份。15乡镇（街道）村（社区）组领取城乡居民社会养老保险金人员明细表序号

8、姓名个人记录号序号姓名个人记录号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15内江市市中区城乡居民社会养老保险集体补助明细表填报单位（村）:年月序号姓名性别公民身份号码集体补助额其他补助