常用的几种消毒剂.DOC

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1、常用的几种消毒剂1.碘伏通用名称聚维酮碘溶液为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂，能杀死病毒、芽孢、真菌、原虫。用于小面积皮肤消毒、粘膜创口的消毒、手术前皮肤消毒，小面积轻度烧烫伤、也可用于皮肤、粘膜细菌、真菌感染。碘伏起杀菌作用的主要是碘原素本身，它可卤化菌体蛋白质，体酶失去活性，导致微生物死亡。故勿需乙醇脱碘。2.双氧水双氧水的特点早已为人们所熟知，涂在伤口上会“冒泡”。可千万别小看这些气泡，医学上称之为“初生态氧”，有很强的氧化作用，是杀灭细菌的“生力军”。但是，由于双氧水释放“初生态氧”的速度过快，作用浅表而时间短暂。而且，受血液等有机物的影响较大，故杀菌力不强。此外，对伤口还有一定的刺

2、激。当然，双氧水并不是一无是处，将之涂抹在局部所产生的气泡可以使伤口的血凝块、脓以及黏附的坏死组织松动并易于剥离，用于处理已受感染的伤口，还是比较适宜的。双氧水的性质很不稳定，存放时间稍长就会因氧化而失效。判断其是否过期变质的方法很简单——倒少许双氧水在地上，看是否生成气泡。如果有，则证明尚有杀菌效果；若无，则不应使用。3.碘酊又称碘酒为用于皮肤感染和消毒的消毒防腐剂。主要成分碘化钾和乙醇。其作用机制是使菌体蛋白质变性，死亡，对细菌、病毒均有杀灭作用。碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物，其消毒作用的原理仍是游离状态的碘原子的超强氧化作用，可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子。如使用得当，其结

3、果非常可靠。但是，因为其强大的氧化能力，也可能造成皮肤组织的烧伤。所以要用酒精脱碘。总的来说，碘伏比碘酊的消毒作用更强大，且碘酊消毒后再用70%酒精脱碘，碘伏无需脱碘。4.酒精酒精可使细菌的蛋白质变性，其中75%的酒精溶液穿透力最好，杀菌力最强，是临床上常用的消毒剂。酒精的杀菌力不如碘酒，但酒精刺激性小于碘酒，不适宜碘酒消毒伤口或器官可用酒精消毒。酒精杀菌的效果虽然显而易见，但对细菌的芽孢以及真菌、病毒等作用却不确切，有时根本没有杀灭作用。所以，这只是一种很普通的消毒药。而且，因其对神经末梢的刺激作用很强，不宜在黏膜或较大的创面上使用，否则会导致剧烈的疼痛。此外，在使用酒精消毒之前，应先用自

4、来水长时间冲洗伤口，以去除其中的血液以及渗出物，因为这些有机物在酒精的作用下可凝结成块，细菌可躲在其中继续繁殖。外伤处理的一般原则：1、迅速做好急救，如包扎、止血、止痛、固定等，及时得到外科处理。2、对开放性创伤，要根据伤情和当时的条件，尽快做好早期外科处理。对商情一时判断不清者，要边处理边观察边检查，查明原因后再做进一步处理。创伤早期外科手术（清创）1、目的——通过止血，清楚伤口污染，使伤口早期愈合，恢复机体的功能。如果不是比较大的动脉受伤，不要着急止血，流出的血可以冲洗伤口、带出毒素、杂质和污染物。关于包扎、止血、固定、搬运方面的只是可以参考相应光盘。2、原则——早期清创缝合、擦药常见外

5、伤的处理：1.刺伤刺伤多为锐性尖物所引起，如刀、剪等，一定要充分重视。这类伤虽然小，但是易伤及深部组织和脏器，因引流不畅，容易发生感染，特别是厌氧菌的感染。注意，如果流血不要马上按住，不要害怕，只要不是流的特别快，不必担心。流血可以带出脏的异物，不容易引起感染。特别深的创口，一定要让它充分流血，一般到伤口自动停止流血。然后用碘酒处理，要等到碘酒干了，这时消毒效果最好，然后用75%酒精脱碘。2.割伤割伤一般是锐性器械所致，边缘整齐，出血较多，周围组织破坏少。因为伤口比较干净，普通清洗即可，相对好处理。割伤时出血比较多。要用止血带，使用的部位、力量大小都要注意。时间长了容易导致组织坏死。如果皮表

6、呈黑色，表示静脉血无法正常回流，止血做的不好，此时应该放开重新处理。止血带位置参考急救培训。蛇咬伤，要扎紧，不同于一般外伤。3.撕裂伤由钝物的碾压或暴力的牵拉造成的损伤，如汽车刮伤、拉伤等，撕裂伤伤口边缘不规则，损伤面积较大，一般有渗血特征，相对不好处理。送医院。4、擦伤——皮肤表层擦破伤最普遍的现象。处理的最不好。伤势轻。要处理清洁换药。不能乱涂药，特别是暴露部位，尤其是头、手、面部。最好去医院。医院涂的白药，都是只能用一周，第二周就拿去消毒的。创口贴，属于应急处理，里面没多少东西，没多少消毒作用，效果不好，不透气。碘酒，头面部一般不要用。因为处理不干净，一般有色素。30%双氧水、酒精等可

7、以。5、软组织挫伤、肌肉拉伤、扭伤局部肿胀、压痛伴有淤血。别洗热水澡。处理局部冷敷，至少24小时，不沾热水，最好是48小时。48小时后要热敷，促进血液循环。更主要的，是多休息。因为是慢性的，主要靠自己机体的恢复。6、血肿：（头皮止不了血，只有缝扎。）冷敷，加压包扎。骨头关节的创伤1、骨折——骨质的完整或连接被破坏，称骨折。2、骨折的临床诊断及检查：（1）诊断：A、多是局部疼痛、压痛，这是骨折最重要的症状之一，