健康评估改后试题2

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1、健康评估习题绪论第一章一、名词解释：症状体征交谈主诉现病史二、填空题：1.护理程序的首要环节________。2..健康资料的来源可分为________和________。3.收集健康资料最常用和最基本的方法是______和________。4.护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem）________，E（etiology）________；S（SignsandSymptoms）________。5.NANDA的每个护理诊断由________、________、________、________四部分组

2、成。三、单项选择题：1.主观资料是指：（）A患者的主诉B医生的判断C护士的主观判断D家人的诉说2.最准确、最可靠的健康资料来源：（）A患者B医生C护士D陪人3.下列属于现病史的内容是：（）A家庭遗传病情况B病后检查及治疗情况C过去手术、外伤情况D婚姻、生育情况4.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（）A通过与家属交谈获得患者某些信息；B通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C通过与患者交谈获得其健康资料；D通过医生病历获得可靠的体查资料。5.某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查肝脾

3、肿大情况，应选择哪种触诊方法（　）A.深部滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法6.叩击含有大量气体的空腔器官时出现（）A清音B鼓音C过清音D浊音7.尿毒症患者可出现（）A烂苹果味B大蒜味C氨味D血腥味四、简答题：1.现病史包括哪些内容?五、论述题：1.健康史的内容？第三章一、名词解释：发热稽留热热型咯血发绀呼吸困难酸中毒大呼吸三凹征牵涉痛心悸黄疸意识障碍膀胱刺激征二、填空题：1.正常人腋窝温度为；口腔温度为；直肠温度为。任何原因导致体温升高超过正常范围称为。2.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类

4、。3.按发生机制，发热可分为和。其中最多见。4.按病因，发热可分为和。其中最多见。5.临床上发热可分为、和三期。6.体温的临床分度，低热、中等度热、高热、超高热。187.临床上常见的热型有：、、、、、。8.稽留热常见于、、等疾病。9.水肿按部位可分为_水肿和_水肿，按性质可分为_水肿和_水肿。10.全身性水肿因病因不同分为、、、和。11.咳砖红色胶冻样血痰见于肺炎。12.判断咯血量，每日___________为小量咯血，__________为中等量咯血，_________为大量咯血。13.青壮年咯血见于、、。14.咯血最严重

5、的并发症是。15.临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是g/L。16.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为____________、____________、____________。17.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起发绀，这些物质是指_______和_________。18.肠源性紫绀是由于食入大量含的变质蔬菜所致。19..从发生机制及症状表现，呼吸困难分为___________、___________、__________、____________、___________。呼吸困难的病因主要是______

6、_______和_____________疾病。20.“三凹征”即.______.在吸气时明显凹陷，见于严重的呼吸困难。21.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于____________。22.与呼吸困难相关的护理诊断有：.、、、。23.疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为、、、。24.心绞痛除出现__________疼痛外，还可放射至__________和__________。25.突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示。慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示。26.胆道蛔虫症的典型表现是疼痛。27.呕吐过程可分为三个阶段，即、、。

7、28.急性腹泻起病急，病程在以内；慢性腹泻病程。29.依据发生机制不同腹泻分为、、、、。30.阿米巴痢疾粪便呈_________,细菌性痢疾粪便呈_________，霍乱粪便呈___________.31.呕血的病因中最常见的是，其次是和。32.呕血最常见的病因是；咯血最常见的病因是。33.柏油样便呈暗褐色或黑色，常见于_______出血。34.幽门以上部位出血一般既有______又有______。幽门以下部位出血一般而仅有。35.呕血量多且在胃内停留的时间短则血色；呕血量少或在胃内停留时间长，呕出物为。36.上消化道出血多

8、为，出血多为鲜红血便。37.出现黑便提示上消化道出血量达以上，出现呕血说明胃内积血量达。38.按发生机制黄疸可分为、、等。39.溶血性黄疸以_胆红素升高为主；胆汁淤积性黄疸以_胆红素升高为主。40.尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。41.正常成人24H尿量约为。42.24h尿量经常超过____