高频电火花水针疗法对实验性骨关节炎软骨细胞凋亡的影响

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1、高频电火花水针疗法对实验性骨关节炎软骨细胞凋亡的影响【摘要】　　目的研究高频电火花水针疗法对骨关节炎家兔NO及软骨细胞凋亡的影响。方法应用关节制动的方法复制骨关节炎模型，18只造模成功的中国家兔，随机分为高频电火花水针组（简称A组）、水针刀组（简称B组）和对照组（简称C组），A组用高频电火花水针加手法治疗，B组水针刀加手法治疗，C组仅予以手法治疗。1次/d，疗程为1个月，用硝酸还原法检测关节滑液中NO含量；用流式细胞仪检测软骨细胞的凋亡率。结果A、B、C组关节滑液中NO的含量分别为（33.67±17.72）μmol/L、（5

2、8.90±22.07）μmol/L，（83.30±16.20）μmol/L，软骨细胞的凋亡率分别为（25.27±10.82）%、（51.71±12.42）%和（74.80±9.37）%。3组间差异有统计学意义。结论与水针刀相比较，高频电火花水针疗法能更显著减少关节液NO的含量，抑制软骨细胞的凋亡，治疗膝骨性关节炎疗效好。【关键词】膝骨性关节炎细胞凋亡一氧化氮高频电火花水针疗法　　Abstract：ObjectiveTostudytheeffectsofdrug-electricacupotomy(DEA)therapyonn

3、itricoxide(NO)contentandarticularchondrocyteapoptosisinrabbitsodelmobilizedinfullextensionforuptosixlydividedintotheDEAgroup(treatedygroup(treatedyandmanipulation)andthecontrolgroup(treatedanipulationalone).Thetreatmentonthasacourse.NOinarticularsynoviaeasuredbynit

4、ratereductionmethod,andtheapoptosisrateofchondrocyteinedbyfloetry.ResultsNOcontentintheA,B,andCgroupsol/L,（58.90±22.07）μmol/Land（83.30±16.20）μmol/Lrespectively,andtheapoptosisrateinthethreegroupsongthethreegroups.Conclusionparedyplusdrugmanipulation,DEAplusmanipula

5、tioncouldreducetheNOcontentinsynoviafluidandinhibittheapoptosisrateofchondrocytesintreatingosteoarthritisofkneejoint.　　Keyy　　骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主要病理特征的慢性关节疾病。临床上以膝骨关节炎最为常见，尤其在老年人群中发病率高，由于对OA的发病机制缺乏足够的了解，目前尚未找到治疗OA的理想而有效的方法，但延缓关节软骨退变是从本质上防治O

6、A的关键。本实验建立兔OA模型，观察高频电火花水针疗法对OA软骨细胞凋亡的影响。为该疗法在临床上的应用提供一定的科学依据。　　1器材与方法　　1.1动物与分组　　实验选用8月龄左右，体重2.0～2.5kg的中国家兔30只，雌雄不限，由武汉大学实验动物中心提供。造模前随机抽取3只为正常对照，27只行石膏固定。6周后因死亡等原因排除6只，剩下动物随机抽3只做病理分析，确定模型成功后随机分成3组，分别为高频电火花水针治疗组（A组）、水针刀组（B组）、和对照组（C组）每组6只。同等条件下分笼饲养。　　1.2仪器和试剂　　EPICSX

7、L型流式细胞仪，美国BECKMANCOULTER公司；754分光光度计，上海分析仪器总厂；DCH-2000X骨伤疼痛治疗仪（鄂食药监械（准）字（2005）第2260812号），三峡大学康复医学研究中心研制生产。AnnexinⅤ-FITC凋亡试剂盒，IMMUNOTECH公司；胶原酶Ⅱ型，GIBCO公司；NO试剂盒，南京建成生物工程研究所。　　1.3方法　　1.3.1造模方法先剪去所有动物右后肢踝关节以上的兔毛，用管型石膏将其右后肢伸直位固定，石膏外以透明胶纸封好，以防兔撕咬，如石膏松动或脱落及时重新固定。制动满6周时随机处死3

8、只，取关节软骨作病理检查以观察造模情况，确定模型成功后解除石膏外固定。　　1.3.2针刀制作　　将医用12号注射针头的针尖去掉，使之成斜坡形平直状刃口，保留针孔，磨光滑锋利，高压消毒备用。　　1.3.3药物维生素B1注射液50mg，维生素B2注射液5mg，维生素B6100mg，当归注射液2