消化科三基考试试题

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1、消化科三基考试试题1、某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有A.肝癌B.肺癌C.肠癌D.食管癌E.乳腺癌2、男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡，认人不清，下列检查哪项对诊断最无帮助A.脑电B.扑翼震颤C.血氨D.诱发电位E.脑CT3、患者男，50岁，饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的适宜治疗方法为A.大量利尿剂的应用B

2、.多次放腹水，每次4000ml以上C.腹水经超滤浓缩回输D.休息、限水、限钠E.反复输新鲜血4、男性，56岁。进食哽噎，胸骨后异物感1个月，食管钡透检查见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为A.食管癌B.食管炎C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症5、男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法A.X线胃肠钡餐透视B.X线Ba灌肠透视检查C.便潜血检查D.B型超声检查E.胃镜检查6、男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊。体格检查：贫血貌，血红蛋

3、白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现A.疼痛，黄疸，乏力B.腹痛，无力，贫血C.肝大，腹胀，消瘦D.脾大，脾亢，黑便E.脾大，肝大，发热7、男性，35岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若诊断直肠癌，选择直肠癌手术方式的主要依据不包括A.肿瘤部位B.肿瘤大小C.肿瘤活动度D.排便控制能力E.肿瘤病理类型8、中年男性，体检B超发现右肝实质性占位病变，下一步检查首选A.AFPB.AFUC.CEAD.GGTE.ALP9、男性，2

4、9岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪项可确诊为Crhn病A.瘘管形成B.全层性炎症C.纵行溃疡D.肛门病变E.非干酪样性肉芽肿10、患者男，62岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是A.胰腺癌B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.隐性糖尿病E.慢性胰腺炎并隐性糖尿病11、男性，40岁。反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X

5、线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性十二指肠球炎D.慢性胰腺炎E.慢性肝炎12、男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃粘膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血13、男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡，认人不清，下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出A.弱碱性液灌肠B.弱酸液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.精氨酸静脉滴注14、患者女，65岁。

6、近年来排便次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列各项中错误的是A.结肠癌早期症状多有便血B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤C.结肠癌以淋巴转移为主D.血行转移多见于肝脏E.结肠癌大多为腺癌15、男，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期16、男性，40岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛，呕吐，吐

7、后腹痛加剧，服解痉药痛不止，检查心率120次/分，血压10.64/7.98kPa(80/60mmHg)，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验白细胞24×109/L(24000/mm3)，中性80%，淋巴11%，血清淀粉酶320单位(Smgyi)，血钙1.75mml/L，应诊断为A.溃疡病急性穿孔B.急性出血坏死型胰腺炎C.绞窄性肠梗阻D.急性胆囊炎穿孔E.心肌梗塞17、男，44岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200mL来诊，查体：心率120次／min，血压80／50mmH

8、g，尿少，该患首先应采取的紧急措施是A.升压药提高血压B.抗纤维蛋白溶解剂止血C.急诊内镜检查明确出血部位D.三腔双囊管压迫止血E.迅速补充血容量18、男性，60岁，进行性吞咽困难3月，体重降5斤，查体无阳性所见，首选检查A.胸部CTB.食管镜检查和活检C.胸部MRID.食管拉网E.食管超声波检查19、男，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体：血压