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时间:2018-07-11
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1、哈医神经病学国家精品课程题库-□-内科学-医学生论坛国内最大的医学生学习社区-PoweredbyDiscuz!默认表情兔斯基酷猴呆呆男第九章中枢神经系统感染1第十章中枢神经系统脱髓鞘疾病7第十一章运动障碍疾病16第九章中枢神经系统感染一、选择题【A型题】1.哪一种脑炎临床最常见的:A.巨细胞病毒性脑炎B.肠道病毒性脑炎C.单纯疱疹病毒性脑炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.腺病毒性脑炎2.男患,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫癎发作、昏迷,3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为:A.腺病毒性脑炎B.巨细胞
2、病毒性脑炎C.急性播散性脑脊髓炎D.带状疱疹病毒性脑炎E.单纯疱疹病毒性脑炎3.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是:A.大脑皮质广泛性损害B.颞叶、额叶及边缘系统C.顶叶及枕叶D.丘脑下部E.脑干4.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是:A.外周血白细胞增多B.脑脊液压力增高C.脑脊液细胞数增多D.脑电图出现弥漫性高波幅慢波E.CT显示颞叶低密度病灶5.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的:A.可用刚昔洛韦治疗B.可用阿昔洛韦治疗C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物D.对症治疗如物理降温、脱水降颅压等E.重症病人支持疗法、加强护理和预防
3、并发症等6.艾滋病的病原体是?A.乳头多瘤空泡病毒B.HTLV-1逆转录病毒C.朊病毒感染D.HlV病毒F.巨细胞病毒【X型题】7.中枢神经病系统可能的感染源是:A.细菌B.病毒C.螺旋体D.朊蛋白E.寄生虫8.单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的:A.是中枢神经系统最常见的病毒性感染B.单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒C.成人病例多由HSV-Ⅰ型病毒感染D.HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播E.本病死亡率低,预后良好9.单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是:A.急性起病、高热,可伴口唇疱疹B.可出现癫癎发作C.常见嗜睡、昏迷等意识障
4、碍D.精神症状较明显E.可发生智能障碍10.单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变是:A.脑压增高B.细胞数明显增多C.可见红细胞D.蛋白含量增高E.蛋白细胞分离11.单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是:A.单、双侧颞叶高波幅慢波明显B.单、双侧额叶高波幅慢波明显C.单、双侧顶叶高波幅慢波明显D.单、双侧枕叶高波幅慢波明显E.各脑叶高波幅慢波均明显二、简答题1.何谓中枢神经系统(CNS)感染?是各种生物性病原体(包括病毒、细菌、螺旋体、寄生虫、立克次氏体和朊蛋白等)侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病。2.CNS感染
5、性疾病如何按感染部位分类?可分为:脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎,脑膜炎、脊膜炎或脑脊膜炎,脑膜脑炎等。3.CNS感染性疾病的病因分类?分为病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎和脑寄生虫病等。4.CNS感染途径包括那些?包括血行感染、直接感染、神经干逆行感染。5.单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)常用的病原学检查法?用ELISA法检测HSV抗原;ELISA法、间接免疫荧光检测HSV特异性lgM、lgG抗体;PCR或Southern印迹法检测CSF中HSV-DNA。6.HSE病理学重要特征是什么?颞叶、额叶出血性坏死及病灶边缘部分神经细胞核内见CowdryA
6、型包涵体。7.HSE须注意与那些疾病鉴别?与带状疱疹病毒性脑炎、肠道病毒性脑炎、巨细胞病毒性脑炎及急性播散性脑脊髓炎鉴别。8.病毒性脑膜炎的主要病原体及感染途径?主要病原体是肠道病毒。主要经粪口途径传播,少数通过呼吸道分泌物传播。9.病毒性脑炎的确诊依据是什么?脑脊液病原学检查。10.何谓朊蛋白病、其特征性病理改变,举出3种疾病?是一类由具传染性朊蛋白(PrP)所致的散发性CNS变性疾病,特征性病理改变是脑海绵状变性(海绵状脑病),如Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、疯牛病、Kuru病。11.人类朊蛋白病主要包括那些疾病?Creu
7、tzfeldt-Jakob病(CJD)、Kuru病、Gerstmann-Straussler综合征(GSS)、致死性家族性失眠症(FFI)、缺乏特征性病理改变的和伴痉挛性截瘫的朊蛋白痴呆等。12.何谓Creutzfeldt-Jakob病(CJD)?是人类最常见朊蛋白病,主要累及皮质、基底节和脊髓(皮质-纹状体-脊髓变性)。13.CJD的临床有那几种类型?四种类型:散发型、医源型(获得型)、家族型和变异型等。14.何谓Kuru病?是人类发现的第一个致死性朊蛋白病,新几内亚高原土著居民生食感染本病的亡故亲人的肉所致。15.致死性家族性失眠症最突出的
8、早期症状?睡眠障碍。16.AIDS的确诊依据是什么?脑活检、HIV抗原及抗体测定。17.AIDS的治疗原则是什么?抗HIV药物治疗、增强患者免疫功能、
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