产后中风-中医治疗

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1、产后中风-中医治疗  夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损脏腑,未曾平复,早起劳动,致使气虚,而风邢乘虚入之,故风邢冷气,客于皮肤经络,但疼痹蠃乏,不任少气。大凡筋脉挟寒,则挛急喎僻,挟湿则纵缓虚弱,若入诸藏,恍惚惊悸,随其所伤腑脏经络而生病焉。(邪乘虚入外因也,若中藏便不可治矣,即治亦须从本气为主)产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床,或一月之内,伤于房室,或怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌肉润搐,渐至腰脊筋急强直不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。  薛氏曰:前证果外邪所属,形气不足,病气有余,当补元气为主,稍佐以治病之药;若强力不

2、休,月内入房,属形气俱不足,当纯补元气,多有复苏者:若误投风药,乃促其危也。(产后中风药不可擅用)  丹溪曰:产后中风,口眼喎斜,必用大补气血,然后治痰,当以左上手脉,分其气血多少以治,切不可作中风冶,而用小续命汤。及发表治风之药医`学教育网搜集整理。  大全云:产后下血过多,虚极生风者何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目眩神昏,命在须臾者,此虚极生风也,宜急服济危上丹,若以风药治之,则误矣。  薛氏曰:前证若心脾血气俱虚,用大补汤,如不应,加附子钩藤钩;若肝经血虚,用逍遥散加钩藤,经云:脾之荣在唇,心之液在汗。若心脾二藏虚极,急用参附汤

3、救之。(钩藤是肝经风热药,附子是脾肾虚寒药,岂并行不悖乎。)  【验案】  一妇人患前证,用诸补剂,四肢逆冷,自汗泄泻,肠鸣腹痛,余以阳气虚寒,用六君子加姜附各五钱,不应,以参附各一两始应,良久不服,仍肠鸣腹痛,复灸关元穴百余壮,及服十全大补汤方效。  大全云:产后中风口噤,是血气虚而风入于颔颊来口之筋也。手三阳之筋,结入于颔,产则劳损脏腑,伤于筋脉,风若乘之,其三阳之筋脉,则偏持之,筋得风冷则急,故令口噤也。  大全云:产后角弓反张者,是体虚受风,风入诸阳之经也。人之阴阳经络,周环于身,风邢乘虚入于诸阳之经,则腰背反折,挛急如角弓之状也。(反张在背属太阳及督脉二经,设

4、果为风所中能不用续命等汤乎,四物汤不妨配用。)  薛氏曰:前证因气血耗损,腠理不密,汗出过多而患者,虚象也,宜固气血为主,佐以本方。  丹溪曰:产后当大补气血为先,虽有他证,以末治之。如恶寒发热等症,乃气血虚甚之极也,宜大剂参芪归朮肉桂以培养之,如不应,急用炮附子,再不应,用人参一两,炮附子二三钱,名参附汤,倘有未应,乃药力未能及也,宜多用之。  【方剂】  【小续命汤】治产后中风,身体缓急,或顽痹不仁,或口眼喎斜,牙关紧急,角弓反张。  防风【一钱】,麻黄【去节】,黄苓,芍药,人参,川芎,防己,肉桂【各七分】,附子【炮】,杏仁【去皮尖麸炒各五分】,甘草炙【四分】,  

5、上剉,加生姜,水煎温服。有热,去附子,减桂一半。有汗,去麻黄,加干葛。骨节烦疼,去附子。加芍药。精神恍惚,加茯神,远志。烦心多惊,加犀角。呕逆腹胀,加人参半夏。骨间疼痛,加附子官桂。脏寒下痢,去防风黄芩。加附子,白朮.烦闷大使涩,去附子,加芍药入竹沥。盛冬初春,去黄芩。  【华佗愈风散】治产后中风口噤,牙关紧急,手足瘈疭如角弓状,亦治产后血晕,不省人事,四肢强直,或心眼倒筑,吐泻欲死,此药清神气,通血脉,其效如神。  荆芥穗略焙,指迷方加当归等分。(荆芥气味辛凉不寒不热散不伤气行不害和,且理血分风邪调以豆酒或童便怯风降火,妙不可言,诚产后血晕神方也)  上为末,每服三钱

6、,黑豆淬酒调服,或童子小便亦可。口噤者,斡开灌之,或吹鼻中,皆效。李时珍曰:此方诸书盛称其妙,姚倡坦集验方,以酒服,名如圣散,药下可,立效,陈氏方名举卿古拜散,萧存敬方用古老钱煎汤服,名一捻金。许叔微本事方云:此药委有奇效神圣之功,一妇产后睡久,及醒则昏昏如醉,不省人事,医用此药及,交加散,云服后当睡,必以左手搔头,用之果然。昝殷产宝方云:此病多因怒气伤肝,或忧气内郁,或坐草受风而成,宜服此药也。戴氏证治要诀名独行散,贾似道悦生,随抄,呼为再生丹。  【血气汤】治产后诸风挛急,或痿弱无力医`学教育网搜集整理。  秦艽,羌活,防风,白芷,川芎,芍药,当归,熟地,自朮,茯苓

7、【各等分】。  上为细末,每服三钱,温酒调服,一半炼蜜丸如桐子大,每服五七十丸,温酒下。  【防风汤】治产后中风,背项强急,胸满气短。  防风,独活【各去芦】,葛根【各五两】,当归,人象,白芍,甘草【炙各二两】。  上(口父)咀,每服八钱,水一盏半,枣二枚,煎一盏,温服。  【云岐方】治产后中风,半身手足不遂,言语蹇涩,恍惚多忘,精神不定。  独活,当归,芍药,防风,川芎,元参,天麻【各五钱】,桂心【三钱】。  上(口父)咀,以水八升,煮取二升半,分为三服,觉效,更作一剂,又作丸,每服二十,如有热,加葛根五钱。有冷,加白朮五钱。有气证,加

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