残疾人对专业社会工作介入残疾人康复的认知研究-以武汉市为例

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1、残疾人对专业社会工作介入残疾人康复的认知研究——以武汉市为例刘骏，任天成（武汉理工大学政治与行政学院，430063）摘要：残疾人康复工作是中国特色残疾人事业的重要组成部分，是伴随改革开放而被引进、消化并逐步发展起来的新型社会工作。本文通过在武汉市所做的问卷调查分析，考察了残疾人对专业社会工作介入残疾人康复的认知。影响专业社会工作介入残疾人康复服务认知的因素有三项：职业康复因素、社会教育康复因素和医疗康复因素，三者的重要程度依次递减，职业康复因素是残疾人最为急需的康复服务。总体上，残疾人对专业社会工作介入残疾人康复的认知不够明确。未来专业社会工作介入残疾人康复需要调整思维惯性，以

2、提高残疾人就业水平和就业技能为着力点，以介入到残疾人社会教育康复、医疗康复为依托，让残疾人更好地融入社会。关键词：专业社会工作；残疾人康复；认知一、问题的提出残疾人康复是康复学中的重要分支，它是在专业人员的指导和服务下，通过专业方法和技术，帮助残疾人改善生理、心理和社会功能，以达到回归社会主流生活的目的。[1]我国的残疾人康复服务工作是中国特色残疾人事业的重要组成部分，是伴随改革开放而被引进、消化并逐步发展起来的新型社会工作。[2]它以国际、国内相关指导性文件为依据，从实现残疾人机会公平、获得康复服务的角度出发，制定了相关政策法规，取得了显著的成绩。例如1990年国家制定了《残

3、疾人保障法》，尤其是2008年以来，我国政府先后出台一系列重要文件，提出2015年实现残疾人“人人享有康复服务”的总体目标。目前，国际上残疾人康复包括两种主要的组织形式，即专业机构康复和社区康复[3]，前者受制于诸多因素难以在我国大规模推行，后者由于具有康复费用低、受惠面宽、提倡整体康复等优点，逐步形成了以社区和家庭为依托的社区康复模式（CBR）[4]。我国在残疾人社区康复中存在多元化主体参与模式，包括残疾人自身、残疾人家属、专业社会工作者等，专业社会工作者是最重要的实践主体。专业社会工作者通过把个案、小组和社区等专业的社会工作方法引入到残疾康复工作中，具体包括：医疗康复工作、

4、职业康复工作、职业康复工作、教育康复工作、社会康复工作等方面[5]，构建了一个完整的残疾人康复社会工作体系。该工作体系包括四个子系统：一是医疗康复，专业社会工作介入到医疗康复之中，医务社会工作者是残疾人康复服务的主体，他们的主要职责是通过个体功能的调整和恢复，心理调适等措施让残疾人更好地适应生活，融入社会；[6]二是职业康复，专业社会工作介入到职业康复之中，主要是围绕职业教育、评估、安置、咨询等方式提高残疾人的职业适应能力，以及提供就业后的随访和持续的社会支持；[7]三是教育康复，专业社会工作介入到教育康复之中，主要采取普通教育和特殊教育相结合的方式，让残疾人能够更好地融入社会

5、；[8]四是社会康复，专业社会工作介入到社会康复之中，社会工作者运用社会支持网络，动员社会力量，为残疾人提供良好的社会环境，发挥其潜能，平等参与社会生活，履行社会职责。[9]针对残疾人康复研究，学术界取得了一系列的成果。李建军等（2008）在2004-2007年间，通过对北京、山东、黑龙江、陕西、云南5省（市）残疾人康复现状的调查，研究发现，获得康复的残疾人数量逐年增加，肢体残疾和精神病康复的人数增长幅度最大、不同地区的康复相关数据各有其特点；从而提出国家总体康复策略还需进一步完善，地方性康复策略应以当地的医疗卫生条件、地域特点、致残率、经济发展程度、文化背景为基础，以残疾人康

6、复需求为目标。[10]李宁等（2011）利用2009年残疾人监测数据，对我国残疾人的康复需求及康复服务利用情况进行了分析。结果显示，我国残疾人的康复需求仍然很高，而康复服务的利用比例较低；我国残疾人的康复需求与康复服务之间有较大差距；康复服务的价格、残疾人经济状况以及康复服务的知晓情况是影响残疾人康复服务利用的主要因素，应针对上述几项原因采取有效的措施提高残疾人对康复服务的利用。[11]程凯（2008）认为中国残疾人康复工作还存在一系列问题：康复服务的局限性、康复服务网络不健全，康复服务手段单一，康复服务专业化水平较低，康复知识普及程度不高等方面。何侃（2013）研究指出残疾人

7、康复需求仅有20%得到满足，社区康复服务能力建设严重滞后，专业康复人才数量不足、结构失衡成为制约社区康复服务业发展的瓶颈，亟待加强社区康复人才服务的培养。[12]通过以上论述可以发现，残疾人康复研究在近年来进展迅速，研究热点集中于对残疾人康复工作情况的调研，对残疾人康复工作的绩效评估，对残疾人康复工作存在问题的探究。这些研究都是基于大数据的探索性研究成果，大数据研究考察的视域较为宽广，需要小范围的研究加以验证。本文通过对专业社会工作介入到残疾人康复模式的文献梳理，发现我国专业社会工作未能很好